Раннее пробуждение — одно из расстройств сна, характеризующееся его небольшой продолжительностью и утренним подъемом раньше намеченного времени.
Специалисты клиники более 30 лет занимаются излечением различных видов нарушений сна. Наши уникальные методики в 98% случаев помогают в течение короткого периода.
Мы единственные в России применяем методики восстановительной медицины, которые адекватно совмещены с классическими приёмами лечения раннего пробуждения и иных нарушений сна.
Первая группа — это переутомление
Перегрузки, перенесенные отравления и воспалительные заболевания, недоедание (реже переедание), недостаток в питании витаминов и других важных веществ (белок, микроэлементы, углеводы), стрессы (особенно длительные), нарушение режима сон-бодрствование, резкая смена климата и др.
Внешняя нагрузка на организм начинает превышать защитный порог (у каждого организма он свой), и в этом случае здоровая нервная система под действием внешних факторов реагирует нарушением сна. Раннему пробуждению может сопутствовать затрудненное засыпание, поверхностный сон с частыми пробуждениями, дневная сонливость.
Психологические причины
«Этот феномен пробуждения в 2-3 часа ночи очень интересный. Ведь фактически люди просыпаются в одно и то же время непонятно от чего. Они не понимают, что с ними происходит, и ищут причины. Иногда даже доходят до мифологических и мифических вариантов объяснения проблемы. На самом деле ничего такого там не происходит — не надо искать какие-то скрытые смыслы, не всегда даже биологические причины провоцируют такую ситуацию», — отмечает Алексей Мелехин.
Спать, но не высыпаться. Что мешает полноценно отдохнуть? Подробнее
Вторая группа — заболевания нервной системы
Прежде всего, это психические нарушения и неврологические ,болезни. Ниже приведены самые частые расстройства нервной системы, при которых ранние пробуждения это симптом заболевания:
- Депрессия
- Неврастения
- Тревожные расстройства (фобии, панические атаки, генерализованное тревожное расстройство)
- Астенический синдром
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника
- Вегето-сосудистая дистония
- Невроз навязчивых состояний (обсессивно-компульсивное расстройство)
- Деперсонализация и дереализация
- Психоз, маниакальное состояние
- Энцефалопатия (последствия органического поражения ЦНС, психоорганический синдром)
- Деменция
Ранние пробуждения, вызванные расстройствами нервной системы и психики требуют помощи врача. Лечение болезни, вызвавшей раннее пробуждение, восстановит нормальную структуру сна.
В случае ранних пробуждений, вызванных переутомлением, часто бывает достаточно отдыха и изоляции от травмирующих факторов для восстановления нормального сна. Если перегрузки на нервную систему были длительными (месяцы или годы), то может потребоваться санаторное лечение, заключающееся, в основном общеукрепляющими процедурами: массаж, лечебная физкультура, физио- дието-терапия.
Нарушение сна
Артрит
Ревматизм
47966 06 Ноября
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Нарушение сна: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Нарушение сна, или бессонница (инсомния) — это обобщенное понятие, подразумевающее плохое засыпание, проблемы с поддержанием сна и слишком раннее пробуждение. В результате во время сна человек не может полностью восстановить силы и работоспособность, что снижает качество жизни. Нарушение сна в той или иной степени отмечается почти у половины взрослого населения, однако только у 9–15% людей подобная проблема становится клинически значимой. У пожилых лиц хроническая бессонница отмечается гораздо чаще, чем у молодых, — более чем в 55% случаев.
При любых нарушениях сна человек фиксирует усталость, снижение внимания или памяти, подавленность, депрессию, уменьшение жизненной активности.
Разновидности нарушений сна
В зависимости от причины нарушения сна различают первичную бессонницу и вторичную. При постановке диагноза первичной бессонницы органических, психиатрических, неврологических причин для нарушения сна не отмечают. Вторичные бессонницы становятся следствием различных заболеваний, приема возбуждающих препаратов или каких-либо неблагоприятных внешних условий.
Нарушения сна могут быть острыми (преходящими), кратковременными (до 6 мес.) и хроническими (более полугода). Острое нарушение сна может возникнуть у каждого человека под влиянием стресса, перевозбуждения, в связи со сменой часового пояса. Хроническая инсомния развивается у предрасположенных к этому людей. Обычно этому состоянию подвержены пожилые пациенты, женщины, люди, по тем или иным причинам спящие не более 5 часов в сутки, а также те, кто переживают длительное отсутствие работы, супружеский развод, психологические и психиатрические травмы, пациенты с хроническими заболеваниями.
Возможные причины нарушений сна
Трудности засыпания – наиболее частая жалоба пациентов. Желание спать, которое человек испытывает перед укладыванием в постель, но оно пропадает под влиянием самых различных факторов, когда человек ложится. Это могут быть неприятные мысли и воспоминания, невозможность найти удобную позу из-за беспокойства в ногах, боли или зуда, посторонний звуки. Легкая дремота нарушается даже при малейшем шуме, а иногда заснувший человек считает, что «ни минуты не спал».
Причин таких трудностей засыпания может быть множество, в частности, недостаточная усталость, нахождение длительное время днем в постели, нерегулярное время засыпания, тревога, заболевания, вызывающие зуд или боль.
Частая жалоба – неприятные ощущения в нижних конечностях (ползание мурашек, дрожь, покалывание, жжение, подергивание), которые заставляют все время менять положение ног (синдром беспокойных ног). Симптомы значительно ослабевают или исчезают вовсе при движении. Наилучший эффект чаще всего оказывает обычная ходьба или просто стояние. В последнее время выросла доля пациентов, у которых возникает проблема с засыпанием вследствие употребления в вечернее время возбуждающих напитков (чая, кофе, энергетиков), а также злоупотребления лекарственными препаратами (кофеином, психостимуляторами, некоторыми антидепрессантами, нейролептиками, ноотропами).
Проблемы с поддержанием сна в основном заключаются в частых пробуждениях, после которых трудно заснуть снова, и ощущении «поверхностного» сна. Причины пробуждения могут быть самыми разными (сны, страхи, кошмары, нарушение дыхания, сердцебиения, позывы к мочеиспусканию).
Чаще всего хроническая бессонница бывает симптомом неврологических и психических заболеваний.
Жалобы на плохой сон характерны для пациентов с инсультом, деменцией, болезнью Паркинсона, Альцгеймера. Такие психические заболевания, как депрессия, шизофрения, тревожно-маниакальные состояния, также сопровождаются нарушением сна.
Во многих случаях частое пробуждение ночью связано с синдромом апноэ во сне.
Это дыхательное расстройство возникает во время храпа из-за спадания тканей глоточного кольца при вдохе и характеризуется кратковременной остановкой дыхания, что сопровождается снижением уровня кислорода крови и прерыванием сна.
Нарушение циркадного ритма почти всегда ведет к хронической бессоннице. Такая ситуация возникает при сменных и вахтовых работах, а также у тех, кто долго засиживается вечером у телевизора или компьютера. Избыток синего света экранов в вечерние и ночные часы обусловливает десинхроноз – нарушение суточного биоритма, что, в свою очередь, ведет к нарушению сна.
Частые пробуждения могут быть следствием сердечно-сосудистых (аритмии, артериальная гипертензия), легочных (ХОБЛ), костно-мышечных (артриты, ревматизм), мочеполовых (простатит, недержание мочи) и эндокринных заболеваний.
Проблемы раннего утреннего пробуждения наблюдаются у пожилых людей, лиц, страдающих депрессивными расстройствами, паническими атаками. Как правило, сон прерывается в 4–5 часов утра и уже не возобновляется. Сразу же после пробуждения пациенты отмечают нахлынувший на них поток негативных мыслей. Утром и в течение дня они жалуются на «разбитое» состояние, у них отмечается сниженная работоспособность, постоянная сонливость.
К каким врачам обращаться при нарушениях сна
Первоначально следует обратиться к врачу-терапевту, чтобы определить истинную причину бессонницы и выявить возможные сопутствующие заболевания, которые могут вести к нарушению сна.
При подозрении на депрессивный синдром необходимо проконсультироваться с психотерапевтом или неврологом. При успешном лечении психоневрологических расстройств сон, как правило, нормализуется.
В том случае, когда диагностика нарушения сна затруднена, терапевт направляет пациента к сомнологу.
Диагностика и обследования при нарушениях сна
При диагностике нарушений сна в первую очередь следует понять, имеет ли бессонница первичный или вторичный характер. Следует иметь в виду, что около 80% случаев нарушений сна вызвано различными заболеваниями. Наряду с жалобами на плохой сон следует учитывать следующие факторы: храп, лишний вес, артериальную гипертензию, неврологические нарушения (перенесенный инсульт, черепно-мозговая травма), наличие заболеваний, которые по ночам могут давать болевой синдром (ревматизм, миалгии, артриты различной этиологии) или зуд (псориаз, герпес, заболевания щитовидной железы и печени).
Проблема с детства
Ситуация может развиваться и тогда, когда человек ей был подвержен с детства. Можно узнать у родителей, как он спал, когда был маленьким. Если там наблюдались некие схожие сложности, то они перенесутся и во взрослую жизнь.
Болезнь прогресса. Неочевидные причины бессонницы и как с ними справиться Подробнее
Как справляться с ситуацией?
Для начала, когда речь идет про феномен 3 часов ночи, следует понять, чем именно он вызван. «Если он вызван тревожным ожиданием, то есть такие эпизоды проявляются накануне важных дел, надо использовать такой вариант: убрать маркировку дня как ответственного, не стоит наклеивать такой ярлык суперважности дня на него. Ведь при определении дня как очень важного нервная система переходит в режим мобилизации. Тут стоит назвать себе причины, почему этот день не особенно выделяется из череды обычных, а также выделить себе 5 приятных вещей, от которых вы сможете получить удовольствие», — отмечает психоаналитик.
Статья по теме
Как победить сонливость? Советы сомнолога о том, сколько и когда спать Если причина пробуждений кроется в сенсорной перегрузке или перегрузке проблемами, тут стоит обратить внимание на технику маленьких побед. «Достаточно элементарно задать себе в конце дня вопрос: чем я сегодня доволен? И поблагодарить за все это уходящий день», — говорит Алексей Мелехин. Это разгрузит и успокоит нервную систему. Если же пребывать в постоянном напряжении, что я что-то не успеваю, то квест по решению проблем будет продолжаться.
Дополнительно стоит побеспокоиться о гигиене сна. «Первое — следует отказаться от простых углеводов. Это как раз то, что мы особенно любим на ночь: булки, хлеб, бутерброды. Такая пища только раскачивает и мобилизирует нервную систему из-за притока энергии. По крайне мере от подобной пищи стоит воздержаться за 2 часа до сна», — говорит психоаналитик. Также стоит отказаться от решения проблем и планирования перед отходом в кровать. «Когда начинается планирование, нервная система переходит в режим „Зачем спать? Не надо спать — надо решать проблемы“. Этого делать не стоит. Равно как и подбадривать себя кофеинсодержащими напитками и алкоголем», — отмечает Алексей Мелехин.
Если же пробуждение уже состоялось, а уснуть обратно никак не получается, надо встать и походить по дому. «Только не включать свет, не брать в руки гаджеты и не начинать усиленно думать, анализировать и ругать себя», — говорит Алексей Мелехин. Ведь по сути это просто индикатор перегрузки, как у смартфона, когда он выдает предупреждение о том, что заряда у него осталось процентов 20. Так нервная система тоже показывает, что ей чего-то не хватает перед сном, чтобы расслабиться.
Без сна и отдыха. Пять популярных мифов о бессоннице Подробнее
Есть ли вред в раннем пробуждении
Вредно ли просыпаться рано? Если вы начали вставать на несколько часов раньше и вам не удается затем уснуть, подобное состояние нередко сопровождается следующими негативными факторами:
- появляется хроническое переутомление;
- внимание больного рассеяно;
- проявляется раздражительность.
Подобная симптоматика проявляется чаще после обеда, вследствие чего оказывает негативное влияние на работоспособность человека. Кроме того, на фоне недосыпа формируются нарушения как эмоционального, так и психосоматического характера.
Плюсы и минусы
В принципе досрочное утреннее пробуждение возможно сделать своим союзником, даже когда оно имеет патологические основания.
Толку лежать и психовать от того, что вы не в силах снова уснуть, нет практически никакого — это сделается добавочным стрессом и только ухудшит проблему. Поэтому легче настроиться на позитив, подняться и заняться личными делами.
Вот какие выгоды может дать ранний подъем при грамотном к нему отношении:
- Возникает больше времени. Кто не сетовал на то, что не поспевает заниматься любимым хоби, чтением или семейными делами? Теперь у вас есть дополнительные пару часов, которые можно израсходовать на это. В особенности повезло фрилансерам — инициируя рабочий день рано, уже к 15–16 часам возможно освободиться и весь вечер использовать его по собственному усмотрению.
- Стимулируется мозговая деятельность. Утренние часы признаются самыми плодотворными. Это время желательно отдать на обучение или решение вопросов, требующих логического мышления и серьёзности. По данным проведенных исследований, трудоспособность в утренние часы у многих людей на 20–40% выше, чем во второй половине дня.
- Омолаживается организм. Неспроста наши предки поднимались с рассветом — в это время особенно активно протекают процессы восстановления. Если постоянно подниматься в 5–6 часов утра, уже спустя пару месяцев можно отметить, как омолаживается поверхность кожи, разглаживаются морщинки и восстанавливается цвет лица.
Трудность в том, что преимущества раннего пробуждения выразятся лишь в том случае, если оно естественно, или подобная привычка создается сознательно. При этом надо принимать во внимание, что для хорошего отдыха человеку требуется не менее 7–8 часов сна.
По этой причине даже если вы невольно встаете в 5 утра, старайтесь ложиться спать пораньше — не позже 21–22 часов.
Если же вы до полуночи не укладываетесь в постель или не в силах заснуть, либо не способны прекратить нервничать из-за вынужденных досрочных пробуждений, весьма скоро начинают обнаруживаться их негативные последствия: постоянная усталость из-за недосыпа; высокая утомляемость, нервозность из-за длительного стресса; уменьшение функциональности и рассеивание внимания.
