Ментальные расстройства у подростков: как вовремя заметить и помочь

Психическое здоровье каждого человека является очень тонкой материей, малейшие колебания которой могут повлечь за собой целый ряд негативных последствий для последующей полноценной социальной жизни.

В современном мире согласно статистическим данным, каждый пятый житель крупного города является носителем определенного вида психического расстройства. Это вызвано сверхактивным ритмом жизни, хронической усталостью и частым стрессовым ситуациям. Опасность заключается в том, что некоторые люди могут долгие годы не подозревать о своем заболевании, списывая все на усталость и загруженность. И только в тот момент, когда происходит сбой, становится понятно, что причины кроются гораздо глубже и искать их необходимо с квалифицированным специалистом. Лечение нарушения психики. Симптомы и признаки

На сегодняшний день медицине известно множество заболеваний психического характера, которые отличаются разными типами проявления. Однако есть одно связующее звено всех расстройств – это сочетание аномальных мыслей, эмоций и поведенческих реакций, направленных на самого больного или на окружающих людей.

Наиболее распространенными нарушениями психического здоровья являются:

• депрессия;
• шизофрения;
• панические атаки;
• расстройства пищевого поведения (анорексия, булимия);
• умственная отсталость;
• аутизм;
• биполярное аффективное расстройство;
• психозы.

Специализированная клиника «Спасение» предоставляет широкий спектр услуг и качественное лечение нарушения психики. Симптомы и признаки каждого отдельного заболевания имеют свой характер, именно поэтому, грамотный подход и правильно подобранное сопровождение, гарантируют значительные улучшения состояния здоровья в максимально сжатые сроки. Поэтому, если вы обнаружили, что поведение ваших родственников изменилось, они забывают названия предметов, даты, лица, не стоит заниматься самолечением. Подобные признаки говорят о психических нарушениях и требуют опытного взгляда специалиста.

Симптомы нарушения психики

Каждое заболевание психического характера начинается с появления различных симптомов, которые, как правило, по одному не вызывают особых вопросов со стороны окружающих и бывает сложно собрать их все в единую картину. Однако тщательное наблюдение за человеком на протяжении нескольких дней позволит сделать выводы для принятия дальнейших мер.

Симптомы нарушения психики в большинстве случаев тесно связаны с угнетенным состоянием человека, которое мешает ему выполнять ежедневные привычные дела. К таким симптомам относятся:

• физические (нарушение сна, как в сторону бессонницы, так и наоборот, постоянный упадок сил даже после полноценного отдыха; головная бол и др.);
• поведенческие (злоупотребление таблетками, сигаретами и другими веществами в больших количествах, неспособность к выполнению работы);
• когнитивные (невозможность мыслить четко, проблемы с памятью);
• перцептивные (навязчивые мысли);
• эмоциональные (постоянные чувства тревоги и печали).

Наличие нескольких симптомов сразу говорит о проблеме и необходимости профессиональной консультации с психологом или психотерапевтом. Выявление причин и возможность установления диагноза на ранних стадиях, поможет быстрее вывести человека из такого нежелательного состояния.

Генерализованное тревожное расстройство

• Как часто встречается: 284 миллиона человек по всему миру сталкиваютсяMental Health с симптомами тревожных расстройств.

Мы все время от времени переживаем, но обычно тревога уходитGeneralized anxiety disorder, как только заканчивается стрессовая ситуация. А вот у людей с генерализованным тревожным расстройством — нет. Страх и беспокойство присутствуют в их жизни постоянно, мешая выполнять повседневные дела. При этом для переживаний им не всегда нужна конкретная причина. Дела могут идти хорошо, но человек всё равно будет искать повод для беспокойства. Например, продумывать негативные сценарии своих действий или волноваться, что с близкими в любой момент может случиться что‑то плохое.

Диагноз ставят, если на протяжении шести месяцев сохраняютсяGeneralized anxiety disorder похожие симптомы:

• сильные переживания, которые явно превышают серьёзность ситуации;
• долгое обдумывание незначительных событий, постоянная оценка возможных неудачных исходов;
• боязнь принимать решения из‑за риска ошибиться;
• невозможность расслабиться и отпустить ситуацию;
• перманентное состояние «на нервах» — когда каждая мелочь может вывести из себя;
• проблемы со сном;
• боль в голове или животе при отсутствии физических заболеваний;
• тошнота, диарея, потребность чаще ходить в туалет.

Причины нарушения психики

Некоторые отклонения ментального здоровья могут быть вызваны причинами абсолютно понятными, например, поражение определенного участка или всей площади мозга, черепно-мозговая травма, интоксикация или проблемы с сосудами. В то время как депрессия, шизофрения и ряд других заболеваний не привязаны к определенному фактору и даже при многочисленных исследованиях до сих пор не удалось установить однозначную причину развития патологий.

Причины нарушения психики бывают:

• внутренние (генетика; нарушения развития на определенном этапе беременности; отклонения развития в раннем возрасте; заболевания соматического характера, что влияют на работу головного мозга; иммунологические нарушения; гормональный сбой и пр.);
• внешние (хроническое стрессовое состояние; алкогольная и наркотическая интоксикация; последствия инфекций энцефалита или менингита; черепно-мозговые травмы; воздействие радиации).

Чаще всего, причинами психических расстройств становится комбинация различных факторов, когда, к примеру, ослабленный инфекциями организм попадает в сильную стрессовую обстановку. Наличие каждого фактора и его уровень действия на определенного человека должен быть оценен опытным специалистом.

К нарушениям ментального здоровья большинство врачей подходит как к многофакторному заболеванию, поскольку даже при известной основной причине возникновения проблемы, сопутствующие моменты также играют не последнюю роль и должны быть учтены в процессе лечения. К ним относятся:

• условия жизни человека;
• особенности воспитания и традиций в семье;
• окружающий социум;
• общее состояние здоровья;
• обстановка на работе и в семье;
• самобытность.

Что происходит в организме при психических расстройствах?

Некоторые психиатры считают, что то или иное психическое расстройство возникнет примерно у четверти населения мира в определенный период жизни. С моей точки зрения, это явно заниженная цифра , поскольку депрессия и тревога , расстройства личности и зависимости от психоактивных веществ , постравматическое стрессовой расстройство и различные фобии , конечно, встречаются гораздо чаще. С другой стороны , наши пациенты чаще обращаются к психологам, служителям разных религиозных культов, экстрасенсам , целителям чем к психиатрам. Обычно , к психиатру больной приходит в последнюю очередь , да и то обычно по настоянию его родственников . На мой взгляд, к психиатру , действительно стоит обращаться в последнюю очередь, поскольку большинство, так называемых психических расстройств могут, лечить неврологи и психотерапевты, не говоря уже о специфики наркологов и сексологов. Дело даже не в этом, огромное количество психических расстройств возникает вторично , из-за поражения разных органов , включая и органическое поврежедение мозга, вызвано ли оно инфекцией, интоксикацией, травмой, опухолью или каким-нибудь явно аутоиммунным процессом. И смешно, думать , что эти причины куда-то исчезли или механизмы патогенеза стали какими — то другими.

Я убежден , что в недалеком будущем мы все реже будем использовать психотропные препараты , поскольку последние не касаются причин и механизмов формирования психическиого расстройства. Вы спросите , а чем же мы будет лечить больного , страдающего психическим расстройством ? Отвечу: иммунотопными и нейротропными , гормональными и метаботропными, антимикробными и сердечно — сосудистыми лекарственными средствами и т.д. А , ведь это громадный арсенал препаратов ! Впрочем , мы уже давно делаем в нашей клинике отводим психотропным препартам вспомогательную , а не основную роль в лечении психических расстройств.

Однако, в этой заметке мне бы хотелось сказать несколько слов о метаболических нарушениях , происходящих при психических расстройствах , включая и те нарушения обмена веществ , которые происходят , как в структурах мозга , так и в других органах и системах организма. Чтобы подойти к этой проблеме , нам и важно ответить на вопрос , что просиходит в организме при психических расстройствах ( вынесено в заголовок моей заметки) , а если мы это узнаем , то вероятно , попытаемся устранить эти метаболические синдромы , что несомненно будет способствовать выздоровлению наших пациентов.

Итак, разумно предположить, что нарушения энергетического обмена клеток мозга сопровождает любое психическое расстройство , конечно, это нарушение может быть по-разному, выражено, иметь определенную специфику и , следовательно , свои методы коррекции. Интересно отметить, что исследования , посвященные шизофрении выявили 92 дифференциально экспрессированных белка, связанных с энергетическим обменом, в то время как 95 белков были обнаружены при биполярном аффективном расстройстве и 41 белок при большом депрессивном расстройстве .

К сожалению, лишь небольшая часть психиатров полагет, что все эти психические расстройства вызваны небольшими дефектами в нескольких областях мозга, а не большим повреждением в отдельной области мозга. Это подразумевает, что эти нарушения могут происходить из-за дефектных связей между структурами мозга.

Известно, что наш мозг составляет всего 2% от общей массы тела и, как это ни парадоксально, при этом отвечает за ~ 25% общего потребления глюкозы в организме. Глюкоза является обязательным энергетическим субстратом головного мозга, и она проходит красной нитью через многие реакции для производства аденозинтрифосфата (АТФ) путем последовательной обработки гликолизом, циклом трикарбоновой кислоты (ТСА) и окислительного фосфорилирования (OXPHOS). Окислительный метаболизм является ключевым процессом в поддержании жизнеспособности клеток, поскольку он генерирует большое количество АТФ, однако эта ускоренная скорость окисления в клетке приводит к образованию потенциально вредных побочных продуктов, называемых активными формами кислорода (АФК). Эти повышенные уровни АФК , если они не нейтрализованы действием антиоксидантных ферментов, могут вызвать нарушение обмена углеводов, липидов, белков, что может привести к функциональному дефициту и даже гибели клеток мозга. Следовательно , антиоксиданты способны защитить наш мозг от патологического процесса , внешне проявляющегося нарушениями мышления, эмоций и поведения.

Глюкоза также играет важную роль в метаболических процессах ( биологи говорят в «путях» ) , которые приводят к синтезу глутамата, ацетилхолина, гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), причем все три являются ключевыми нейротрансмиттерами центральной нервной системы. Митохондрии, которые играют важную роль в выработке клеточной энергии, также способствуют буферизации кальция и нейтрализации активных форм кислорода и тесно связаны с метаболизмом аминокислот.

Высокая потребность мозга в энергии обусловлена ​​главным образом множеством энергоемких процессов, в том числе потенциалов действия аксонов, клеточной сигнализации, пресинаптического проникновения Ca 2+ , поглощения и рециркуляции нейротрансмиттеров и высвобождения синаптических пузырьков ( экзоцитоз). В областях серого вещества мозга существует большинство возбуждающих синапсов по сравнению с ингибирующими синапсами, что позволяет предположить, что возбуждающая нейротрансмиссия отвечает за большую часть энергетических потребностей на уровне коры. В зависимости от активности ( действий ) , выполняемой нами в то время, стимулируется потребление энергии в соответствующей области мозга, и по этой причине происходит увеличение притока крови к этой конкретной области, поскольку энергетические субстраты достигают своих целей посредством системы кровообращения, что можно проследить с помощью функциональной магнитно — резонасной томографии или при более простом варианте ближнеинфракрасной спектроскопии.

Анализ образцов крови больных шизофренией выявил повышенный уровень инсулина и повышенную резистентность к инсулину. Из истории психиатрии мы знаем о почти сегодня забытом методе лечения шизофрении с помощью инсулиношоковой терапии. Так, что же оказывается мы не понимаем : инсулин — наш друг или враг, если речь идет о психическом расстройстве , в частности шизофрении? Кроме того, мы также знаем и опять -таки из уже из относительно недавней истории психиатрии , что резистентные к депрессии пациенты или больные , страдающие расстройством пищевого поведения также лечились небольшими дозами инсулина. Возникает мысль, может быть во всех этих случаях мы имеем патогенетическое лечение направленное на коррекцию углеводного обмена в тканях мозга. Правда, делали мы все это вслепую и часто с серьезными побочными эффектами , впрочем , психотрпоные препараты , как известно , также не ангелы и способны приводить , как к инсулинорезистентности при метаболическом синдроме , так и к сахарному диабету.

При шизофрении была также выявлена и более высокая распространенность гипергликемии ( скорее всего , при острой фазе психоза, сопровождающегося психомоторным возбуждением ) и нарушения толерантности к глюкозе по сравнению со здоровыми людьми. Многие исследователи обнаружили корреляцию между возникновением психоза и изменением кровотока и метаболизма в различных областях мозга .

Пациентов с шизофренией без лечения изучали с помощью позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) с 18 F-фтордезоксиглюкозой и магнитно-резонансной томографии (МРТ), чтобы оценить метаболизм глюкозы и получить объемные измерения, соответственно. Это исследование показало, что по сравнению с контрольной группой пациенты с шизофренией демонстрировали более низкие относительные скорости метаболизма глюкозы и объемные сокращения клеток мозга в области поясной извилины, именно теми , кготорые считаются связанными с более высокими исполнительными функциями ( планирование , прогнозирование , решение проблем и пр.). В аналогичном исследовании, которое было сосредоточено на трех ядрах таламуса, было отмечено, что снижение относительного метаболизма глюкозы в ядре пульвинара было связано с большим количеством галлюцинаций и других , так называемых , «позитивных симптомов» ( бред, дезорганизация мышления ) , в то время как «метаболические сокращения вещества мозга » в медиодорсальном ядре были связаны преимущественно с негативными симптомами ( апатия, алогия, аффективная уплощенность, ангедония , абулия ) . Также были сообщения о значительно более низких уровнях пирувата в медиодорсальном таламусе у пациентов с шизофренией.

Шизофрения также связана с митохондриальной дисфункцией и наличием мутаций и полиморфизмов в митохондриях. Митохондриальная гипоплазия также наблюдалась в дополнение к значительным изменениям ферментативной активности Комплекса I, расположенного во внутренней мембране митохондрий, которые вместе указывают на дисфункцию системы окислительного фосфорилирования и снижение производства АТФ у больных шизофренией. Нарушения, связанные с окислительным стрессом, очевидны при шизофрении, проявляясь более высокими уровнями активности супероксиддисмутазы (SOD) и глутатионпероксидазы (GSH-Px) . Другим важным клеточным процессом, связанным с митохондриями, является поддержание гомеостаза кальция, и исследования показали нарушение гомеостаза кальция и передачу сигналов при шизофрении . Все эти метаболические процессы, измененные при шизофрении, вовлечены в синаптическое ремоделирование, а их дисфункция может вызывать широкий спектр вредных эффектов и, следовательно, влиять на пластичность мозга и способность его к восстановлению после перенесенного психического расстройства.

Некоторые факторы, связанные с метаболическим синдромом, включая ожирение, диабет и гипергликемию, связаны с наличием депрессии; а также имеются сообщения об инсулинорезистентности у пациентов с большой депрессией. Измерения результатов позитронно — эмиссионной томографии у пациентов с больши депрессинвым расстройством выявили снижение как кровотока, так и метаболизма глюкозы в хвостатом ядре, передней поясной извилине и префронтальной коре во время тестов, которые проводились как в состоянии покоя, так и в стрессовых ситуациях. Однако, анализ орбитальной коры, медиального таламуса и миндалины показал здесь увеличение кровотока и метаболизма глюкозы. Другое исследование использовало введение стабильного изотопа ( 13C) , магнитно-резонансной спектроскопией (MRS) для оценки процессов, связанных с нейротрансмиссией и метаболизмом у пациентов с большим депрессивным расстройством. Можно было наблюдать, что глутаматергические нейроны демонстрировали затрудненные скорости цикла TCA по сравнению с контролем, что означало, что глутаматергическая система и метаболизм митохондриальной энергии могут играть важную роль в патогенезе этого психического расстройства. В соответствии с этими данными, у пациентов с большой депрессией было зарегистрировано значительное нарушение продукции митохондриальной АТФ и более низкие уровни активности митохондриальных ферментов по сравнению с контрольной группой. Кроме того, большая доля пациентов обнаружила делеции в митохондриальной ДНК (мтДНК), что также указывает на наличие митохондриальной дисфункции.

Больные с биполярным аффективным расстройством имеют более высокую частоту метаболического синдрома по сравнению с общей популяцией населения. Собирая данные о распространенности метаболического синдрома, нами было отмечено, что частота метаболического синдрома варьировала от 17 до 67% у пациентов с биполярным аффективным раасстройством ( маниакально — депрессивным психозом). Исследования показали, что больные биполярным расстройством более подвержены гипергликемии, сахарному диабету 2 типа и резистентности к инсулину, чем население в целом . Наблюдение за церебральным кровотоком у людей, испытывающих симптомы мании, показало, что по сравнению со здоровыми контролями здесь наблюдалось уменьшение кровотока в различных областях мозга, особенно, таких как правая вентральная область и лобная область . Интересно, что в другом исследовании было подтверждено, что у пациентов с маниакальным синдромом был более высокий мозговой кровоток в передней части передней поясной извилины коры левого полушария мозга .

Оценка маркеров, обычно связанных с метаболическими дисфункциями, выявила более низкие сывороточные уровни глюкагона, глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1), грелина и более высокие уровни глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (GIP) у пациентов с биполярным аффективным расстройством. Известно, что глюкагон действует на систему реагирования на психологический стресс. Стоит отметить, что рецепторы GLP-1 и GIP экспрессируются в областях мозга, преимущественно участвующих в регуляции настроения и когнитивном функционировании. Следовательно, эти маркеры могут иметь решающее значение для связи между биполярными и метаболическими нарушениями поскольку они выполняют важную роль в механизмах синаптической пластичности мозга и нейропротекции, которые, как было обнаружено, были изменены в исследованиях нейровизуализации пациентов с биполярным расстройством Анализ серого вещества у пациентов с биполярным без лекарств выявил повышенный уровень лактата и снижение внутриклеточного рН в префронтальной коре. Эти характеристики предполагают, что клетки полагаются в основном на гликолиз, а не на OXPHOS для получения энергии, что, в свою очередь, может указывать на то, что функциональность митохондрий нарушена при этом психическом расстройстве.

Цель протеомики — получить общее представление о белках, присутствующих в данной клетке или ткани в определенный момент и в определенном состоянии; только этот «моментальный снимок» возможен, потому что протеом является динамичным и изменчивым , при этом различные белки постоянно разлагаются и продуцируются в ответ на различные внутренние и внешние раздражители ( стимулы). Протеом представляет генетическую информацию, которая была транскрибирована и транслирована после любых модификаций на эпигенетическом, мРНК и посттрансляционном уровнях. Исходя из вышесказанного, было высказано предположение, что протеомика может предоставить более точную информацию о патогенезе заболевания и психического расстройства , в частности , чем другие подходы, такие как геномика и транскриптомика, поскольку она представляет, какие белки присутствуют в любой важный момент в ходе болезнь. Таким образом, методы протеомики на основе масс-спектрометрии (МС) широко использовались в нескольких исследованиях, поскольку они способны идентифицировать, а также количественно определять многочисленные связанные с заболеванием изменения белка в данном образце тканей.

Протеомные методы, применяемые при изучении психоневрологических расстройств, начались с развития двумерного гель-электрофореза (2DE). К концу 1990-х годов был разработан уже дифференциальный двумерный электрофорез (2D-DIGE). Основным ограничением методов 2DE и 2D-DIGE является разделение белков с более экстремальными характеристиками, в том числе с гидрофобными, слишком большими или слишком маленькими или чрезвычайно основными или кислотными. Несмотря на ограничения, эти методы представляют собой высококачественный нисходящий метод полного разрешения протеома, разрешения изоформ белка и посттрансляционных модификаций. В 1999 году была описана методика идентификации белка с использованием сначала жидкостной хроматографии (ЖХ), а затем тандемной масс-спектрометрии (МС / МС) для разделения и фрагментации пептидов. Исходя из этого, был введен термин «протеомика дробовика». Этот подход постоянно совершенствуется для обеспечения лучшего охвата всего протеома. Современные протеомные исследования состоят из анализа расщепленного протеома, который проходит хроматографическое разделение одного или нескольких измерений с последующим анализом МС / МС .

Анализ протеома при шизофрении, биполярном аффективном расстройстве и большом депрессивном расстройстве показал, что пять белков перекрываются , это : альдолаза С, цитрат-синтаза, малат-дегидрогеназа, центральный белок 1 цитохрома bc1 и бета-субъединица АТФ-синтазы. Таким образом, мы видим перед собой новые мишени для лечения данных психических расстройств. Посмотрим н аэти белки более внимательным взглядом. Альдолаза С является важнейшим ферментом гликолиза, ответственным за превращение фруктозо-1,6-бисфосфата в глицеральдегид-3-фосфат и дигидроксиацетонфосфат. Цитратсинтаза является ключевым ферментом цикла ТСА и катализирует реакцию, в которой цитрат образуется при конденсации ацетатного остатка из ацетил-КоА с оксалоацетатом. Малатдегидрогеназа является еще одним ферментом цикла TCA и катализирует NAD +/ NADH-зависимого взаимопревращения субстратов малата и оксалоацетата. Центральный белок 1 цитохрома bc1 находится в митохондриальном матриксе, а полный комплекс цитохрома bc1 является ключевым компонентом дыхательной цепи транспорта электронов, встроенной во внутреннюю мембрану митохондрий. Бета-субъединица АТФ-синтазы — это та часть, которая отвечает за превращение АДФ в АТФ, что происходит из-за градиента протонов через мембрану, образованную реакциями OXPHOS. Эти различия связаны с основной осью метаболических путей производства АТФ с небольшим акцентом на окислительное фосфорилирование. Общая дифференциальная экспрессия цитрат-синтазы и малат-дегидрогеназы может гипотетически связывать эти нарушения с нарушением липидной продукции. Цитрат-синтаза подавляется при шизофрении и повышается при биполярном расстройстве и большом депрессивном расстройстве , тогда как малатдегидрогеназа понижается при биполярном расстройстве и повышается при шизофрении и большом депрессивном расстройстве. Это нарушение в производстве АТФ может переключить метаболическую потребность клетки в получении энергии путем расщепления липидов в мозге.

Установлено, что фосфолипаза А2 (PLA2), которая катализирует расщепление мембранных фосфолипидов, имеет повышенные уровни активности в крови пациентов с шизофренией. Поступали сообщения об увеличении скорости оборота фосфолипидов в таламусе и лобной доле и более низких уровнях докозапентаеновой кислоты (EPA) и фосфатидилхолина в гиппокампе пациентов , страдающих шизофренией. Кроме того, имеются данные о более низком уровне арахидоновой кислоты (АА) в эритроцитах и ​​ткани головного мозга пациентов с шизофренией. Сообщалось о повышенных скоростях гидролиза сывороточных фосфолипидов при биполярном расстройстве и повышенных уровнях простагландинов — соединений, полученных из метаболизма АА, — в сыворотке, слюне и спинномозговой жидкости больных с биполярным расстройством . Также сообщалось о повышении регуляции кальций-зависимой цитозольной фосфолипазы А2 (cPLA2), фермента, участвующего в метаболизме АА, а также более низких концентрациях АА в лобной коре пациентов с биполярным расстройством.

Холестерин, расположенный в миелиновой оболочке, которая окружает аксоны, эффективно иммобилизован из-за медленного оборота миелина. Исследования, проведенные на пациентах с расстройством настроения, показали более низкий уровень холестерина по сравнению с контрольной группой. Была установлена ​​значительная связь между соотношениями AA и EPA, присутствующими в эритроцитах, и выраженностью депрессии. По сравнению со здоровыми контролями у пациентов, страдающих от большого депрессивного расстройства , были обнаружены значительно более высокие сывороточные уровни активности PLA2 , а экспрессия мРНК PLA2 была значительно увеличена по сравнению со здоровыми контролями. Несколько исследований показали влияние антидепрессантов, антипсихотиков и стабилизаторов настроения на активность PLA2. Сообщалось, что антипсихотический препарат клозапин повышает уровень AA в эритроцитах и докозагексаеновой кислоте (DHA) у пациентов с шизофренией. Это может указывать на дополнительный механизм, который способствует терапевтическому действию клозапина. Было также показано, что литий в терапевтических концентрациях сильно ингибирует активность PLA2 .

. Фактически, большая депрессия была описана как начальный симптом митохондриальной болезни в большом размере выборки взрослых пациентов. Было показано, что митохондриальная функция и энергетический обмен играют важную роль в регулировании социального поведения. Данные многих исследований показывают, что шизофрения и биполярное расстройство разделяют 32 измененных белка. Подчеркнем, что два этих расстройства имеют сходные траектории хронических и рецидивирующих заболеваний. Изменения в компонентах цепи переноса электронов, таких как субъединицы NADH-дегидрогеназы или гликолитических ферментов, таких как пируваткиназа и фосфофруктокиназа, выявляют общую дисрегуляцию энергетического метаболизма, которая может быть связана с дисфункциями в митохондриальных процессах.

(Фигура 1

Признаки нарушения психики

Особенностью психических заболеваний является то, что для них нет условий, возрастов, национальностей и рас. Абсолютно каждый человек, особенно в нынешнем мире многозадачности и постоянных стрессов, подвержен угрозе. Распознать признаки нарушения психики можно при определенном тщательном наблюдении за поведением окружающих и своим собственным.

1. Как бы с ума не сойти. Всем свойственен страх – новизны, забывчивости, горящего дедлайна, стихийных бедствий и других подобных вещей. Постоянные мысли вокруг того, чего боится человек вместе с чередой нервных ситуаций дома или на работе, могут вызвать невроз и панические атаки. А когда ментальное здоровье шаткое, то может подключиться и психосоматика. В таком наборе сложно найти первопричину, а запущенный процесс может вылиться в более серьезное психическое заболевание.
2. Рассеянность. Условия постоянно сжатых сроков сильно воздействую на нервную систему. Успеть все просто физически невозможно, появляется рассеянность и забывчивость. Нервная система не справляется с перенапряжением и дает сбой. Как следствие – развитие психического расстройства.
3. Недостаточно хорош. Стандарты красоты, каноны моды, завышенные планки ведут к появлению целого комплекса заболеваний ментального характера. Сюда относятся депрессии, РПП и психозы. Н
4. Зависимость. Помимо пристрастия к различным алкогольным и психотропным веществам, которые вызывают множество психических расстройств, психологи установили, что трудоголизм также может привести к нежелательным заболеваниям. Постоянное погружение в рабочие дела, нарушения режима сна и эмоциональное выгорание медленно и уверенно готовят еще одного человека, нуждающегося в помощи психотерапевта.

Люди с нарушением психики

Как уже было сказано, заболеваниям психического характера в разной мере подвержен каждый человек. К сожалению, не всегда правильный здоровый образ жизни и бережное отношение к нервной системе могут гарантировать эффект «вакцинации» от подобных заболеваний. Люди с нарушением психики – это не всегда те, кого можно часто наблюдать в фильмах. Не все носят белые смирительные рубашки, слышат голоса и видят то, чего не замечают остальные. Большинство людей, страдающих расстройствами психики – обыкновенные прохожие, которых можно встретить по пути на работу, соседи за ближайшим столиком в кофейне и даже друзья и родные. Однако есть и более серьезные формы заболеваний.

Прогноз течения расстройства личности

Большинство людей, которые лечатся, выздоравливает от расстройства личности с течением времени.

Психотерапевтические или медицинские процедуры приносят значительное облегчение и часто могут быть рекомендованы даже людям с легкой формой расстройства личности в качестве просто какой-то поддержки. Это зависит от тяжести заболевания, и от наличия иных текущих проблем. Некоторым людям, имеющие легкую или умеренную степень расстройства личности, показана специфичная психотерапия, которая отлично помогает.

Тем не менее, нет единого подхода или каких-то единых психотерапевтических методик, который мог бы устраивать всех, поэтому лечение должно быть подобрано с учетом индивидуальных особенностей развития личности. Очень важно, чтобы терапия личностных расстройств проводилась квалифицированным врачом-психотерапевтом.

Нарушение психики у взрослых

Большинство проблем с ментальным здоровьем у взрослого человека возникают и развиваются на общем фоне неудовлетворенностью жизнью, а также частными стрессовыми ситуациями, которые могут сопровождаться как в семье, так и на работе.

Биполярное расстройство получило свою широкую популярность, так как по количеству пациентов, оно достигает пугающих масштабов. Проявляется заболевание частыми неравномерными перепадами настроения, когда человека от активной деятельности, переносит в период полного бессилия, с невозможностью есть, передвигаться и продолжать полноценную жизнь.

Еще одно наиболее распространенное нарушение психики у взрослых – депрессия. Не смотря на то, что психологи давно трубят об опасности данного заболевания, современное общество по-прежнему не уделяет ему должного внимания и впоследствии специалистам приходится лечить уже более запущенные формы, с которыми сам человек справиться не в состоянии.

Шизофрения. Может проистекать из диссоциативного расстройства идентичности или как отдельное заболевание. Как правило, заболевание развивается на фоне дисгармонии и напряженного нервного состояния на протяжении длительного времени, однако также шизофрения может развиваться на вполне стабильной нервно почве.

Женщины, как отдельная категория больше подвержены расстройствам психического характера, нежели мужчины. В числе наиболее часто встречающихся заболеваний – маниакально-депрессивный психоз, расстройства пищевого и сексуального поведения, делириум и алкогольная зависимость, нервозы и панические атаки.

Депрессия

• Как часто встречается: каждый шестой человек сталкиваетсяWhat Is Depression? с депрессией хотя бы раз в жизни.

Триггером для возникновения этого нарушения становятся разные ситуации: потеря работы, смерть близкого, болезнь, роды. Основной симптомClinical depression — подавленное настроение. Но, в отличие от печали, депрессию нельзя преодолеть, «просто взяв себя в руки». В таком состоянии любимые занятия вроде общения с близкими, спорта, секса не приносят удовольствия. Поэтому постепенно человек теряет к ним интерес.
У многих людей падает самооценка, им становится трудно принимать даже самые простые решения. А это усугубляет чувство собственной никчёмности и беспомощности. Переносить эти ощущения становится настолько сложно, что иногда депрессия оборачивается мыслями о суициде или желанием навредить себе.

К психологическим симптомам могут присоединяться физические:

• потеря аппетита или, наоборот, неумеренность в еде;
• запор;
• необъяснимые боли в теле;
• слабость;
• нарушения менструального цикла;
• бессонница или постоянная сонливость.

К доктору стоит обратиться, когда эти признаки сохраняются дольшеClinical depression двух недель. Но если возникают мысли о суициде, помощь нужно искать как можно быстрее.

В период депрессии может казаться, что уже никто не способен вытащить человека из этого состояния. Но это не так. При правильном лечении большинство людей полностьюClinical depression выздоравливает. В клинике психиатрии и психотерапии EMC опытные доктора работают с депрессией любой тяжести и другими психическими расстройствами. Здесь помогут правильно диагностировать заболевание и составят индивидуальную программу лечения. Когда расстройство протекает тяжело, острые периоды можно провести в стационаре клиники. EMC оказывает поддержку всей семье пациента: здесь есть программы, которые научат общаться с теми, у кого ментальные проблемы, и вовремя выявлять ухудшение состояния.

Узнать больше

Нарушение психики у детей

Проходя определенные этапы своей жизни, каждый ребенок сталкивается с большим количеством проблем и испытаний. Некоторые стойко переносят все тяжелые периоды, но есть и те, кто оказывается не готовым к подобным условиям. Нарушение психики у детей может начаться под давлением различных факторов.

1. Процесс формирования часто сопровождается неприятиям ребенком самого себя и собственного тела. Это вызывает различные поведенческие реакции, как например, переедание или наоборот отказ от еды. Такое расстройство пищевого поведения может привести к анорексии или булимии.
2. Травля сверстников. Стоит кому-то одному выделиться, и он становится мишенью для остальных. Школьная травля вызывает нервозы, психозы, депрессию. Могут появиться суицидальные мысли.
3. Напряженная ситуация в семье. Очень частой причиной нарушения психики детей становится нездоровая обстановка. Если на глазах ребенка происходит постоянное насилие, то психическое расстройство гарантировано и в последующем может служить причиной развития шизофрении. В попытках убежать от реальности, дети придумывают себе другую жизнь, и остановить этот процесс, особенно в запущенной стадии. Бывает крайне сложно.
4. Врожденные психические расстройства детей могут быть вызваны генетической предрасположенностью, а также недопустимым поведением родителей в момент вынашивания малыша.

Уровни нарушения психики

При диагностировании заболеваний ментального здоровья, врачи выделяют уровни нарушения психики, в зависимости от которых и принимаются решения о дальнейшем лечении и стабилизации.

Первый уровень – невротический, представляет собой появление различных фобий, страхов и неврозов, которые могут быть вызваны болезнью или какими-то внешними факторами. Делится на несколько типов:

• неврастения (это подразумевает нервное истощение организма, слабость, апатия и раздражительность);
• обсессивно-компульсивное расстройство (сопровождается навязчивым состоянием, когда человеку кажется, что он слышит или видит то, чего на самом деле нет);
• истерический невроз (относится к условно желательным видам расстройства и начинается тогда, когда человеку это может быть на руку, хотя сам он может и не осознавать такой реакции организма).

Первый уровень нарушений характеризуется началом и окончанием процесса в примерно ограниченные сроки. Такими расстройствами чаще всего страдают люди, которые имеют такую предрасположенность. Однако различные психические травмы также могут спровоцировать запуск невроза.

Второй уровень получил название психопатического и является отображением всех личностных расстройств человека. Это определенные нюансы в поведении, а также черты характера, которые присутствуют с человеком на протяжении всей его жизни.

И последний уровень нарушений – это психозы (психотический). Данный этап заболевания сопровождается появлением галюцинаций и бреда. Также могут наблюдаться различные мании, кататония и помрачения рассудка.

Типы личностных расстройств

Расстройство личности — группа психических расстройств. Они включают в себя долгосрочные стойкие изменения мыслительных процессов и поведения, которые являются нездоровыми и негибкими. Имеется несколько различных типов расстройств личности. Расстройства могут быть сгруппированы в одну из трех групп — A, B или C — которые приведены ниже.

Кластер А расстройства личности

Человек с кластером А расстройства личности — как правило, имеют трудности, связанные с общением с другими людьми, и обычно большинство людей сочли бы их поведение странным и эксцентричным. Их можно описать как жизнь в фантастическом мире своих собственных иллюзий.

Примером является параноидальное расстройство личности, когда человек на фоне «примерного поведения» становится крайне недоверчивым и подозрительным.

Кластер B расстройства личности

Человек с расстройствами личности кластера B — пытается регулировать свои чувства и часто колеблется между положительными и отрицательными мнениями других. Это может привести к модели поведения, по описанию которые можно определить как драматические, непредсказуемые и тревожные.

Ярким примером является пограничное расстройство личности, когда человек эмоционально неустойчив, есть импульсы к нанесению себе вреда, и интенсивные, нестабильные отношения с окружающими.

Кластер C расстройства личности

Человек с расстройствами личности кластера C — борется с постоянными и подавляющими чувствами тревоги и страха. Такие люди редко могут показывать образцы поведения, большинство людей, с наличием этого класса, будет иметь антиобщественное и замкнутое поведение.

В качестве примера можно привести избегающее расстройство личности, когда человек болезненно застенчив, чувствует себя социально подавленным, неадекватным и чрезвычайно чувствительным. Человек может и часто хочет быть хорошим семьянином, но у него не хватает уверенности, чтобы сформировать близкие отношения.

Лечение нарушений психики

В зависимости от того, каким расстройством страдает пациент, методы лечения могут понадобиться абсолютно разные. Кроме того, стоит учитывать и то, что лечение нарушений психики в каждом отдельном случае глубоко индивидуально и требует острожного подхода.

Ранние стадии большинства заболеваний не сопровождаются сильными проблемами, поэтому врачи не рекомендуют помещение в клиники и применение агрессивной терапии. Если человек самостоятельно способен осознать наличие проблемы, то процесс лечения строится на консультациях с психологом и психотерапевтом и работой над выявлением причин, послуживших толчком для заболевания.

Диагностирование психических нарушений в легкой форме позволяет обойтись «малой кровью» и построить оздоровление таким образом, что пациент в краткие сроки пойдет на поправку и легко сможет восстановить свое ментальное здоровье.

Лечение нарушения психики у взрослых

Расстройства психического характера для разных возрастных категорий во многом отличаются, поэтому правильный подход к оздоровлению также подбирается с учетом различий. К примеру, лечение нарушение психики у взрослых часто сопровождается применением группы препаратов антидепрессантов, что совсем недопустимо при лечении детей.

Каждое расстройство, будь то аутизм или начальный невроз, требует своих методик.

1. Депрессия. Методы лечения стоит подбирать исходя из степени тяжести заболевания. Депрессия на ранних стадиях может быть вылечена при помощи народных методов, а также благодаря процессам социализации, введения активного образа жизни и периодического посещения психолога. Если говорить о запущенных случаях, то лечение включает в себя постоянное наблюдение у психотерапевта, глубинную проработка причин возникновения с психологом, гипноз и медикаментозное вмешательство.
2. Биполярное расстройство на первых этапах развития врачи предлагают лечить с помощью восстановлению режима сна, отказа от всех веществ, оказывающих на организм человека психотропное действие (алкоголь, наркотики, табак). Также существуют эффективные лекарственные препараты, помогающие в профилактике рецидивов. Они призваны стабилизировать настроение, ограждая человека от гнетущих мыслей. Немаловажную роль в лечении биполярного аффективного расстройства играет психосоциальная поддержка.
3. Деменция относится к тем видам психических заболеваний, которые не поддаются полному излечению. На сегодня существует большое количество медикаментозных препаратов, которые пока только проходят клинические исследования. Методы лечения этого расстройства сводятся к комплексному подходу и тщательному уходу за человеком.
4. Шизофрения и неврозы в современной медицине также поддаются лечению с помощью лекарственных препаратов, постоянных визитов к психологам и программ социализации человека. Благодаря правильному ведению процесса оздоровления, люди, страдающие данным видом расстройств, могут вести полноценную счастливую жизнь.

Лечение расстройства личности

Расстройства личности практически всегда связаны с какими-либо органическими изменениями ЦНС, поэтому осмотр и наблюдение врача невролога всегда необходимо в таких случаях, а если это будет не только невролог, но и врач восстановительной медицины, это будет значительно лучше!

Процесс лечения расстройства личности индивидуальный и часто весьма длительный.

Обычно берут за основу типологию заболевания, его диагностику, возможности самоанализа, привычки, поведение, реагирование на ту или иную ситуацию.

Немаловажна и дополнительная клиническая картина, личностная психология, желание пациента контактировать с врачом. Последнее обычно тяжело дается с пациентами диссациальных личностей.

Результаты показывают, что психотерапия очень помогает пациентам с расстройством личности. Пациента необходимо показать педагогу (психологу) и подействовать на него социально-средовым методом. Благодаря подобным воздействиям можно достичь гармонии в поведении пациента, стабилизировать его поведение.

В последнее время используется новый метод корректирующий лечение расстройств личности с помощью психофармакологических препаратов. Однако они не решат проблему полностью, так как задача вносит только ограничения коррекционным воздействием на психопаталогические образования и явления. Поэтому лечение в стационаре носит только «стартовый», поддерживающий характер.

Если лечение начать вовремя и грамотно, то больного можно вывести на нормальный уровень жизни и практически вылечить.

Медикаментозное лечение расстройства личности

Для притупления чувства тревоги, депрессивных состояний, и множества других симптомов можно воспользоваться медикаментозной терапией. Такие средства как SSRI пациенты употребляют при депрессии и возбужденном состоянии. А лекарства противосудорожные уменьшают возбудимость и состояние в гневе. Некоторые препараты типа рисперидона назначают пациентам, страдающим депрессией, начальной стадией нарушения личности.

Психотерапия расстройства личности

Люди, получающие лечение расстройств личности в целом не осознают то, что у них все же есть проблемы в жизни. Они находят ее в других людях, в социуме. Поэтому близкие люди чувствуют себя отнюдь неуютно. Только четверть процентов таких больных намерены лечиться, то есть они осознают то, что происходит и обращаются к психиатрам.

Лечение расстройства личности включает в себя психотерапию разных форм. Иногда приходится прибегать к применению фармакологических препаратов.

Успешна в этом плане психотерапевтическая методика, которую применяют как в индивидуальных, так и в групповых занятиях. При необходимости такая форма лечения может проходить в парах и семейных вариантах. Учитывая всевозможную технику и поставленную цель, желаемую достичь при психотерапевтических воздействиях, основная масса психотерапевтов отмечает, что самый трудная, но и очень ответственная сторона в лечении заключается в том, чтобы вывести пациента на доверительный контакт. Это необходимо для того чтобы понять проблемы человека и их внутренние источники.

Лечение нарушения психики у детей

Большая часть расстройств психического характера у детей вызвана подростковым возрастом и этапом становления личности. При обнаружении симптомов, указывающих на развитие отклонений, необходимо максимально стабилизировать атмосферу в семье, проводить больше времени с ребенком, разговаривать на волнующие его темы и поддерживать в первых неуверенных шагах без критики и запугиваний. Поход к психологу и получение экспертной точки зрения также не будут лишними и помогут правильно составить процесс борьбы с нежелательным недугом.

Некоторые заболевания, такие как, например, шизофрения, которые проявляются уже в подростковом возрасте, требуют обязательного медикаментозного вмешательства. Однако множество других расстройств не предполагают добавление в лечение нарушения психики у детей лекарств, поэтому, создание гармоничных отношений с самим собой и социумом должно быть взято в руки родителей или профессионалов психологического направления.

Органические нарушения психики

Болезни психического характера, возникающие при поражении отдельного участка или всей области головного мозга, вследствие различных факторов получили название – органические нарушения психики. К данному типу расстройств относятся множественные заболевания, которые могут возникнуть при внешнем воздействии на мозг (черепно-мозговая травма) или внутренних процессах (дисфункция). Основным синдромом органических расстройств является поражение кратковременной памяти. В таких случаях, человек помнит только те события, эмоции и информацию, которые произошли только что. При повторных попытках вспомнить случившееся даже через несколько минут, наступает полная амнезия. Часто люди «вспоминают» некоторые моменты жизни, однако при проверке эта информация оказывается выдуманной. Процесс лечения органических нарушений психики включает в себя комплексный подход, который предполагает лекарственные препараты, работу с родственниками и лицами, ухаживающими за болным, а также психотерапию и психофармакотерапию.