У меня депрессия!
Такое частенько можно услышать от знакомых или прочитать на форуме. Но, как правило, человек, делающий такие заявления, заблуждается. Ведь что подразумевают под «депрессией» в разговорной среде? Обычно имеется в виду просто кратковременное ухудшение настроения, раздражительность, усталость под влиянием обстоятельств. Иногда у человека просто «плохой день» или он «встал не с той ноги», а он называет это депрессией.
В наше время люди постоянно сталкиваются со стрессом: перегрузки на работе, бешеный ритм жизни, завышенные требования к себе, огромное количество информации, которое льется изо всех источников. Неудивительно, что многие не справляются с таким количеством стрессовых факторов, и это может проявляться различными симптомами:
- тревога;
- раздражительность;
- утомляемость;
- нарушения сна;
- навязчивые мысли;
- панические атаки.
Если эти симптомы кратковременны и проходят самостоятельно, не стоит сильно расстраиваться. В большинстве случаев их поможет победить всего-навсего хороший отдых. Но иногда отпуска недостаточно, и организму нужно чуть-чуть помочь. Очень важно выбрать для этого правильные лекарства.
Как улучшить кровообращение в ногах
Если не следить за кровообращением в ногах, можно упустить начало развития необратимых нарушений. Плохой кровоток приводит к варикозной болезни — стойкому расширению вен. Для того, чтобы обеспечить нормальный ток крови и тонус сосудов, откажитесь от лифтов и отдайте предпочтение ходьбе по ступенькам. Полезно также ходить пешком, кататься на велосипеде/велотренажере.
А эти упражнения можно делать дома ежедневно:
- Встаньте на колени, локти — на полу перед собой. На выдохе выпрямите ноги так, чтобы тело образовало букву «Л» , задержитесь на 10 секунд, вернитесь в исходное положение.
- Лежа на спине имитируйте езду на велосипеде — руки за головой, ноги поднять перпендикулярно туловищу. 30 вращений, количество подходов может варьироваться в зависимости от натренированности мышц.
- В положении сидя прижмите пятки к полу, поднимите носки, затем — наоборот. Повторить 20-30 раз. Идеально подходит в вечернее время тем, кто страдает от судорог икроножных мышц.
- Лежа на спине поднимите одну ногу. Вращайте ей по часовой стрелке 20 раз. Повторите с другой ногой против часовой стрелки.
- Сидя развести прямые ноги в стороны настолько, насколько позволяет растяжка. Наклоняйтесь поочередно в обе стороны по 10 раз.
Что такое депрессия на самом деле
Это длительное (2 недели и более) выраженное снижение настроения, которое сопровождается еще несколькими дополнительными симптомами: снижение активности, замедление мыслительной деятельности, отсутствие радости от жизни. То есть, если вас перестали трогать привычные радости — хобби, семья, посиделки с друзьями, то это повод задуматься, понаблюдать за своим состоянием и, возможно, обратиться к врачу.
Если вас перестали трогать привычные радости, то это повод задуматься и, возможно, обратиться к врачу.
Настоящая депрессия является серьезным и часто тяжелым заболеванием, которое требует обязательного лечения у врача-психиатра с назначением специальных лекарств.
Противопоказания
Нейролептики запрещено принимать одновременно со спиртными напитками. Некоторые препараты нельзя употреблять в период беременности и лактации, людям с острыми сердечными, почечными и печеночными заболеваниями. Каждый препарат обладает собственным списком противопоказаний. В связи с этим безрецептурная продажа антипсихотиков строго запрещена.
Амбулаторное лечение
Какие препараты применяют при лечении депрессии?
Они носят общее название — антидепрессанты. Стоит отметить, что в последние годы показания для назначения антидепрессантов значительно расширились. Были проведены многочисленные исследования, которые показали эффективность антидепрессантов не только при депрессии, но и при тревоге, нарушениях сна (бессоннице), неврозах и даже невропатических болях. Сегодня препараты из разных групп антидепрессантов широко назначают психиатры, неврологи и даже терапевты.
Наиболее часто используются препараты двух групп.
Трициклические антидепрессанты
Это старые препараты, которые считаются самыми сильными:
- Амитриптилин — препарат с сильным седативным и мощным антидепрессивным действием. В больших дозах используется для лечения тяжелых депрессий, в малых — для более легких расстройств. Хорошо снимает тревогу и обладает снотворным эффектом.
- Анафранил — препарат сбалансированного действия, обычно переносится легче, чем амитриптилин, также хорошо снимает тревогу. Назначается для лечения депрессий от легких до тяжелых, различных тревожных расстройств.
- Мелипрамин — обладает стимулирующим действием, им лечат апатические депрессии.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
Это более современная группа препаратов. Их преимущества — это хорошая переносимость и небольшое количество побочных действий, или вовсе их отсутствие.
Часто из этой группы назначаются:
- Феварин — обладает противотревожным и хорошим антидепрессивным действием. При длительном применении нормализует сон, если он был нарушен.
- Золофт — довольно сильный антидепрессант дневного действия. Снимает тревогу, навязчивые мысли, при этом не вызывает сонливости.
- Паксил — купирует тревогу, часто назначается для лечения панических атак.
Есть еще много современных антидепрессантов, у которых мало побочных эффектов и хорошая переносимость:
- Иксел;
- Велаксин;
- Вальдоксан;
- Триттико;
- Симбалта и другие.
Но сильные антидепрессанты без рецептов не продаются. Их может выписать только врач: психиатр, невролог, иногда терапевт.
Стадии
С помощью электроэнцефалографа удалось провести исследования физиологического состояния испытуемого во время сна. Этот процесс имеет два цикла, которые складываются из двух фаз:
- медленной;
- быстрой.
При медленной фазе, больной погружается в крепкий глубокий сон. Длительность составляет ¾ части цикла. Замедляются все физиологические процессы. В этом состоянии происходит обновление клеток, переработка информации, полонение энергетических запасов.
Быстрая фаза намного короче и составляет всего четвертую часть цикла. При быстрой фазе, происходит активизация работы внутренних органов, учащается сердцебиение, повышается температура, активизируется работа мозга.
Фазы наступают циклично и повторяются несколько раз. Длительность быстрой фазы каждый раз возрастает.
Почему нельзя принимать антидепрессанты без рецепта?
- Только врач сможет оценить риск побочных эффектов для конкретного пациента.
- Разные антидепрессанты имеют разные нюансы терапевтического действия. Если лекарство подобрано неправильно, в лучшем случае оно не поможет, в худшем — навредит.
- Подбор дозы осуществляется индивидуально. Если самостоятельно увеличивать дозу слишком быстро, можно ощутить на себе массу неприятных последствий.
- Отмена тоже должна осуществляться постепенно и под контролем врача. В противном случае вы рискуете получить синдром отмены.
Признаки употребления нейролептиков
Для снижения побочных эффектов нейролептических средств в психиатрической практике применяются антидепрессанты и другие стимулирующие средства. Подбор актуальных фармапрепаратов требует длительного времени и внимательного наблюдения со стороны медицинского персонала.
Рекреационное применение транквилизаторов приводит к резкому изменению внешнего вида и поведения человека. В случае, если поведение и внешний вид близкого человека изменились, следует обратить внимание на такие симптомы фармзависимости:
- Снижение скорости реакции, общая заторможенность;
- Замедленная речь;
- Приспущенность век;
- Сонливость, гиперсомния;
- Резкое снижение или набор веса;
- Побледнение кожи и слизистых оболочек;
- Снижение интеллектуальных способностей;
- Общая небрежность внешнего вида. Из-за слабости зависимый пренебрегает личной гигиеной, уборкой в квартире и так далее.
Некоторые фармзависимые комбинируют прием транквилизаторов с алкоголем. В результате такого сочетания разрушается печень, что приводит к серьезному недомоганию и изменениям внешнего вида: ломкости волос, ногтевых пластин, желтушности кожи и так далее.
МОТИВАЦИЯ ЗАВИСИМОГО НА ЛЕЧЕНИЕ
Что же делать?
Существует ряд препаратов, которые продаются без рецепта. При клинической депрессии они не эффективны, однако помогут справиться со стрессом, кратковременным расстройствами сна и раздражительностью. С их помощью можно попробовать немного облегчить свое психоэмоциональное состояние:
- Глицин — одно из самых популярных средств. Назначается, начиная с детского возраста, при стрессах, переутомлении, эмоциональном перенапряжении. Иногда эффективен при незначительных нарушениях сна.
- Афобазол. Обладает противотревожным действием, устраняет чувство страха, плаксивость, раздражительность. Используется при лечении вегето-сосудистой дистонии и даже при алкоголизме, для облегчения симптомов отмены спиртного. Не вызывает привыкания. Нужно учитывать, что детям до 18 лет противопоказан.
- Ново-пассит. Довольно сильное успокоительное средство при нервозности и раздражительности. Эффективен при снижении концентрации внимания, памяти, утомляемости. Помогает восстановить нервную систему в период повышенной нагрузки.
Препараты без рецепта не справятся с клинической депрессией, но могут облегчить психоэмоциональное состояние.
- Стрессовит. Хорошо успокаивает, снимает раздражительность, тревогу, улучшает сон. Не рекомендуется в период лечения управление автомобилем и другие виды деятельности, требующие повышенной концентрации внимания.
- Персен — лекарство растительного происхождения. Содержит экстракты валерианы, мелиссы и перечной мяты. Оказывает успокаивающее и противотревожное действие. Хорошо помогает при повышенной возбудимости, эмоциональной лабильности, плаксивости. Может использоваться в комплексной терапии легких тревожных депрессивных расстройств, облегчает отмену сильнодействующих препаратов.
- Магне В6. Повышает устойчивость организма к стрессу. Дефицит магния может приводить к дисбалансу нервной системы, раздражительности, нарушениям сна, поэтому Магне В6 оказывает в этих случаях положительный эффект.
- Тенотен. Оказывает противотревожное, успокаивающее, антиастеническое действие, помогает справиться со стрессом и психоэмоциональными нагрузками. Снимает раздражительность и напряженность. Может применяться при невротических состояниях.
Симптомы невроза
Патология проявляет себя как на физическом, так и на психоэмоциональном уровне. Среди физических симптомов выделяют повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, боль в груди и сухость во рту, головные боли, ухудшение зрения, тремор конечностей, высыпания на коже, нарушения менструального цикла у женщин.
Психологические симптомы: ощущение потери контроля, ощущение человека, что он «сходит с ума», страх внезапной смерти, чрезмерное беспокойство, высокая восприимчивость и ранимость.
- Раздражительность;
- Постоянное чувство усталости и апатии;
- Повышенная чувствительность;
- Социальная изоляция;
- Частые и неожиданные перепады настроения;
- Нарушения режима сна и бодрствования;
- Потеря интереса к жизни или к определенным её сферам.
Именно постоянное чувство тревоги за свою жизнь или жизнь близких людей вызывает у человека бессонницу. Проблемы со сном не позволяют полноценно отдохнуть организму и нервной системе страдающего неврастенией. Это, в свою очередь, еще больше усиливает все перечисленные выше симптомы.
Поэтому при бессоннице специалисты рекомендуют несколько простых и эффективных правил:
- Соблюдать режим дня, то есть стараться засыпать и просыпаться в одно и тоже время;
- Заниматься спортом, давая организму лёгкую нагрузку;
- Чаще бывать на свежем воздухе;
- Сократить количество напитков, содержащих кофеин;
- Употреблять в пищу лёгкие продукты, чтобы избежать дискомфорта в желудке.
По каким причинам развивается невроз?
- Сильная умственная деятельность;
- Длительные психологические переживания и тревожность;
- Психологическое давление при невозможности решить жизненные проблемы;
- Длительное одиночество и проблемы в личной сфере жизни;
- Травматичное событие в жизни: потеря близкого человека, тяжелый развод, трудное финансовое состояние, если человек подвергался эмоциональному и физическому насилию и прочее;
- Завышенные ожидания. В этом случае человек не может достигнуть желаемой цели и испытывает ощущение невыполнимого плана;
- Психологические травмы, полученные в детстве: унижение или избиение со стороны сверстников и родителей, пример плохого образа жизни со стороны взрослых, суровое воспитание;
- Несоблюдение режима работы и отдыха.
Когда нужно обратиться к врачу?
- Если снижение настроения отмечается больше двух недель, а попытки самостоятельного лечения оказались неэффективны.
- Если появились мысли о нежелании жить или суицидальные мысли.
- Если депрессивное состояние значительно нарушает привычный ход жизни: вы не можете работать, полноценно общаться с семьей, радоваться тому, что раньше приносило радость.
Обратиться к психиатру можно конфиденциально. Сведения о самом факте обращения, не говоря уже о диагнозе и лечении, являются врачебной тайной: не сообщаются на работу, не разглашаются. Лучше диагностировать депрессию вовремя и начать лечение, чем довести ее до запущенных стадий.
Литература
- БАУЭР М., ПФЕННИГ А., СЕВЕРУС Э., ВАЙБРАУ П.С., АНГСТ Ж., МЮЛЛЕР Х.-Ю КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ВСЕМИРНОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОБЩЕСТВ БИОЛОГИЧЕСКОЙ ПСИХИАТРИИ ПО БИОЛОГИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ УНИПОЛЯРНЫХ ДЕПРЕССИВНЫХ РАССТРОЙСТВ ЧАСТЬ 1: ОСТРОЕ И ПРОДОЛЖЕННОЕ ЛЕЧЕНИЕ УНИПОЛЯРНЫХ ДЕПРЕССИВНЫХ РАССТРОЙСТВ ПО СОСТОЯНИЮ НА 2013 ГОД//СОВРЕМЕННАЯ ТЕРАПИЯ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ Номер: 4 Год: 2015 Страницы: 33-40
- Терапия антидепрессантами и другие методы лечения депрессивных расстройств. Доклад Рабочей группы CINP на основе обзора доказательных данных. М., 2008; 215 с.
- Бакланов В.В., Аникеева А.Г., Каратаева Ж.Е. МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИЯ ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ДЕПРЕССИИ В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ОКАЗЫВАЮЩИХ ПЕРВИЧНУЮ МЕДИКО-САНИТАРНУЮ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ Сыктывкар, 2011 г
Литература
- “ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ НЕЙРОЛЕПТИКОВ. ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЙ НЕЙРОЛЕПТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ.” Есина А.И., Пюрвеев С.С., Некрасов М.С. (2019);
- “Применение в медицинской практике нейролептиков и отравления ими”. Арустамян О.М., Ткачишин В.С., Кондратюк В.Е., Алексейчук А.Ю. (2019);
- “Фармакоэпидемиологический анализ эффективности и безопасности классических и атипичных нейролептиков.” Андреев Борис Владимирович, Вилюм Ирина Александровна, Курылев Алексей Александрович (2010);
- “Атипичные нейролептики рисперидон и палиперидон в фармакологическом и химико-токсикологическом отношении”. Булатов Руслан Маратович (2011);
- “Современные тенденции наркотизации в России и странах Запада”. Шульгина Елена Викторовна (2019);
- “Наркоситуация в России и новые модели употребления наркотиков”. Позднякова Маргарита Ефимовна (2016).
Статья проверена экспертом
Терехова Анна Владимировна
психолог-консультант по социально-психологической работе с зависимыми клиентами и их семьями. Опыт работы более 10 лет.
Похожие статьи:
Этапы выздоровления наркомана или алкоголика
Белый китаец: эффект наркотика, последствия
Как помочь близкому при передозировке солями?
Почему важна семейная психотерапия
Как бросить лирику?
Причины бессонницы
- хроническая обструктивная болезнь легких;
- болезни сердца;
- эндокринная патология, гипертиреоз, гипотиреоз;
- почечная патология;
- неврологические заболевания, паркинсонизм;
- возрастные изменения, старческие нарушения;
- невротические расстройства тревожного, ипохондрического спектра;
- депрессивные расстройства;
- астения, переутомление;
- нарушения костно-мышечного аппарата (остеоартрит);
- нейродегенеративные заболевания (болезнь Альцгеймера).