В статье мы расскажем:
- Понятие стресса
- Психологические теории стресса
- Виды стрессовых состояний
- Психологические причины стресса
- Стадии (фазы) стресса
- Психодиагностика стресса/Симптомы стресса
- Способы мягкой коррекции стрессового состояния
- Профилактика стрессовых состояний
Психология стресса – почему важно знать о ней как можно больше? Все просто. Темп жизни в последнее время становится все выше, нагрузки – как физические, так и психологические – постоянно растут. Неудивительно, что находиться в перманентном состоянии стресса стало для многих людей едва ли не нормой.
Понятие стресса
Стресс – это неспецифический ответ организма на любое изменение условий, требующее приспособления. Простыми словами – какие-то изменения внешней среды требуют от нас адаптации. На улице похолодало, потеплело, мы переехали в другой климат, встретились с другими людьми – все это требует от нас физических и психических усилий. В целом это явление можно описать как стресс. Если происходит адаптация — значит, есть стресс.
Понятие стресса переводится как нагрузка, напряжение, давление, состояние повышенной напряженности, и это так. Но не любое состояние напряженности является стрессом. Только тогда, когда нужно включить резервы организма для адаптации.
Стресс – это наш внутренний механизм адаптации организма и способ его выживания.
Если человек наступил на стекло пяткой, у него в организме начнется стрессовый ответ. То есть стресс – это сам механизм адаптации. Организм начинает производить какие-то изменения, для того чтобы адаптироваться к этой ситуации. Он замечает, что в пятке стекло, сгущает кровь, чтобы она стала сворачиваться и не допустить кровопотери.
Но если система реакций на стресс и попытки к нему адаптироваться остаются включенными слишком долго, это приводит к заболеваниям.
Стресс – это все, что нарушает наш гомеостатический баланс. Гомеостаз – система саморегуляции организма, которая позволяет поддерживать постоянство внутри наших систем. Обычно здесь мы говорим о поддержании температуры тела, уровня глюкозы в крови, примерно одинакового кровяного давления и разных других процессов внутри организма.
Когда стресс каким-то образом нарушает наш баланс, организм с помощью нейромедиаторов, гормонов, а также нервной системы пытается адаптироваться к этому и восстановить баланс обратно.
Если в случае с животными стресс – это только уже существующие в данный момент времени нарушение гомеостатического баланса, т.е. это фактор, который воздействует прямо сейчас, то с человеком все сложнее. Когда дикая собака Динго хватает тушканчика за хребет, то это является для него стрессовым фактором. В случае с человеком все иначе, это может быть ещё и мысль о том, что гомеостатический баланс может быть нарушен, то есть это не сам стресс, не сам стрессовый фактор, а мысли о том, что может произойти.
Внутри микрокапсулы (полисахаридной мембраны) размером 0,1 мкм из пектина и агар-агара находится белое масло (наиболее чистая фракция вазелинового масла). Эмульсия, состоящая из огромного числа таких микрокапсул, обладает избыточной поверхностной энергией и в тоже время термодинамически устойчива (не разрушается) в кислой и щелочной средах, при повышении температуры или при охлаждении. Кроме того, избыточная поверхностная энергия микроэмульсии активирует многочисленные ферментативные системы организма. Сравнение эффективности распространенных гиполипидемических средств, включая различные статины, эзитимиб, фибраты, ионообменные смолы и ФИШант-СТ выявило преимущества масляно-пектиновой микроэмульсии. Они заключались в значительном биохимическом эффекте и отсутствием противопоказаний и осложнений при длительном (10 лет и более) лечении. Кроме того, уровни снижения плазменных липидов при лечении ФИШант-СТ были сопоставимы с таковыми при хирургической блокаде энтерогепатической циркуляции желчных кислот операцией парциального илеошунтирования. Высокая клиническая эффективность и абсолютное отсутствие осложнений при лечении энтеросорбентом ФИШант-СТ объясняется нейтральными для организма компонентами препарата (белое масло – специально выделенная узкая фракция вазелинового масла и агар-агара морских водорослей) и способностью полностью восстанавливать нарушенный физиологический баланс холестерина при помощи уникального природного механизма блокады энтерогепатической циркуляции желчных кислот. Физиологичность консервативной блокады энтерогепатической циркуляции желчных кислот с помощью энтеросорбента ФИШант-СТ объясняется дробным (1 раз в неделю) использованием «блокирующего агента» с интервалом, позволяющим сохранить полноценное всасывание в желудочно-кишечном тракте пищевых инградиентов, минеральных веществ, микроэлементов и витаминов. Механизм действия энтеросорбента ФИШант-СТ Энтеросорбент ФИШант-СТ после приёма per os смешивается с химусом и «смазывает» тонкую кишку, покрывая её тонкой пленкой. Далее с помощью двух механизмов (пассивного и активного) временно (на 24–26 ч) блокирует обратное всасывание желчных кислот, прерывая их энтерогепатическую циркуляцию. Первый механизм (пассивный) – тонкая пленка микроэмульсии препятствует всасыванию желчных кислот в стенке тонкой кишки. Второй механизм (активный) – ФИШант-СТ) хорошо поглощает желчные кислоты: они легко переносятся через пектино-агаровую (полисахаридную) мембрану мицеллы энтеросорбента, растворяются в белом масле и внутри микрокапсулы транспортируются в толстую кишку, где встраиваются в физиологический метаболический каскад с непременным участием ферментов микрофлоры. Там микроорганизмы используют пектин и агар-агар в качестве пищевого (метаболического) субстрата, микроэмульсия частично разрушается и определенное количество растворенных в масле желчных кислот поступает в просвет толстой кишки. Напомним, что для толстой кишки желчные кислоты являются крайне важным и необходимым метаболическим субстратом, участвующим в «избавлении» микрофлоры этого отдела кишечника от патологических штаммов, служат пищевым субстратом для резидентных видов микроорганизмов и, в целом, совместно с пребиотиками пектином и агар-агаром, восстанавливают микробиоценоз толстой кишки и его моторику. Белое масло способствует размягчению каловых масс и нормализации стула. Пектин, составляющий основу микроэмульсии, также участвует в нормализации липидного метаболизма. Его неспособность расщепляться и всасываться в тонкой кишке, связанная с устойчивостью к действию амилазы и других ферментов, обеспечивает своеобразное биологическое действие, основанное на формировании фиброзного и аморфного матрикса, в частности, по типу «аморфного сита». Энтеросорбент ФИШант-СТ прекрасно поглощает и выводит из организма различные эндотоксины микрофлоры желудочно-кишечного тракта и тяжелые металлы, попадающие вместе с пищей. При лечении липидного дистресс-синдрома энтеросорбентом ФИШант-СТ одновременно с физиологичной нормализацией липидного метаболизма происходит: — восстановление метаболических функций печени (синтез и транспорт желчи); — снижение уровня системной эндотоксинемии; — активизация ретикуло-эндотелиальной системы печени; — нормализация углеводного обмена и уменьшение количества гликозилированного гемоглобина в плазме крови; — снижение активности перекисного окисления липидов плазмы крови и повышение её антиоксидантного потенциала; — нормализация микробиоценоза кишечника (повышение уровня летучих жирных кислот, нормализация видового состава — микробиоты, уменьшение количества эндотоксина в содержимом кишечника); — активизация пищеварительных ферментов; — гомеостазирование химуса; — ликвидация «метаболического хаоса» и хронической эндотоксиновой агрессии. Преимущества лечения липидного дистресс-синдрома энтеросорбентом ФИШант-СТ: восстановление и поддержка на физиологическом уровне природного механизма контроля содержания липидов в плазме крови;выраженные метаболический и клинический эффекты; метаболическая безопасность при длительном лечении; отсутствие противопоказаний и осложнений; финансовая доступность. Противопоказаний к применению энтеросорбента ФИШант-СТ нет, а также не установлено побочных реакций и осложнений. ФИШант-СТ принимают 1 раз в неделю утром после легкого завтрака в течение 4–12 мес. Продолжительность курса лечения определяется интенсивностью процессов восстановления функций органов-мишеней, а также нормализацией метаболических функций печени, микробиотического статуса толстой кишки, уровней плазменных липидов и концентрацией эндотоксина в крови. Лечение ЛДС с ипользованием энтеросорбента ФИШант-СТ приводит к положительным структурно-функциональным изменениям одновременно во всех без исключения органах-мишенях: активизируется синтез желчи в печени и транспортировка ее из гепатоцитов в желчевыводящую систему, нормализуются физико-химические свойства самой желчи, восстанавливается сократительная функция желчного пузыря, ликвидируются спастические состояние сфинктера Одди и нормализуется поступление желчи в кишечник, что в значительной степени улучшает процессы пищеварения; снижается содержание эфиров холестерина в печени (при жировом гепатозе), поджелудочной железе (при жировом панкреатозе), в стенке артерий (при атеросклерозе) и т.д. Происходящая при этом коррекция эндотелиальной дисфункции значительно улучшает мезентериальный кровоток и кровообращение в печени, а также предотвращает инициацию и прогрессирование атеросклеротических изменений в артериях. Лечение нарушений функций печени Темпы и интенсивность положительных морфо-функциональных изменений в органах – мишенях и эффективность терапии энтеросорбентом ФИШант-СТ можно увеличить, включив в базисную терапию гепатотропные препараты. При лечении нарушений функций печени и внепеченочных билиарных дисфункций при липидном дистресс-синдроме необходимо применять препараты растительного происхождения, так как длительное использование синтетических фармакологических препаратов-аналогов всегда приводит к нежелательному гепатотоксическому эффекту. Все гепатопротекторы в зависимости от ведущего механизма действия разделяются на препараты, усиливающие продукцию желчи – холеретики, и обеспечивающие достаточное поступление желчи из желчного пузыря и печени в процессе пищеварения – холекинетики. Одним из представителей комбинированных гепатопротекторных средств растительного происхождения является препарат гепабенеТ, в одной капсуле которого содержится 275 мг экстракта Fumaria officinalis (дымянки лекарственной) и 70–150 мг экстракта Fructus Sylibi mariani (плоды расторопши пятнистой) (50 мг силимарина и 22 мг силибинина). Использование гепабенеТ в комплексной терапии липидного дистресс-синдрома позволяет увеличить холерез за счет независимой от количества синтезируемых желчных кислот фракции, активизировать синтез эндогенного холецистокинина и секретина, что в результате увеличения секреции воды и бикарбонатов эпителием желчных протоков способствует восстановлению моторно-эвакуаторной функции желчного пузыря, снижению нейрогенного тонуса сфинктера Одди, обеспечивая большее поступление желчи в кишечник и создавая все метаболические условия для скорейшего восстановления механизма энтерогепатической циркуляции желчных кислот и пищеварения. Лечение дисбиоза толстой кишки Для нормализации микробиоценоза толстой кишки используются пробиотики и пребиотики раздельно или в различных сочетаниях. Пробиотики – это живые или убитые микроорганизмы либо вещества микробного происхождения (структурные компоненты, метаболиты), благоприятно влияющие на физиологические функции и биохимические реакции организма через оптимизацию микробиологического статуса. Пробиотики на основе компонентов микробных клеток или метаболитов вмешиваются в метаболическую активность различных органов и тканей либо непосредственно, либо опосредованно через регуляцию функционирования биопленок на слизистых оболочках. Наиболее важными для слизистой оболочки кишечника специфическими функциями микроорганизмов являются продукция питательных субстратов жирных кислот (прежде всего летучих жирных кислот), аминокислот, а также витаминов, антиоксидантов и аминов, имеющих важное значение для нормальной жизнедеятельности всего организма. Хилак-форте применяется для лечения дисбиоза при липидном дистресс-синдроме в составе комплексной пре- и пробиотикотерапии (синбиотический вариант лечения). Стерильный концентрат продуктов жизнедеятельности грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов – синбионтов тонкой и толстой кишок, образующих молочную кислоту; аминокислоты; лактозу; короткоцепочечные жирные кислоты. Хилак-фортеТ содержит важные метаболические продукты лактобацилл, кишечной палочки и молочную кислоту. Лечение эндотелиальной дисфункции Эндотелиальной дисфункции при липидном дистресс-синдроме Савельева отводится важная этиопатогенетическая роль в развитии поражений артерий (атеросклероза и его осложнений). Она характеризуется дисбалансом между факторами релаксации и констрикции, про- и антикоагулянтными субстанциями и между про – и антивоспалительными медиаторами. Различные субстанции, вырабатываемые эндотелиоцитами, помимо контролирующей сердечно-сосудистой системы функции, одновременно являются существенной частью иммунной системы, выполняя пилотную роль в инициации и развитии защитных и повреждающих воспалительных ответов. Липополисахарид эндотоксина грамотрицательной микрофлоры, в избыточном количестве поступающий в системный кровоток при липидном дистресс-синдроме, связывается с клетками эндотелия сосудов, в области его прикрепления к эндотелиоциту происходит активация комплемента по безальтернативному пути (без участия антител) с развитием воспаления и повреждения эндотелия. Лечение эндотелиальной дисфункции при липидном дистресс-синдроме проводится по нескольким направлениям: 1. удаление и нейтрализация микробных токсинов и медиаторов воспаления (энтеросорбция эндотоксинов с помощью ФИШант-СТ); 2. увеличение в плазме крови концентрации липопротеидов высокой плотности – основных эндотоксинсвязывающих элементов крови (коррекция дислипопротеидемии восстановлением энтерогепатической циркуляции желчных кислот); 3. восстановление микробиоценоза кишечника (пре- и пробиотикотерапия, восстановление транспорта желчных кислот по кишечнику); 4. уменьшение дисметаболических последствий хронической эндотоксиновой агрессии в эндотелии. Для этого применяется растительный эндотелиопротектор антистаксТ – натуральный экстракт красных листьев винограда, содержащий активные флавоноиды (кверцетин-глюкоронид и изокверцетин). Антистакс стабилизирует мембраны эндотелиоцитов в условиях оксидантного и эндотоксинового стресса, нормализует проницаемость эндотелия для белков, плазмы и воды, липопротеидов низкой плотности и эфиров холестерина. Базовый алгоритм лечения липидного дистресс-синдрома ФИШант-СТ – 1 раз в неделю – 6 – 12 месяцев; гепабенеТ – по 1 – 2 капсулы 3 раза в сутки 2–6 месяцев (или другой растительный гепатопротекторный препарат); хилак фортеТ – по 40 – 60 капель 3 раза в сутки 2 недели, далее по 15 – 20 капель 3 раза в сутки – 6–8 недель, затем пребиотики, пробиотики, синбиотики в различных комбинациях – 6–8 недель; антистаксТ по 2 капсулы 1 раз в сутки 2–3 месяца 2 раза в год.
Таким образом, концепция липидного дистресс-синдрома Савельева наиболее полно на сегодняшний день раскрывает этиопатогенез многих заболеваний, связанных с нарушениями липидного метаболизма и предлагает чёткую схему их лечения. Если вернуться к началу статьи, то стоит отметить, что операция парциального илеошунтирования, по сути, устраняет лишь одно звено – восстанавливает энтерогепатическую циркуляцию желчных кислот. Вне лечебных воздействий остаются эндотоксинемия, дисбиоз, нарушения функций печени и эндотелиальная дисфункция. Консервативный аналог этого хирургического вмешательства – физиологическая блокада энтеросорбентом ФИШант-СТ полностью восполняет этот терапевтический дефицит и имеет большую клиническую перспективу.
журнал «Поликлиника №2», стр. 90–94, 2007 г.
Психологические теории стресса
Впервые в 1915 году американский психофизиолог Уолтер Брэдфорд Кеннон заговорил о состоянии, которое сейчас ассоциируется с понятием стресса, и назвал эту реакцию «бей или беги» («fight or flight»). И даже описал данное явление в книге «Телесные изменения при боли, голоде, страхе и гневе». Можно считать началом европейского, американского подхода к этой теме 1915 год.
Рекомендуем
«Питание для здорового образа жизни: полезные продукты, лайфхаки, меню» Подробнее
Однако наши соотечественники оказались в этой же теме в эти же годы, и в военно-медицинской академии в Санкт-Петербурге профессор Коренчевский в 1913 году уже описывал адаптационный синдром и говорил о том, что он является не патологической, а физиологической реакцией на повреждения клеток, тканей, повреждения какой-то внешней среды.
Австрийский врач Ганс Селье закончил Пражский медицинский университет. Перебравшись в Канаду, он изучал воздействие секретов гормональных желёз, которые он получал путём размельчения выделенных у животных органов и вводил мышам (тогда ещё не гормонов, потому что их в чистом виде не выделяли).
Он заметил очень интересную вещь: какой бы он ни вводил экстракт гормонов мышам, реакция была очень похожая. Есть легенда о том, что однажды он совершил какую-то технологическую оплошность и забыл отвязать своих подопытных мышей, оставил их на ночь.
И те мыши, которым накануне вкалывали вещества и те, которым не проводили инъекции, выдали одинаковую реакцию в виде изъязвления слизистой оболочки желудка. На следующий день часть подопытных даже погибла. И вот тогда он впервые заговорил об общем адаптационном синдроме. Собственно, это стало началом истории стресса.
Селье сделал очень интересные выводы, что на самом деле имеет значение только интенсивность потребности в перестройке или адаптации. И практически не имеет значения сам раздражитель и те изменения, которые привели к формированию этого адаптационного синдрома. Второй вывод, который сделал Селье – это то, что адаптационная энергия имеется в ограниченном количестве, заданном от рождения.
Позже американский исследователь Голдстоун в 1952 году вступил в полемику с Селье и начал говорить о том, что адаптационная энергия может производиться независимо от того, сколько ее было дано организму при рождении. Она, конечно, снижается к старости, но может сохраняться в форме адаптационного капитала.
Постепенно эта тема стала развиваться из понятия организменного и клеточного, с чего начинал Селье, в понятие социальное. Из одного эксперимента на мышах развились целые направления в биологии, медицине, социологии и даже политике, связанные с темой стресса.
Лечение и профилактика
Пока дистресс не приобрел клиническую форму, требующую помощи специалиста и приема лекарств, есть довольно большое количество способов самостоятельного лечения:
- Организуйте себе хороший сон, ложитесь спать не в дневное время, а ночью, обязательно до полуночи. Устраните мешающие факторы, спите не менее 7-8 часов;
- Чаще гуляйте и отдыхайте на свежем воздухе;
- Занимайтесь не изматывающими видами спорта, чрезмерная физическая нагрузка в состоянии дистресса противопоказана;
- Практикуйте грамотное расслабление. Займитесь йогой, медитациями, дыхательной гимнастикой. Хорошо поможет массаж;
- Скорректируйте ваш рацион в сторону полезного питания, откажитесь от стимуляторов, крепкого чая, кофе;
- Дайте выход негативу. Выберите оптимальный для себя способ: бейте подушку или боксерскую грушу, покричите в лесу или в поле, разбивайте посуду;
- Не зацикливайтесь на проблеме. Уделите время чему-нибудь другому, выберите занятие, которое отвлечет вас. Хорошо подходят работы, требующие полной концентрации: гончарное, столярное дело, рисование;
- Решение часто приходит, когда вы проговариваете беспокоящие вас вещи вслух. Обсудите свою проблему с близким человеком. Иногда взгляд со стороны может помочь найти нетривиальное решение.
Профилактика дистресса в каждом случае индивидуальна, так как его причины всегда субъективны. Можно дать лишь некоторые общие рекомендации:
- Прежде чем кидаться в какие-либо авантюры, оцените, есть ли перспективы, советуйтесь с окружающими;
- Рассматривайте свои проблемы с рациональной стороны, без жалоб и обвинений;
- Адекватно оценивайте себя, свои способности, возможности вашего организма. Не стоит брать на себя заведомо невыполнимые обязательства;
- Научитесь останавливаться и устраивать себе отдых. Достаточно даже десяти минут пару раз в течение рабочего дня. Отдыхайте в выходные. Ресурсы организма не безграничны, постоянная работа подорвет ваши силы, и в итоге из-за усталости вы сделаете меньше, чем задумывали;
- Принимайте свои ошибки, как полезный опыт. Анализируйте, находите причины, старайтесь делать выводы, чтобы не попасть в аналогичные ситуации в будущем.
Для профилактики очень важно регулярное снятие накопившегося напряжения. Каждый выбирает удобный для себя и приемлемый социально способ. Задействуйте максимальное количество органов чувств. Полноценно питайтесь, отдыхайте, принимайте витамины. Все это поможет организму восстановиться и приготовиться к неизбежным новым нагрузкам.
Если вы не хотите сдаваться и готовы реально, а не на словах, бороться за свою полноценную и счастливую жизнь, вам может быть интересна эта статья.
Психологические причины стресса
У стресса может быть целый ряд причин: биологические, химические, физические и, конечно, психологические. С последними дела обстоят непросто. Психологические причины стресса настолько разнообразны, что перечислить их все просто не представляется возможным. Каждый человек уникален: его образ мыслей, привычные модели поведения дают в совокупности неповторимую картину личности и набор вероятных реакций на стрессовые ситуации. Таких реакций масса.
Стресс провоцируют внутренние и внешние проблемы
. Внешние – это разнообразные жизненные ситуации, которые человек имеет возможность контролировать. Это могут быть материальные трудности, переезд, сложности на работе или в личной жизни и т.п. Внутренние причины стресса зарождаются в недрах человеческого разума и зачастую не имеют ничего общего с реальностью, человек сам их придумывает. Это может быть связано с постоянной хандрой, пессимистичным настроем, нереализованными желаниями, отсутствием любви к себе, самоуважения, неприятием себя.
В психологии выделяется восемь причин стресса, которые являются наиболее значимыми для человека и сильнее всего влияют на него.
- Смерть
. Когда уходит близкий человек, мало кто может сохранить присутствие духа и продолжить жить нормальной жизнью. Это сильнейшая по силе воздействия психологическая причина стресса. Ожидание смерти (к примеру, больного родственника) также является причиной мощнейшего эмоционального напряжения.
- Финансы
. Для огромного количества людей материальные сложности являются главной причиной стресса.
- Отсутствие самовыражения
. Большинство людей стремится выразить собственное «я», однако далеко не всем это под силу.
- Отсутствие контроля над ситуацией
. Это может касаться как собственной жизни, так и жизни близких людей. Невозможность все контролировать давит на некоторых людей и ввергает их в состояние стресса.
- Болезни и отсутствие безопасности
. Страх заболеть, испытывать боль, страх смерти – все это ведет к потере душевного спокойствия, человек перестает чувствовать себя в безопасности.
- Работа
. Для огромного количества людей работа – это мощный источник стресса. Непростые обязанности, давление руководства, сложные клиенты – все это держит в напряжении, заставляет постоянно думать, анализировать, строить планы.
- Друзья и близкие
. Общение с любимыми людьми, родственниками, приятелями всегда эмоционально окрашено, а значит, способно спровоцировать стрессовые ситуации.
- Семья
. Если в отношениях с родными не все гладко, человек вряд ли будет чувствовать себя комфортно.
Рекомендуем
«Физиология стресса и пути выхода из него» Подробнее
Отправной точкой стресса может послужить любое событие. Как женщины, так и мужчины могут стать заложниками своих психологических трудностей. Важно помнить, что первичной задачей в ситуации постоянного эмоционального напряжения является выяснение причины дискомфортного состояния. Устранив ее или взглянув на ситуацию под другим углом, человек начинает чувствовать себя гораздо лучше. Без этого жизнь может превратиться в постоянную борьбу с ветряными мельницами.
Диагностика
В психологии существует ряд тестов, позволяющих самостоятельно диагностировать уровень стресса, депрессии и тревожности. Основные из них:
- Тест Л.Ридера. Определение уровня психосоциального стресса;
- Шкала депрессии Бека;
- Тест Спилбергера и Ханина. Оценка уровня реактивной и личностной тревожности;
- Шкала тревоги Шихана. Помощь в диагностике тревожных расстройств.
Все эти тесты достаточно просты и понятны. С их помощью можно оценить свое состояние и принять решение, нужна ли вам помощь специалиста.
Симптомы стресса
Как оценивать состояние человека, когда уже наступила дезадаптация, и когда нужно уже начинать волноваться и давать какие-то рекомендации? Важно понимать – наступил стресс или еще нет. Поговорим о способах диагностики.
- По внешнему виду
У человека имеется отечность, слезотечение, глаза немного выпученные, он может быть потливым, у него может быть испарина на лице, он может быть истощенным или иметь избыточный вес при так называемом хроническом дистрессе. Наличие этих критериев может свидетельствовать о том, что человек находится в первой фазе стресса.
- По соматическим жалобам
Человек жалуется на свое самочувствие. Он может сказать о повышенном артериальном давлении, которое повысилась внезапно после какого-то события или переживания. Он может пожаловаться на внезапно возникшее учащенное сердцебиение, одышку, запоры, ощущение вздутия живота, боль посередине под ребрами либо резкое повышение аппетита, ощущение ненасытности – «вот, не могу наесться, ем, ем, а ощущение, что не наедаюсь».
Признаками стресса также могут быть частые респираторные вирусные инфекции, позывы на мочеиспускание, эпизоды недержания мочи, которые вдруг стали случаться после событий или переживаний, снижение эректильной функции у мужчин или полового влечения у женщин, боли в мышцах и суставах.
- По поведению
По поведению мы заметим некоторое стремление уменьшить площадь опоры, площадь контакта – это проявление посттравматического стрессового расстройства.
«Ты-высказывание» очень характерно для человека, который находится в ситуации стресса и физическая травматизация – тоже.
- Семейный анамнез
В семейной системе у человека, который обратился за помощью, могут выясниться наличие суицидентов – людей, которые покончили жизнь самоубийством. Возможно, человек скажет, что его не кормили грудью вообще или мама его отказалась рано от грудного вскармливания. Это фактор семейного анамнеза, который приводит человека к склонности реагировать дистрессами на внешние обстоятельства. Это недоношенность – чем более глубокая недоношенность у человека в анамнезе, тем более он склонен к дистрессовым реакциям.
Признаком стресса может быть наличие дисфункциональной семьи, в которой практикуется насилие, алкоголики и наркоманы, люди, находившиеся в местах лишения свободы. Это панические расстройства у клиента или у членов его семьи.
- Предрасполагающие качества личности
Это гиперответственность, педантизм, так называемый перфекционизм – желание сделать идеально какое-то действие, это некоторая психическая ригидность – неготовность подстраиваться под обстоятельства, желание сделать по-своему, настоять на своем. Это алекситимия – неспособность понимать, выражать чувства и базовая тревожность.
- Психические жалобы
Это переменчивое настроение – от раздражительности и гнева до полной апатии, ощущения, что мне ничего не интересно.
Это бессонница, нарушение памяти, внимания, тревожность более высокая, чем в привычных условиях, появление панических атак, астения, когда не хватает сил на какие-то элементарные действия, не хочется встать, попить воды, зубы почистить, ходить на работу. Это гиперторможение, когда человек вдруг затормаживается и перестает реагировать обычным образом на привычные ситуации. И это психотические срывы, когда внезапно человек начинает обижаться, плакать, кричать, ругаться, что для него было не характерно.
- События
В общих чертах – это события, связанные с изменениями в жизни. Тут важно понять, что для человека важно, а что не очень, какое именно событие способно вывести его из состояния равновесия так сильно, чтобы вызвать стресс.
Признаки дистресса
Во время дистресса человек испытывает целый комплекс эмоций и чувств. Но все их можно разделить на три стадии:
- Начинается дистресс с выраженного чувства тревоги, страха и беспокойства. Все переживания и мысли сопряжены с конкретным событием (причина дистресса).
- Человек начинает отрицать свои эмоции, раздумья и сам факт, вызывающий переживания.
- Человек принимает случившееся, но признает свое бессилие и психоэмоциональное, адаптационное истощение. Самостоятельно или с помощью других людей составляет план преодоления трудной ситуации.
К другим признакам дистресса относится:
- усталость;
- раздражительность;
- вспышки агрессии;
- неадекватные реакции (смех или слезы);
- апатия;
- изменение аппетита или вкусовых предпочтений;
- изменение увлечений;
- снижение влечения;
- равнодушие к своей жизни;
- суетливость;
- забывчивость;
- нервозность;
- соматические нарушения (головные боли, тошнота, дрожь, потливость, боли, ломота мышц);
- изменение сознания и речи (междометия, сбивчивая речь, трудность формулирования мыслей);
- снижение либидо.
К сожалению, самостоятельно люди часто принимают ошибочные решения, что еще больше усугубляет ситуацию: уходят в болезни и зависимости, тревожные расстройства и депрессии. Неврозы и психозы – частые последствия дистресса.
К неправильным стратегиям поведения при дистрессе относится:
- панический страх, который мешает действовать рационально, последовательно и уверенно;
- агрессия и аутоагрессия, конфликтность, гнев;
- примитивные и детские реакции;
- фиксация внимания на проблеме, мешающая полноценному осмыслению ситуации и поиску решений;
- зависимости.
Правильная поведенческая стратегия – изменение неудовлетворяющих условий или изменение своего отношения к ситуации.