Галлюцинации у старых людей: причины и способы устранения

Галлюцинации у пожилых людей — сенсорные, визуальные, слуховые, тактильные, обонятельные или комплексные ощущения, не существующие в реальности и являющиеся продукцией мозга больного. Наблюдаются при психических расстройствах, дегенеративных и сосудистых заболеваниях, других церебральных патологиях. Нередко возникают после ишемического или геморрагического инсульта.

Чтобы записаться на консультацию, позвоните по телефону 8(969)060-93-93.

Причины

Патологическое состояние имеет полиэтиологический характер. Почему у пожилых людей бывают галлюцинации:

• Неврологические, психические и соматические патологии: шизофрения, эпилепсия, состояние после инсульта, тяжелый церебральный атеросклероз, травмы, новообразования и воспалительные заболевания головного мозга, эндокринные и метаболические расстройства, эндогенные интоксикации. Частой причиной является старческое слабоумие.
• Прием лекарств. Пожилым людям могут назначаться медикаменты, оказывающие влияние на психику: психостимуляторы, транквилизаторы, антиконвульсанты, противотуберкулезные противовирусные и антибактериальные средства. Галлюцинации обычно возникают при передозировке или продолжительном приеме препаратов. Значимую роль играют забывчивость, способствующая повторному приему таблеток, и пренебрежение рекомендациями лечащего врача относительно дозировки.
• Изоляция, дефицит сенсорных впечатлений. Старики нередко подолгу находятся в одиночестве. Мозг, страдающий от недостатка ощущений, начинает создавать нечто несуществующее, чтобы заполнить пустоту. Подобный эффект особенно ярко выражен при тяжелых нарушениях функций органов чувств — полной или почти полной слепоте и глухоте.
• Хронические нарушения сна. Бессонница, ночные кошмары, поздние засыпания и ранние пробуждения приводят к переутомлению и психоэмоциональному истощению. Искаженное восприятие окружающего и кратковременные иллюзии при недосыпе наблюдаются даже у молодых людей. В старческом возрасте перечисленные явления усугубляются из-за сопутствующих заболеваний и нарушений работы мозга.

Особенности делирия у пожилых

Галлюцинация – патология, сущность которой заключается в том, что реальное видение мира значительно искажается. Если старик практически теряет связь с событиями повседневной действительности, то у него диагностируется психическое расстройство.
Оно воплощается в различных образах, не связанных с окружающей обстановкой, и никак не отражает происходящее вокруг пациента.

В других случаях пожилой человек улавливает то, что говорят или делают близкие, но интерпретирует их поведение по-своему.

В таких случаях уход за ним значительно затрудняется. Если же пожилой человек практически не осмысливает ситуацию или агрессивно реагирует на свои галлюцинации, то уход за ним в домашних условиях становится слишком сложным.

Почему возникает делирий, медицина и психиатрия до сих пор так и не нашли однозначного ответа.

Тем не менее у ученых имеется ряд довольно близких к истине предположений. Чаще всего бредовое состояние возникает вследствие болезненных изменений мозговых структур. Они формируют неадекватный ответ на раздражение органов восприятия действительности и соответствующим образом отвечают на них.

Основными факторами, приводящими к развитию патологии, являются:

1. Болезнь Альцгеймера.
2. Излишне низкая подвижность пожилого человека. Необходимость длительное время пребывать в лежачем положении.
3. Интоксикация у стариков, страдающих онкологическими процессами, нарушениями функционирования печени или эндокринной системы.
4. Инфекции, поражающие головной мозг или нервную систему.
5. Одиночество и неспособность сопоставить свои ощущения с реальной картиной происходящего.
6. Внутренние заболевания, новообразования или травмы головного мозга.
7. Прием некоторых фармакологических средств, побочным эффектом которых является спутанность сознания.
8. Слишком длительный и глубокий сон. В некоторых случаях галлюцинация может быть следствием постоянного недосыпания в результате бессонницы.
9. Хроническая депрессия со страхом ухудшения общего состояния престарелого человека, угрозой заболеть неизлечимой болезнью или предчувствием скорой смерти.
10. Шизофрения и некоторые другие специфические причины.

Классификация

Галлюцинации могут быть истинными и ложными. В первом случае несуществующие звуки, зрительные образы и пр. выглядят такими же достоверными, как реально существующие объекты окружающего мира, ощущаются, как воспринимаемые органами чувств. Для псевдогаллюцинаций характерна некоторая субъективность, они происходят в воображаемом условном пространстве и зачастую лишены четкой структуры. Различают следующие разновидности истинных старческих галлюцинаций:

• Спонтанные. Развиваются сами по себе, без дополнительной стимуляции.
• Рефлекторные. Напоминают синестезии, то есть, состояния, при которых раздражение одного органа чувств вызывает сигналы от другого. Например, при прослушивании музыки появляются зрительные образы.
• Функциональные. Провоцируются реальными сенсорными стимулами, но приобретают несуществующее содержание. Например, больной слышит человеческий голос в шелесте листьев или звуках льющейся воды.

Симптомы

Нарушение может манифестировать остро или развиваться постепенно. При хронических патологиях на ранних стадиях иногда малозаметны, при отсутствии лечения прогрессируют, становятся более сложными, яркими и продолжительными. Пожилой человек видит галлюцинации следующих типов:

• Зрительные. Проявляются в виде отдельных визуальных элементов (геометрических фигур, полос, пятен, вспышек) или картин определенного содержания (реального или фантастического).
• Слуховые. Предствалены отдельными звуками: шорохами, стуком или имеют определенное содержание, чаще воспринимаются, как голоса, которые говорят что-то нейтральное, обсуждают качества больного или приказывают ему совершить определенные действия.
• Обонятельные и вкусовые. Чаще неприятные. Старики ощущают запах гниения, говорят, что у пищи необычный привкус, она отравлена или пересолена. Нередко это становится причиной возникновения сверхценных идей или бреда отравления. Приятные ложные ощущения тоже могут вызывать проблемы. Например, человеку кажется, что он слышит привычный запах давно умершего партнера, поэтому он утверждает, что признак близкого где-то рядом, пришел за ним, чтобы увести на тот свет.
• Тактильные. Представляют собой боль, зуд, жжение или ощущение ползания насекомых под кожей. Пытаясь избавиться от несуществующих червей, мух или вшей, люди постоянно обрабатывают, расчесывают или раздирают кожу, что приводит к появлению ран и ссадин с их последующим инфицированием.

При сложных галлюцинаторных проявлениях пациент воспринимает несуществующую картину, созданную с участием нескольких анализаторов. Например, не только слышит голоса, но и видит людей, которые с ним разговаривают. Галлюцинации при деменции в пожилом возрасте часто осложняются бредом преследования или ущерба.

Старики бывают настолько убедительными, что им удается склонить на свою сторону окружающих людей, которые верят, что кто-то (чаще всего — взрослый ребенок больного) тайно приходил, чтобы подсыпать отраву, но оказался замеченным.

Это создает препятствия к лечению, поскольку сам пациент за помощью не обращается, а его сын или дочь лишаются должного авторитета в глазах окружающих, и все их действия расцениваются, как попытки навредить.

Развернутые галлюцинаторные явления, особенно – в сочетании с бредовым расстройством представляют собой сложную проблему, поэтому большое значение имеет своевременное выявление нарушения родственниками пациента. Как можно заподозрить, что начались галлюцинации:

• Странное поведение. Больной как будто к чему-то присматривается или прислушивается, выглядит сосредоточенным и настороженным, но время от времени отвлекается от разговора.
• Особенности мимики. Голоса, образы и различные ощущения вызывают внешне немотивированные эмоции: раздражение, гнев, страх, радость, усталость, отвращение.
• Ответные реакции. Человек может вступить в разговор с галлюцинаторным голосом, расчесывать места укусов несуществующих насекомых и пр.
• Попытки изолироваться. Стремясь избавиться от неприятных явлений, больной закрывает руками глаза при возникновении визуальных образов или зажимает уши при появлении голосов.

Как еще можно помочь старому человеку, страдающему галлюцинациями

В нетрадиционной медицине существуют альтернативные способы, помогающие в устранении галлюциноза. Народные целители считают, что хорошо зарекомендовали себя отвары трав — таких как окопник, резеда, душица, валериана, зюзник.

Психиатры не одобряют прием этих средств для лечения, так как нет научных доказательств, подтверждающих, что они работают. К тому же возникающие от них побочные эффекты часто перекрывают все преимущества.

В качестве альтернативы или гармоничного дополнения к основной терапии существуют другие способы лечения галлюцинаций. Многое зависит от того, как организован распорядок дня больного. Старым людям, страдающим галлюцинаторными расстройствами психики, рекомендуется откорректировать свой режим:

• распределить дневное время так, чтобы рутинные мероприятия выполнять в один и тот же час, а в свободные промежутки заниматься «делами»;
• необходимо каждый день гулять;
• физически активным людям немного увеличить нагрузки (бегать по утрам, делать зарядку и т. д.);
• много общаться с родственниками, соседями, друзьями;
• регулярно проветривать помещение;
• всегда поддерживать в доме порядок и чистоту;
• избегать негативных явлений (ссор, грустных фильмов и музыки).

Старым людям с расстройствами восприятия действительности очень важна поддержка со стороны близких родственников. Ведь первая причина возникновения патологии — это недостаток общения и внимания.

И в заключение. Психологи утверждают, что при современном развитии медицины полностью излечить галлюцинации у старых людей невозможно. Но и в будущем это вряд ли будет сделать легко, так как данное заболевание вызвано необратимыми изменениями, происходящими в организме пожилых людей. Главной задачей терапии является выявление первопричин галлюцинаций и воздействие на них лекарственными средствами.

Стоимость услуг

В данном перечне представлены не все цены на услуги, которые предоставляет наша клиника. С полным прайсом можно ознакомиться на странице «Цены», либо по телефону: 8(969)060-93-93. Первичная консультация БЕСПЛАТНА!

Лечение

Если нарушение сопровождается бредом, влияет на поведение больного, может стать причиной неадекватных реакций с угрозой для жизни и здоровья самого пациента или других людей, показана немедленная госпитализация в психиатрическое отделение. В остальных случаях вопрос о необходимости стационарного лечения решается индивидуально. Что делать, как и чем лечить расстройство, определяет психиатр.

Проводится патогенетическая и симптоматическая терапия. План мероприятий при основном заболевании составляется соответствующим специалистом (онкологом, неврологом и др.). В большинстве случаев рекомендованы консервативные методики. При операбельных опухолях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Основным лекарством от галлюцинаций являются нейролептики, которые нередко назначают в сочетании с транквилизаторами и седативными препаратами. После купирования симптоматики проводят когнитивно-поведенческую терапию, мероприятия по восстановлению когнитивных и социальных навыков.

Специалисты осуществляют лечение зрительных, слуховых галлюцинаций, других нарушений восприятия. Запись производится по тел. 8(969)060-93-93.

Слуховые галлюцинации после алкогольного запоя

После алкогольного запоя часто появляются всевозможные галлюцинации, в том числе, и слуховые. При этом зачастую они являются весьма опасными и могут привести к очень неприятным или страшным последствиям. Ведь в таком состоянии алкоголик испытывает различные страхи, не может нормально спать и реагировать на окружающую действительность. Это явление вызывается истощением организма длительным приёмом большого количества алкогольных напитков, зачастую – к тому же низкокачественных или суррогатных. Многие алкоголики в таком состоянии могут слышать отчётливые голоса, которые говорят им о необходимости нанести существенный вред собственному здоровью или совершить какое-либо иное противоправное или опасное действие. Поэтому нередко по прошествии нескольких дней после запоя многие пьющие люди совершают самоубийства, убийства или становятся виновными в тяжёлых дорожно-транспортных происшествиях.