За что отвечает кортизол
Кортизол – гормон, снискавший себе дурную славу. Так, его часто обвиняют в бессоннице, накоплении жира и разрушении мышечной массы. Гормон действительно обладает таким действием, но только в том случае, если вырабатывается в слишком больших количествах. В умеренных количествах он жизненно необходим нашему организму. Его основная задача – адаптировать тело к меняющимся условиям окружающей среды.
Кортизол выполняет в нашем организме сразу несколько важных функций:
- регулирует уровень глюкозы в крови;
- поддерживает нервную систему;
- активирует мозговую деятельность;
- контролирует артериальное давление;
- защищает от инфекций.
Именно под действием кортизола происходит глюконеогенез – процесс образования глюкозы в печени. То есть гормон отвечает за обеспечение организма энергией, необходимой для жизнедеятельности. У здорового человека наибольшая концентрация кортизола наблюдается утром. Именно поэтому по утрам мы ощущаем себя бодрыми и полными сил. К вечеру выработка гормона постепенно снижается, а с ней падает и наша продуктивность, мы чувствуем усталость и быстро засыпаем.
В норме у здорового взрослого человека кортизол вырабатывается в количестве от 15 до 30 мг в сутки.
Гормоны — как они влияют на самочувствие и настроение?
16.09.2019
В организме человека за каждое настроение и эмоцию отвечает определенный гормон. Для здоровья необходимо поддерживать баланс каждого из них. Сегодня вы узнаете, какие бывают гормоны и за что они отвечают.
Серотонин
Этот гормон отвечает за выработку счастья, хорошего настроения, также он регулирует сосудистый тонус и родовую деятельность. Еще данное вещество способствует возбуждению. Если уровень серотонина повысится, то улучшится свертываемость крови. А если уровень гормона сильно понизится, то это может привести к различным психическим заболеваниям и головным болям, также снизится продуктивность, появится потребность в сладостях.
Повысить уровень серотонина можно такими продуктами: сыром, финиками, помидорами, какао, сливами и многими другими. Искусственное повышение гормона (прием наркотиков) может спровоцировать смерть.
Эндорфины и дофамин
Эндорфины — это гормоны, которые способствуют хорошему настроению и снижают боль. Интересный факт: структура эндорфинов похожа на структуру различных наркотических веществ (опиатов).
Дофамин также оказывает положительное влияние на настроение. Он вырабатывается в мозгу при достижении каких-либо целей, данный гормон мотивирует на дальнейшие успехи. Уровень дофамина поднимается при употреблении любимой, вкусной пищи. Из-за нехватки дофамина у человека может развиться апатия. Курение и алкоголь снижают уровень гормона, а поднимают его магний и цинк.
Эстроген и тестостерон
Эти половые гормоны оказывают влияние на эмоциональное состояние. Эстроген – женский гормон, способствует формированию женской фигуры во время полового созревания. Низкий уровень такого вещества может спровоцировать нервозность, частую смену настроения, плаксивость и агрессию. Эстроген отвечает за внешний вид женского пола и изменение уровня этого гормона повлияет на множество факторов. Например, может ухудшиться состояние волос и кожи.
Тестостерон относится к мужскому виду гормонов, который влияет на половое созревание. Но данный гормон важен не только для представителей мужского пола, но и для женщин. Из-за недостаточного уровня тестостерона человек становится мягким, чувствительным и эмоциональным.
Окситоцин
Данное вещество получило название «гормон любви», так как он способствует возникновению положительных чувств к партнеру и детям. Достаточный уровень окситоцина улучшает настроение, нормализует сон и успокаивает нервы. Также благодаря окситоцину происходит выделение молока у кормящих мам. Уровень такого гормона повышается при заботе о близких людях или при употреблении определенных продуктов.
Тиреоидные гормоны
Такое вещество влияет на пульс, а точнее ускоряет его. Также гормон оказывает значительное влияние на настроение, если уровень тиреоидов снизится, то у человека будет наблюдаться апатия, слабость, нежелание что-либо делать. Слишком высокий уровень гормона поспособствует плохому настроению, перевозбуждению, быстрой усталости и нервозности.
Опубликовано в Эндокринология Премиум Клиник
Чем опасен повышенный уровень кортизола
Превышение уровня кортизола ведет к целому ряду негативных последствий:
- разрушение мышечной ткани;
- повышение ломкости костей;
- накопление жировой ткани в области живота, в том числе на внутренних органах;
- снижение выработки тестостерона;
- ослабление иммунитета;
- расстройство пищеварения (диарея, запоры);
- учащенное сердцебиение;
- бессонница, невозможность быстро заснуть;
- быстрая утомляемость;
- раздражительность, агрессивность;
- сбои в работе щитовидной железы.
При постоянном превышении уровня кортизола существенно повышается риск развития серьезных заболеваний, в числе которых: сахарный диабет, гипертония, артериальная гипертензия, остеопороз, бесплодие и многие другие. Основным фактором, провоцирующим усиленную выработку кортизола, является стресс. Чем чаще человек подвергается стрессовым воздействиям, тем выше уровень гормона. Кортизол вырабатывается не только в ответ на реальную угрозу, но и на тревожные мысли, переживания, поэтому с данной проблемой часто сталкиваются люди мнительные и депрессивные.
Причиной нарушения баланса кортизола могут выступать некоторые заболевания: сахарный диабет, гипергликемия, патологии надпочечников и щитовидной железы, ожирение. Также провоцирующим фактором может выступать беременность.
Важным условием для поддержания нормального уровня кортизола является соблюдение правильного режима дня. Если ночью вести активную деятельность, а спать днем, это сбивает биологические часы и нарушает выработку кортизола.
Как снизить уровень кортизола
При повышенном уровне кортизола рекомендуется пересмотреть свой образ жизни и свести к минимуму количество стрессовых воздействий. Важно уметь расслабляться, отпускать тревожные мысли, настраиваться на позитив. Хорошо помогают медитации, массаж, музыка для релакса.
Для правильной выработки кортизола необходим здоровый сон продолжительностью не менее 7 часов в сутки. Спать нужно в полной темноте и тишине. Желательно ложиться раньше 23:00 и хорошо проветрить помещение. Нормализировать гормональный фон помогут умеренные физические нагрузки. Полезны пешие прогулки на свежем воздухе. Нужно пересмотреть свою диету так, чтобы каждый прием пищи сопровождался употреблением белка. Для усвоения белка необходимы углеводы, они тоже должны присутствовать. Также важно употреблять достаточное количество воды. При отсутствии противопоказаний это не менее двух литров в день.
Помимо вышеперечисленных рекомендаций, положительное влияние оказывает прием адаптогенов, таких как женьшень, родиола розовая и т.д.
Симптомы повышенного уровня кортизола не являются специфическими и могут наблюдаться и при других заболеваниях и расстройствах, точный диагноз можно поставить только по результатам обследования. Пройти все необходимые обследования и получить консультации квалифицированных специалистов в Волгограде, Волжском и Михайловке можно в клиниках «ДИАЛАЙН». Если повышенная выработка кортизола подтвердится, наши специалисты определят причину нарушения и подберут оптимальную терапию с учетом индивидуальных особенностей пациента. Для записи на прием свяжитесь с нами по телефону или через форму обратной связи на сайте. Для удобства пользования нашими услугами рекомендуем зарегистрироваться в личном кабинете.
Почему тестостерон — мужской гормон?
Попробуем привести несколько аргументов для ответа на этот вопрос.
В первую очередь, он выполняет главнейшую роль в развитии половых органов и образовании вторичных половых признаков у мужчин (утолщение голосовых связок, рост волос на лице, теле).
Во-вторых, принимает участие в образовании и поддержании жизнедеятельности нормальной половой функции, конкретнее сказать: полового влечения, эрекции, сексуального поведения и образовании спермы.
В-третьих, благодаря ему происходит стимуляция выработки белка, что так необходимо для нормального развития мышц и костей.
Помимо всего этого, доказано, что тестостерон активно участвует в работе центральной нервной системы, кроветворной и мочевыделительной, сердечнососудистой системах. Именно поэтому его прозвали королем всех гормонов. К сожалению, с возрастом его уровень в организме снижается, начиная примерно это с 30-35 лет. В итоге, к 50-55 годам (иногда и ранее) количество в мужском организме составляет всего лишь половину от того, что было в молодости. Снижение происходит постепенно, примерно на 1-2 процента в год. Уровень в пожилом и зрелом возрасте напрямую зависит от генетических факторов.
Как проводится диагностика агрессивности в мед
Необходимость лечения данного расстройства психики определяет только специалист – психиатр.
Для этого приходится проводить комплексное обследование, включающее:
- осмотр;
- опрос;
- беседу;
- психологические тесты;
- наблюдение.
В решении проблемы диагностики принимает участие психолог, при необходимости – врачи другого профиля – невролог, эндокринолог, педиатр. Некоторые случаи требуют помещения пациента в стационар.
Химическая революция
Многие годы было принято считать, что мозг посылает электрические импульсы вдоль своего сложно устроенного комплекса звеньев (которые, если вытянуть их в одну линию, покроют тысячи километров) для регулировки различных функций, позволяющих нам действовать в окружающем мире. Теперь же мы обнаруживаем, что в добавление к этой электрической модели, основанной на нейронах, аксонах, дендритах и нейромедиаторах, мозг функционирует еще и на другом уровне.
Кэндас Перт говорит об этом химическом мозге как о второй нервной системе и указывает на наше коллективное нежелание принять такую модель: «Особенно трудно было признать, что эта химически основанная система, несомненно, более древняя и базовая для организма. Такие пептиды, как, например, эндорфины, создаются внутри клеток задолго до возникновения дендритов, аксонов и даже нейронов — фактически даже до возникновения самого мозга». Это может стать для вас шокирующим откровением или подтолкнуть к переоценке имеющихся знаний. […]
Прежде всего важно понять, что мы являемся химически обусловленными существами. Мы — производные нашей биохимической деятельности, от клеточного уровня, где происходят миллионы миллионов химических реакций и процессов, пока мы дышим, перевариваем пищу, боремся с микробами, двигаемся, думаем и чувствуем, до нашего настроения, действий, убеждений, чувственного восприятия, эмоций, вплоть до опыта и обучения. В то время как бихевиористы и прочие психологи когда-то спорили о том, наследственность или внешняя среда прежде всего ответственны за наше поведение, новые научные исследования и открытия сдвинули фокус в сторону химического основания эмоций.
Битва Масленицы и Поста (фрагмент). Питер Брейгель. 1559 год
Репродуктивное здоровье женщины — сложная и хрупкая система, быстро реагирующая на любые неблагоприятные факторы, к которым в первую очередь относится стресс — как острый, так и хронический.
Тревожные сигналы
Регуляция менструального цикла представляет собой многоступенчатый «каскад», верхним уровнем которого являются кора головного мозга и структуры лимбической системы (гиппокамп, миндалевидное тело). Основную роль в этом процессе играют нейропептиды (дофамин, норадреналин, серотонин, кисс-пептин) и гормон мелатонин. Стрессовые ситуации напрямую влияют на процессы синтеза и использования нейромедиаторов и гормонов, в результате чего нарушается самое важное звено регуляции менструального цикла.
Именно лимбическая система отвечает за наши эмоции — в первую очередь за реакции страха и гнева, с которыми приходится сталкиваться в ситуациях угрозы жизни и здоровья.
Выраженные психоэмоциональные потрясения оказывают негативное влияние на многие аспекты женского репродуктивного здоровья.
Первым тревожным звонком чаще всего становятся нарушения менструального цикла, которые могут проявиться в ближайшее время после перенесенного стресса:
- удлинение цикла — задержка менструации на 10 и более дней;
- укорочение цикла — начало менструации на 10 и более дней раньше, чем обычно;
- прекращение менструаций при отсутствии органической патологии — функциональная гипоталамическая аменорея (устаревшие термины — «аменорея военного времени», «голодная аменорея», «стрессовая аменорея»);
- обильные маточные кровотечения (меноррагия — во время менструации; метроррагия — не связанное с менструацией кровотечение). Возникновение этих проблем обусловлено прежде всего нарушением овуляторного характера менструальных циклов, что приводит к гиперэстрогении на фоне дефицита прогестерона и, как следствие, к гиперпластическим процессам эндометрия.
На заметку: нормальная длительность менструального цикла составляет 24–38 дней; межцикловые различия длительности допустимы в пределах до 10 дней (критерии FIGO 2018 г.)
На фоне стрессовых состояний нередко возникают нарушения биоценоза влагалища, преимущественно кандидозный кольпит. Научные статьи в журнале Американского общества микробиологии Clinical and Vaccine Immunology подтверждают, что психологический стресс, особенно хронический, подавляет клеточный компонент иммунной защиты организма и способствует избыточному размножению грибов Candida. Острый стресс, особенно сопровождающийся нарушениями сна и изменением режима питания (психогенное переедание, преобладание углеводов в рационе), также может спровоцировать проявления кандидоза.
Интересно, что исследователи отмечают эффективность некоторых антидепрессантов (в частности, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина) в терапии резистентного кандидоза, ассоциированного со стрессом.
Сексуальные проблемы
Негативному влиянию стресса также подвержено женское сексуальное здоровье, которое напрямую зависит как от психологического состояния, так и от тех самых нейромедиаторов и гормонов, которые вовлечены в регуляцию менструального цикла. Особенность женского либидо заключается в том, что для него характерна выраженная зависимость от психосоциальных факторов.
Любые интенсивные переживания (страх, сильная тревога, гнев) становятся доминантными. Когда женщина не чувствует себя в безопасности, инстинкт размножения отходит на второй план, ведь абсолютно нормальная поведенческая адаптация к стрессу — это активация защиты: надо либо искать безопасное место, либо бороться.
Стресс отрицательно сказывается на многих аспектах сексуальной жизни, таких как половое влечение, способность к возбуждению и получению оргазма. В некоторых случаях тяжелые эмоциональные переживания, особенно связанные с физическим и сексуальным насилием, могут вызывать диспареунию (болезненные ощущения во время полового акта) и вагинизм.
Спровоцированные стрессом проблемы (ночные кошмары, навязчивые травмирующие воспоминания, бессонница) усугубляют ситуацию, приводя к эмоциональному истощению.
Нарушения менструального цикла напрямую влияют на либидо и способность к получению оргазма, так как эти процессы во многом контролируются половыми гормонами.
Новообразования
Рост миомы матки также может быть спровоцирован стрессовыми ситуациями.
Китайскими учеными T. Xia et al. в 2022 году опубликованы результаты экспериментального исследования, которые доказывают, что стресс действительно может ускорить рост клеток миомы матки и привести к быстрому увеличению размеров опухоли. Механизм объясняется влиянием норадреналина и адреналина через сигнальный путь AR-cAMP-PKA на пролиферацию лейомиоматозных клеток, экспрессию рецепторов к эстрогенам и прогестерону, синтез проангиогенного сосудистого эндотелиального фактора роста и фактора роста фибробластов.
По данным метаанализа, опубликованного в журнале Stress Health в 2019 году, хронический психологический стресс повышает риск развития миомы матки на 24 %.
Преждевременное истощение яичников
Психоэмоциональные потрясения могут также быть ассоциированы с преждевременным истощением яичников и преждевременной/ранней менопаузой. Безусловно, время наступления менопаузы зависит от овариального резерва, который определяется рядом факторов, таких как генетическая предрасположенность, гинекологические заболевания (эндометриоз, опухоли яичников), химио- и лучевая терапия, хирургические вмешательства на яичниках.
В International Journal of Clinical and Experimental Medicine (2015) опубликовано крупное экспериментальное исследование, доказывающее, что вызванные стрессом изменения нейроэндокринных и иммунных реакций приводят к нарушению сложных механизмов регуляции оси «гипоталамус — гипофиз — яичники», что приводит к преждевременной недостаточности яичников, преждевременной либо ранней менопаузе.
Важно помнить о том, что менструации могут прекращаться не в результате преждевременного истощения овариального резерва, а по причине функциональной гипоталамической аменореи: в таком случае овариальный резерв сохранен, что подтверждается лабораторными показателями (ФСГ, ЛГ, АМГ) и результатами УЗИ.
Снижение фертильности
Острый и хронический стресс может стать причиной снижения фертильности — в первую очередь, если нарушается овуляторный характер менструального цикла либо развивается аменорея.
Важно также помнить о том, что бесплодие может быть тесно связано с психологическим состоянием женщины, особенно если она стала жертвой или свидетелем насилия. Такие случаи требуют особого внимания и работы со специалистом — психологом либо психотерапевтом.
Ассоциированные со стрессом рост миомы матки, гиперплазия эндометрия и снижение либидо тоже оказывают выраженное негативное влияние на фертильность.
По данным крупного исследования, опубликованного в журнале Human Reproduction (2014), у женщин с высоким уровнем альфа-амилазы в слюне (лабораторный маркер стресса) фертильность была снижена на 29 %, а риск бесплодия возрос в 2 раза.
Крайне неблагоприятными последствиями грозит острый стресс во время беременности: по данным статьи в журнале Scientific Reports (2019), психоэмоциональные травмы во время беременности повышают риск самопроизвольного аборта на 42 %; а в публикации BMC Pregnancy and Childbirth (2016) говорится о том, что стрессовые переживания у беременных увеличивают риск преждевременных родов в 2 раза.
Рекомендации для женщин, столкнувшихся с гинекологическими проблемами после перенесенного стресса:
- если менструальный цикл самостоятельно восстановился и снова стал регулярным после единичного случая удлинения или укорочения — специального обследования не требуется, рекомендуется проходить стандартную диспансеризацию;
- если менструальный цикл нарушен и самостоятельно не восстанавливается в течение двух и более месяцев (удлинение/укорочение цикла, мажущие кровянистые выделения из половых путей) — следует обратиться к гинекологу для осмотра, выполнить УЗИ органов малого таза, гормональное обследование;
- если есть острые боли в животе или обильные кровянистые выделения из половых путей (особенно со сгустками, а также если приходится менять прокладку/тампон каждые 2 часа и чаще) — экстренно обратиться в гинекологический стационар;
- если есть умеренные тянущие боли внизу живота — планово обратиться к гинекологу для осмотра, провести УЗИ органов малого таза;
- если появился зуд или жжение во влагалище, «творожистые» либо любые иные выделения с неприятным запахом — обратиться к гинекологу, сдать мазок на флору, оптимально провести комплексное исследование биоценоза влагалища (например, «Фемофлор»).