Что делать, если ваш близкий в неадекватном состоянии

Признаки расстройства психики

В обществе существуют определенные нормы морали, которых люди внутри больших и малых групп привыкли придерживаться для безопасной жизни и продуктивного общения. Поэтому если поведение человека явно отличается от существующих стандартов, оно тут же привлекает к себе внимание, как небезопасное. В особенности если человек близок и хорошо знаком.

Отклонением от нормального поведения можно считать действия, которые выходят за границы допустимого в данном обществе. Например, когда мы замечаем у близкого человека эмоции (их качество, силу или направленность), ранее ему не свойственные: он слишком агрессивен, печален, возбужден, замкнут, апатичен, раздражен, а раньше не был; он без причины обвиняет кого-то, кричит или угрожает кому-то, а раньше для него это было невозможно. В таких случаях стоит мягко попытаться уговорить его обратиться к врачу. Также необходимо обратить пристальное внимание на психоэмоциональное благополучие человека, если он утверждает, что слышит что-то, чего больше никто не слышит (например, “голоса”), или видит то, чего больше никто не видит.

Многие другие патологические и не свойственные человеку в обычное время состояния могут указывать на прогрессирующее психическое заболевание. Например, если родственник или друг замыкается в себе, начинает вести затворнический образ жизни, не проявляет интереса к тому, чем раньше живо интересовался, это может говорить о развивающемся депрессивном состоянии, а также шизофрении или биполярном аффективном расстройстве. Спектр возможных заболеваний, проявления которых выглядят практически одинаково настолько широк, что различить их может только квалифицированный специалист в области психических болезней.

Психические заболевания – это какие?

Психическими называют болезни, которые приводят к легким или тяжелым изменениям в мышлении и поведении, отрывают человека от реальности, мешают адекватно взаимодействовать с окружающими, выполнять работу, повседневные дела.

Психические расстройства весьма многолики – существует больше 200 их типов. Чаще всего встречаются депрессии, деменция (слабоумие), биполярные расстройства, тревожные расстройства, шизофрения.

Причины психических болезней тоже бывают разными: генетическая предрасположенность, биохимические сдвиги (неправильная работа некоторых веществ) в нервной системе, болезни и травмы, сильные эмоциональные потрясения, хронические стрессы. Часто несколько разных факторов работают в комбинации, одни делают человека предрасположенным, а другие играют роль «спускового крючка».

Очень важное юридическое отступление

в части того, кто и куда может нас госпитализировать без нашего согласия. Имеется в виду, конечно, психиатрическая больница (“…санитары приедут и заберут без согласия…”)

Итак:

1. Санитары — не заберут. Госпитализация в психиатрическую больницу без согласия больного возможна только при наличии психического расстройства (установление диагноза и принятие решения об оказании психиатрической помощи в недобровольном порядке — это исключительное право врача психиатра или комиссии врачей психиатров) ((ст.20 ч.2 ФЗ N 3185-I “О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании” от 2 июля 1992 г.)
2. То есть без согласия могут “забрать” по решению врача, либо по постановлению судьи ((ст.28 ч.1 ФЗ N 3185-I “О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании” от 2 июля 1992 г.), но важно не только это.
3. По закону врач психиатр (он приедет в составе бригады скорой, если пациент буянит), который легко может одним своим решением поместить в больницу (обратите внимание! До решения суда! одним своим решением! Да, по закону может!) того, кто с его точки зрения болен (доктор поговорит с пациентом и будет принимать решение прямо на месте — см. “психиатрическое освидетельствование”), вот этот самый врач по закону не может начать осмотр (провести освидетельствование) без санкции судьи, если предположительно больной человек на это не согласен. (ст.23 ч.2 ФЗ N 3185-I “О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании” от 2 июля 1992 г.)
4. И закон (!)снимает это ограничение(!) на проведение освидетельствования без согласия пациента в нескольких случаях.

○ если пациенту меньше 15 лет. В этом случае согласие может дать один из родителей, попечитель, либо орган опеки и попечительства (ст.23 ч.1 ФЗ N 3185-I “О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании” от 2 июля 1992 г.)

○ если пациент уже состоит под наблюдением у психиатров в диспансере (ст.23 ч.5 ФЗ N 3185-I “О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании” от 2 июля 1992 г.)

○ если врач во время освидетельствования решает, что психическое расстройство у пациента тяжелое, а поведение обусловливает непосредственную опасность для себя или окружающих (суд будет, но уже в больнице) (ст.24 ФЗ N 3185-I “О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании” от 2 июля 1992 г.)

○ если пациент признан в установленном законом порядке недееспособным и по своему состоянию не может дать осознанного информированного согласия. Дело в том, что без него такое согласие может дать его законный представитель (опекун), либо орган опеки и попечительства (ст.23 ч.1 ФЗ N 3185-I “О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании” от 2 июля 1992 г.)

○ если на руках у врача психиатра имеется санкция (постановление) суда о проведении психиатрического освидетельствования в недобровольном порядке. Кстати, действия судьи могут быть обжалованы в суд в порядке, установленном законодательством Российской Федерации(ст.24,25 ФЗ N 3185-I “О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании” от 2 июля 1992 г..)

○ если больной или предположительно больной человек находится в неблагоприятных бытовых условиях (отсутствие наблюдения, ухода за больным, пребывание его вне семьи, на улице и т.д.) и «тяжелое психическое расстройство» у него соответствует любому из трех критериев:

■ непосредственная опасность для себя или окружающих

■ беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности

■ существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи. (приказ Минздрава России N 108 «О скорой психиатрической помощи» от 8 апреля 1998 года )

То есть осмотр врачом психиатром предположительно заболевшего психически человека будет произведен, либо добровольно — если пациент даст письменное осознанное информированное согласие на его проведение, либо — в недобровольном порядке (то есть без согласия этого человека или его законного представителя) — если он сам даст для этого основания (обычно это неадекватное плюс, как вариант, агрессивное, аутоагрессивное или угрожающее поведение в течение предыдущих 24 часов). Поэтому нужно всеми силами постараться спокойно поговорить с человеком, и в разговоре показать ему, что его здоровье в данный момент нестабильно и, может быть, требует медицинской помощи.

Также можно попробовать назначить встречу со специалистом в домашней обстановке. Однако следует помнить, что при категорическом несогласии больного с посторонним вмешательством, настойчивое навязывание ему медицинской помощи может спровоцировать у него возникновение страха, паники; ощущения, что кто-то или что-то пытаются завладеть его телом, жизнью, имуществом, может быть даже убить его; то есть может возникнуть ухудшение его состояния. Больной замкнется в себе, утратит доверие к окружающим, перестанет принимать из их рук помощь, возможно обвинит их в организации его травли или убийства; дело может закончиться выраженной агрессией или аутоагрессией, побегом, суицидальной попыткой. В этом случае оказать больному помощь станет на порядок сложнее, а риски для пациента и медиков многократно возрастут.

Если поведение больного носит неадекватный и непредсказуемый характер, а состояние точно является острым; особенно если оно сопровождается попытками причинить вред себе или окружающим, следует немедленно вызывать бригаду скорой психиатрической помощи и полицию с целью госпитализации пациента в недобровольном порядке.

Все материалы на сайте представлены в ознакомительном порядке, одобрены дипломированным врачом Васильевым Михаилом диплом серия 064834, согласно лицензии № ЛО-77-005297 от 17 сентября 2012 г., сертифицированным специалистом в сфере психиатрия номер сертификата 0177241425770.

Кто такой психопат

Психопатов, прежде всего, в психиатрии причисляют к людям, которые страдают от личностных расстройств. Личность и сознание психопата изменены (не способны на глубокие эмоции, не считывают эмоции окружающих).

Психопатия переводится с греческого как «душевное страдание», «болезнь сознания».

Психопаты («psychopath») такие не по своей вине, часто психопатия развивается из-за проблем, не зависящих от человека (генетические факторы, родовые травмы, стресс во внутрисемейных отношениях, психотравмирующие события).

Интересный факт, но диагноза «психопат» не существует, в международной классификации болезней его не зарегистрировано. Психопатом называют человека, который сочетает в себе нарциссические (крайняя любовь к себе, самоуверенность, самолюбование) и социопатические черты (безответственность, непредсказуемость, агрессивность).

Почему психопаты вызывают симпатию

На первый взгляд, психопаты – это отвратительные люди, с которыми не захочется иметь дел, дружить или просто общаться. Тем не менее, психопаты вызывают симпатию по ряду причин:

1. Находятся в центре внимания, с ними всегда весело.
2. Интересные, многогранные личности.
3. Умеют производить впечатление (щедрость, галантность, хорошие манеры).
4. Отлично изображают эмоции, обладает артистизмом, даром убеждения, ораторским искусством.
5. Часто достигают вершин в карьере.

Отношения одновременно с несколькими людьми

Психопаты любят внимание, поэтому стараются окружить себя как можно большим количеством людей. Заметьте, скорее всего, у этого человека есть и другие отношения на стороне, которые он строит параллельно с Вами. Такие люди стремятся к многоженству, либо пытаются создать несколько семей одновременно. Не исключен также вариант любовного треугольника, подумайте, можете ли Вы с этим смириться?

2Их взгляд хищника загорается при виде потенциальной добычи.

Антисоциальные личности обращают на себя внимание пристальным «взглядом хищника», который они фиксируют на потенциальной жертве.

Это напоминает взгляд рептилии, который воспринимается как «мертвенный» или «холодный», а иногда извращенно соблазнительный, когда психопат пытается привлечь вас сексуально. Многим трудно совладать с пристальным, лишенным эмоций и «хищническим» взглядом психопата. Нормальные люди поддерживают зрительный контакт по многим причинам, но взгляд психопата — это прежде всего наслаждение собой и проявление власти, нежели интерес, сочувствие или забота. Некоторые реагируют на лишенный эмоций пристальный взгляд психопата острым дискомфортом, как если бы они чувствовали себя потенциальной добычей, замершей перед хищником.

Как определить психопатию у ребенка

Детей-психопатов распознать сложно, так как у них эти признаки долго формируются, часто остаются незаметными. Обычно ярко дают о себе знать только в период полового созревания.

Распознать будущего психопата в ребенке можно по следующим признаками:

• попытки манипулировать родителями, другими детьми, родственниками;
• ревность к братьям и сестрам, повышенная агрессия в их сторону;
• запугивает других детей, одноклассников, получает от этого явное удовольствие;
• не чувствует вины, жалости, раскаяния за свои проступки.

4Они демонстрируют высокомерное превосходство и презрительное отношение к окружающим.

Будучи хвастливыми от природы, психопаты склонны переоценивать самих себя и свои способности. Они возвеличивают себя и уверены, что весь мир должен лелеять их эго. Они считают себя «особенными», и верят, что являются исключением из любых правил. Эта форма грандиозности не просто обычное высокомерие, а скорее глубинное убеждение, которое психопат имеет о себе и определяющее его поведение. Никакие преступления, обманы или измены не могут выходить за границы приемлемого для психопата. Он с презрением относится к «простым смертным», которые позволяют нравственным ценностям или моральным нормам вставать на своем пути.

Психопаты верят, что они превосходят остальных, и это убеждение позволяет им нарушать законы, преступать чужие границы и вторгаться в жизнь других людей. Например, злокачественный нарцисс может чувствовать, что его привлекательная внешность дает ему право заводить многочисленных любовниц.

Они не приемлют никаких оговорок, нарушая права других или идя по головам навстречу своей цели.

Желание подстроить ссору

Ваш ухажер тайно старается рассорить Вас со всеми Вашими друзьями и родственниками. Он наговаривает Вам на них, им пускает сплетни о Вас. Ему нравится, что он – это единственный человек, который Вам близок. Молодой человек хочет быть Вашей опорой, но это, казалось бы, доброе желание достигается отвратительными способами. Таким образом, Вы скоро останетесь без друзей, все близкие люди могут отвернуться от Вас, и Вы останетесь наедине со своим психопатом. Хотите быть такой заложницей обстоятельств?

Известные личности

Известные психопаты и психопатки:

• серийный маньяк Зодиак;
• Ганнибал Лектер (из фильма «Молчание ягнят»);
• Герой комиксов Джокер;
• Кэтрин Трамелл (героиня фильма «Основной инстинкт»);
• Патрик Бэй).

Ганнибал Лектер из фильма «Молчание ягнят»

Серийный маньяк Зодиак

Джокер

Кэтрин Трамелл из фильма «Основной инстинкт»

Патрик Бэй
Благодарим за прочтение статьи. А вы считаете себя психопатом? Есть ли в вашем окружении такие личности? Расскажите об этом в комментариях.

Сохраняйте себе статью и отправляйте ее близким, ведь взаимодействовать с психопатом крайне сложно, рекомендации и советы лучше всегда иметь под рукой.

Чем отличается норма от психопатии

Люди-психопаты и здоровые индивиды ведут себя по-разному.

Классификация психопатических личностей

Не все психопаты по своей натуре одинаковы, можно выделить несколько типов и классификаций таких личностей.

Истероидный

Психопат мечтает быть в центре внимания, склонен к резким сменам настроения. Им важно слышать только положительные отзывы о себе. При недостатке внимания могут скатиться в манипуляции и привлечение его всеми возможными способами.

Истероидные психопаты зачастую привирают, приумножают свои достоинства, искажают действительность.

Обычно такое поведение характерно для девушек и женщин.

Шизоидный

Такие психопаты ведут себя равнодушно и отстраненно. Однако, поступки их отличаются непоследовательностью, отсутствием логики (это заметно даже на уровне резких, хаотичных, беспорядочных телодвижений). Характерны вспышки гнева, сложно контролируемой агрессии.

Шизоидные психопаты не любят раскрываться, демонстрировать свои эмоции, высказывать свое мнение на публике.

Обычно шизоидные психопаты обладают повышенным интеллектом, внимательны, с легкостью решают сложные задачи, занимаются творчеством.

Паранойяльный

Паранойяльные психопаты страдают от навязчивых идей, считают, что против них существуют какие-то заговоры или злые замыслы, это становится предметом обсуждения. Могут начать ревновать значимых для себя людей. Если такой человек состоит в отношениях, то постоянно изводит своего партнера беспричинными подозрениями и нелепыми догадками.

Им сложно социализироваться, так как к людям они относятся подозрительно, тяжело идут на контакт.

Паранойяльные психопаты склонны к повышенному употреблению алкогольных напитков, наркотических веществ. Могут намерено отказываться от препаратов, назначенных врачом.

Астенический

Астенический психопат не может сосредоточиться, направить энергию в нужное русло, самостоятельно решить конкретную проблему или задачу. У них часто наблюдается склонность к повышенному утомлению, усталости, нехватке сил. Такое истощение может привести их к апатии, депрессии.

Однако, даже астеничные психопаты не упустят возможность манипуляции. Они мастерски разыгрывают собственную слабость и беспомощность, чтобы другие помогли им или выполнили за них работу.

Психопаты-астеники самолюбивы и эгоистичны, отличаются самовлюбленностью и ипохондрией (зацикленность на собственном здоровье).

Диссоциальный

Это самый опасный представитель людей психопатического склада характера. Они отличаются агрессивностью, повышенной жестокостью, распущенностью. Диссоциальные психопаты с легкостью могут преступить закон, совершить аморальный поступок.

Проявляют агрессию и вспыльчивость, склонны к употреблению алкоголя и запрещенных веществ.

Избегающий

Психопат постоянно ощущает собственную неполноценность. Он очень чувствителен к критике, к мнению других людей. Боится быть отвергнутым, избегает новых видов деятельности, впечатлений.

Пассивно-агрессивный

В поведении психопата наблюдаются крайности. Сегодня он отрицает общественные нормы, завтра изображает раскаяние и дает массу обещаний, что такого больше не повторится.

Могут легко ругаться с окружающими, завидовать чужому успеху. Часто занимают страдальческие позиции, намерено преувеличивают степень собственных неприятностей.

Чрезмерные ухаживания и настойчивость, которая нарушает все границы личного пространства

Человек стремится Вам во всем угодить, он назойлив, пытается проявить свою любовь, но иногда выходит за рамки дозволенного. Сначала Вы думаете, что нашли свой идеал, свою вторую половину, однако, со временем, Вы устаете от такого обильного внимания. Человек желает контролировать всю Вашу жизнь, он не терпит тайн от своей спутницы. От обильного внимания легко устать и на него тратятся большие запасы внутренних ресурсов.