Вегетососудистая дистония (или сокращенно ВСД) – психосоматическая проблема, при котором нарушается функционирование вегетативной системы, отвечающая за равновесие в организме. При этом «дает сбой» кровеносная система, снижается АД и тонус сосудов – следовательно, все органы получают необходимые вещества в меньшем количестве, чем требуется. Это ведет к плачевным последствиям, таким как застой крови, гипоксия мозга, уменьшение активности органов. Одной из разновидностей этого нарушения является ВСД по гипотоническому типу. Для нее характерно нарушение работы сердечно-сосудистой системы, понижение давления, уменьшение притока крови во все органы.
Чаще ВСД по гипотоническому типу подвержена молодежь, ведущая малоподвижный образ жизни. Но эта разновидность вегетососудистой дистонии может коснуться и старшего поколения.
Типы вегето-сосудистой дистонии (ВСД)
В зависимости от того, каким образом сердечно-сосудистая система реагирует на расстройство вегетативного отдела нервной системы, условно выделяют 4 типа ВСД: гипертонический, гипотонический, кардиальный и смешанный. Более подробное изучение признаков вегето-сосудистой дистонии позволило выделить еще 3 типа расстройства: ваготония, ВСД по церебральному типу и соматоформная дисфункция.
Данная типология является устаревшей, тем не менее, она позволяет классифицировать все симптомы ВСД. Проблема постановки диагноза вегетативной дисфункции стоит остро, и пациенты нередко становятся жертвами незнания или невнимания врачей. Давайте разберемся, какие симптомы могут говорить о наличии той или иной формы вегетативной дисфункции.
Лечение нервного дисбаланса
Лечение дистонии должно быть направлено на все причины, вызывающие болезнь, а также на ее основные симптомы. Поскольку каждый случай болезни уникален, лечение тоже должно носить строго индивидуальный характер, однако можно выделить его общие направления.
Основные методы лечения ВСД:
- Борьба с хронической инфекцией.
- Успокаивающие препараты (седативные средства, транквилизаторы, антидепрессанты).
- Витаминотерапия.
- Нормализация обменных процессов (лечение заболеваний печени, почек, дыхательной и пищеварительной системы).
- Стимуляторы (препараты элеутерококка, женьшеня, пантокрин).
- Психотерапия.
- Акупунктура, точечный массаж.
- Физиотерапия.
- Устранение внешних источников интоксикации (профессиональных и бытовых), борьба с вредными привычками.
- Дозированные физические нагрузки, плавание.
- Создание благоприятной психоэмоциональной обстановке на роботе и дома.
Вегето-сосудистая дистония, согласно МКБ-10 (последней на сегодня редакции Международной Классификации Болезней), названа «дисфункцией» или «комплексов симптомов».
Нечеткость критериев делает лечение вегето-сосудистой дистонии сложной задачей, заниматься решением которой должен только специалист. Непрофессиональное лечение, проводимое самостоятельно с применением народных средств, скорее всего, будет неэффективным и может усугубить состояние пациента.
ВСД по кардиальному типу
При кардиологической (как и при гипертонической) форме вегетативной дисфункции, диагностика скорее всего покажет явную симпатикотонию, то есть функциональное напряжение работы симпатического отдела ВНС. Отличительная черта ВСД по кардиальному типу – боли в области сердца (колющие, давящие или жгучие ощущения в области грудной клетки). Признаки могут напоминать симптомы приступа стенокардии или инфаркта миокарда. Но при обследовании сердечных патологий не выявляется.
Для кардиального типа реакции на вегето-сосудистое расстройство характерны: тахикардия, аритмия сердца, ложные боли в области сердца, а также дыхательная аритмия и приступы удушья. Важно понимать, что при ВСД боль в области сердца не является предвестником сердечного приступа и никак не влияет на сердечно-сосудистую систему, что подтвердит эхокардиограмма пациента. В качестве диагностики этого типа ВСД очень эффективна кардиоритмография.
Диагностика
Диагностика основана на характерных жалобах пациентов и данных обследования. Обычно, помимо стандартных лабораторных обследований, выполняется снятие ЭКГ в покое и при нагрузке, электроэнцефалография, рентгенография позвоночника, УЗИ внутренних органов.
ЭКГ — один из методов диагностики
Функциональный характер болезни, которая не имеет четких проявлений, обычно не позволяет обнаружить ее конкретные признаки при обследовании. Диагноз учитывает сумму множества косвенных признаков.
Важными для диагностики являются консультации невропатолога и других врачей смежных специальностей.
ВСД по смешанному типу
В зависимости от того, каким образом сердечно-сосудистая система реагирует на расстройство вегетативного отдела нервной системы, условно выделяют 3 типа ВСД, описанные выше. Но, как правило, вегетососудистая дистония включает в себя симптомы сразу нескольких типов.
Для смешанного типа характерно сочетание вышеперечисленных симптомов. «Скачет» артериальное давление, человек чувствует себя то подавленным, то раздраженным, испытывает то слабость, то чрезмерное эмоциональное перевозбуждение, резко меняется настроение. При смешенном типе ВСД может проявить себя весь спектр симптомов: аритмия сердца и дыхания, панические атаки, боли с расплывчатой локализацией. Этот тип вегетативного расстройства встречается наиболее часто.
Как определить тип ВСД?
Вегетососудистая дистония – одна из самых сложных для диагностики и лечения патологий. Какой тип ВСД у вас?
Симптомы ВСД в разных случаях могут отличаться, и это связано с тем, что разные типы дистонии могут нарушать функции разных систем.
Общепризнанной системы классификации вегетососудистой дистонии на сегодняшний день не существует. Некоторые из этих систем довольно сложны для восприятия и применяются только в научных целях. Наиболее часто врачи используют классификацию, где основным критерием являются параметры артериального давления.
Кардиальный тип (нормостенический)
Этот тип ВСД характерен нормальным артериальным давлением. Основные симптомы связаны с ощущениями в области сердца и психологическими реакциями. Приступы сопровождаются чувством нехватки воздуха, сердцебиением, перебоями в работе сердца, ощущением нарушений ритма, паникой, страхом смерти, сердечными болями. Характерные признаки – метеозависимость, головные боли при переутомлении, адреналиновые всплески, склонность к депрессии.
ВСД по гипотоническому типу
Основной характеристикой гипотензивного типа ВСД является давление, низкое относительно нормы, а также еще большее его снижение в периоды приступов. Соответствующие симптомы – головокружение, ортостатический коллапс, плохая переносимость голода, «голодные» головные боли, бледность, холодные стопы и кисти рук даже в теплую погоду. Склонность к астении часто наблюдается уже в детстве. Характерные психологические симптомы – склонность к ипохондрии, повышенная тревожность.
ВСД по гипертоническому типу
Обычно артериальное давление у этих людей в норме, или немного повышено. Физическая активность, психологический стресс, переутомление, необходимость акклиматизации, прием алкоголя могут при этом вызывать повышение систолического давления до значений выше 140 мм.рт.ст. При этом могут присоединяться неприятные, сдавливающие ощущения в области сердца и грудной клетки, чувство сдавливающего обруча на голове. Долгое время никаких органических нарушений, которые характерны для гипертонической болезни, не наблюдается.
А какой тип ВСД может быть у вас?
Изолированно каждый тип ВСД встречается редко. Обычно кардиальный тип сочетается с гипертензивным или гипотензивным. Со временем гипотензивный тип может смениться гипертензивным, с переходом в гипертоническую болезнь.
Существует также другие разделения, например на синдромы, указывающие на ведущую систему, определяющую основную группу симптомов. Но для лечения ВСД удобно использовать выше описанную классификацию.
Лечение дистонии в зависимости от типа отличается рекомендованным режимом дня и особенностями помощи в период выраженного проявления симптомов. Основной препарат, который назначают при всех типах ВСД – Элтацин®. Это комплекс трех аминокислот – цистина, глутаминовой кислоты и глицина – которые активируют клеточное дыхание и действуют непосредственно на причину вегетососудистой дистонии, независимо от ее типа.
Постоянный прием Элтацина® способствует нормализации состояния при дистонии любого типа.
ВСД по ваготоническому типу
Ваготония характеризуется большим разнообразием симптомов, что может вызвать подозрение на серьезные заболевания сердца, эндокринной или дыхательной системы, болезни желудочно-кишечного тракта или даже психики. Тщательное обследование не выявляет никаких патологий в органах и системах организма. И в качестве «диагноза исключения» пациенту ставят диагноз «ВСД по ваготоническому типу». Действительно, разнообразные симптомы, которые не укладываются в единый патологический процесс, вызваны ваготонией – гипертонусом блуждающего нерва («вагуса»). Блуждающий нерв регулирует деятельность органов, желез и сосудов, а повышение его тонуса вызывает спазм гладкой мускулатуры по всем структурам организма.
При данном типе ВСД преобладает активность парасимпатического отдела нервной системы (над симпатической), что подтвердит диагностика КРГ. Человек становится апатичным, неуверенным в себе, подозрительным, страдает ипохондрией, подозревая у себя наличие самого страшного и, может быть, еще неизвестного заболевания. Нередко ухудшается память на конкретные вещи: цифры, даты, подробности, — снижается умственная активность.
Физические симптомы – это брадикардия, гипотония, вестибулярные нарушения (головокружения и обмороки), быстрая утомляемость, одышка, бледная кожа, холодные конечности, нелокализованные боли в животе и груди. Несмотря на разбитое состояние, человек испытывает трудности с засыпанием и плохо спит в течение ночи. В запущенных случаях у пациентов возникают панические атаки, депрессии и суицидальные наклонности. Симптомы могут проявляться в комплексе, а могут носить локализованную форму — когда жалобы ограничены одной из систем органов. Болезнь может протекать хронически или проявляться в виде вспышек, вегетативных кризов, когда состояние резко ухудшается. У детей-ваготоников патология также проявляется обилием аллергических реакций.
Почему нарушается гармония
Автономная нервная система работает независимо от сознания человека и занимается обширной «хозяйственной» деятельностью. Она выполняет очень важные функции – поддерживает стабильность устройства организма, обеспечивает согласованность работы внутренних органов и их «подстройку» под постоянно изменяющиеся внешние условия.
При этом ее симпатический отдел, который можно назвать «дневным», отвечает за активность, движение, физические нагрузки, учащает сердечные сокращения и повышает давление.
Парасимпатический отдел, «ночной», связан с отдыхом, сном, накоплением сил и массы тела. Он вызывает снижение частоты ударов сердца и артериального давления.
При ВСД по гипотоническому типу происходит преобладание парасимпатического отдела, что и определяет основные признаки болезни.
Главным проводником «решений» парасимпатической системы в дело служит блуждающий нерв (n. vagus, или просто вагус). Он получил свое название благодаря тому, что имеет окончания практически во всех внутренних органах («блуждает» по пространству тела). Отсюда берет начало второе наименование гипотонической вегетативной дисфункции – «ВСД по ваготоническому типу».
ВСД по церебральному типу
При вегето-сосудистой дистонии по церебральному типу нарушается тонус сосудов головного мозга. Сосуды спазмируются, что приводит к нарушению кровоснабжения и питания головного мозга. Клеткам не хватает кислорода, и отток крови ухудшается.
Первостепенные симптомы – это головные боли, головокружения, ухудшение зрения, шум и стук в ушах, тошнота. Проявляться могут и другие симптомы ВСД: боли в области сердца, тахикардия, неустойчивость работы сосудов (приступы жара, потливости, бледность кожи), затрудненное дыхание, одышка и ряд других симптомов. На данных кардиоритмографии при ВСД по церебральному типу будет выражена гиперактивностью волн от вегетативных центров головного мозга и, возможно, симпатических волн.
Причины дисбаланса
Не существует единой причины, из-за которой возникает вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу. Можно назвать основные, наиболее частые, факторы ее появления:
Алкогольная интоксикация — одна из причин возникновения ВСД
- Врожденные особенности строения нервных центров (гипофиза, гипоталамуса, периферических нервных структур), которые ведут к разбалансировке «управления» и постоянному преобладанию одного из ее отделов.
- Гормональные нарушения, имеющие разнообразную природу (беременность, климакс, подростковый период, эндокринные заболевания).
- Интоксикация, могущая быть внешней и внутренней природы (воздействие промышленных и бытовых ядов, хронические инфекции, тяжелые обменные нарушения при патологии печени и почек). Другие причины интоксикации – алкоголизм, наркомания, курение.
- Заболевания позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз, грыжи межпозвонковых дисков и др.).
- Психоэмоциональные нарушения, часто возникающие под действием тяжелых переживаний, стрессов, систематического переутомления, недосыпания.
Соматоформная дисфункция
При соматоформной дисфункции человек, как правило, жалуется на конкретный орган или группу органов, которые регулирует вегетативная нервная система. Это могут быть жалобы на сердечно-сосудистую, желудочно-кишечную, дыхательную или мочеполовую системы. Пациент связывает свое состояние с физическим расстройством, однако по результатам обследования врач не находит причин такового. Истинной причиной недомогания является нарушение работы вегетативных нервных центров. Помимо субъективных локализованных болей, тяжести, жжения или напряжения, среди жалоб пациента можно легко выявить специфические симптомы ВСД.
Многообразие симптомов вегетативной дисфункции, усложняет для врача задачу докопаться до первопричины болезни. Поэтому помимо сбора анамнеза, важно провести инструментальные исследования работы вегетативной нервной системы. Узнайте подробнее о диагностике вегетативных расстройств.
