Длительная депрессия: причины, диагностика и лечение

Депрессия – это состояние, которое может быть вызвано соматическими или нервными расстройствами, быть следствием перенесенных стрессов, семейных неурядиц, других проблем в личной или общественной жизни. Также оно может развиваться и абсолютно без каких-либо внешних причин, на фоне полного благополучия – в таком случае причиной, как правило, служит нарушение уровня нейромедиаторов в головном мозге.

Чтобы получить качественное лечение, пациент должен осознавать, что плохое настроение бывает и у абсолютно здоровых людей. В то время как при депрессии сниженное настроение или подавленность длится не менее двух недель и может сопровождаться нарушениями сна, аппетита, снижением работоспособности и другими симптомами, о которых мы поговорим далее.

Подавленность может появиться у людей любого возраста независимо от пола. Смерть близкого друга, родственника, любимого или ребенка может стать катализатором прогрессирующего чувства тоски. Иногда единственный всеми любимый ребенок неожиданно для окружающих становится нелюдимым и замкнутым. Нужно попытаться как можно быстрее разобраться в причинах и помочь ему обрести веру в себя. Банальное непонимание одноклассников и друзей или появление в семье еще одного ребенка может нарушить психологическое равновесие и стать первопричиной депрессии.

Прогнозирование и распространение депрессии

Можно с уверенностью утверждать, что депрессия – наиболее часто встречаемое психологическое заболевание. Оно давно и успешно лечится, специалист способен за несколько сеансов вернуть пациенту веру в себя. Чаще всего за помощью обращаются женщины, которые вследствие особенностей психики более подвержены стрессам. Из четырех дам одна хотя бы раз в жизни обязательно обращалась за специализированной медицинской помощью. Мужчины в этом смысле более выносливы, только один из десятка беспокоит психологов просьбами помочь при депрессивном эпизоде. Такая распространенность заболевания компенсируется тем, что в 90% случаев обратившиеся к врачу люди полностью избавляются от недуга.

Диагностика и лечение

Проблема этого заболевания заключается в том, что пациенты, страдающие им, редко обращаются за помощью, поскольку считают свои симптомы обоснованными. Диагностика и лечение депрессии имеют основополагающее значение, поскольку наличие такого расстройства может стоить пациенту жизни.Если вы наблюдаете у себя вышеописанные симптомы, мы советуем вам записаться на первичную консультацию в «НЕОПСИ», чтобы пройти диагностику.

Лечение хронической депрессии проводится индивидуально, в зависимости от причин, ее вызвавших. Амбулаторная терапия считается достаточной. Назначаются сеансы психотерапии 1-2 раза в неделю по договоренности с врачом. При необходимости пациенту могут выписываться антидепрессанты и другие лекарственные средства.Помимо этого, огромное значение приобретает смена образа жизни, введение в жизнь спорта и физической активности, прогулок, нормализация питания и сна. Время работы необходимо свести к 8 часам в день, оставшееся время максимально посвящать отдыху.

Если в течение терапии выясняется, что именно место работы провоцирует высокий уровень стресса (присутствует ненормированный рабочий день, большая нагрузка, с которой не удается справиться) во избежание рецидивов рекомендуется пересмотр места работы, чтобы в случае повторного возникновения заболевания не пришлось лечить его в стационаре. Иногда пациентам кажется, что они могут справиться с проблемой самостоятельно без дополнительного вмешательства специалиста, однако, как правило, выбраться из повседневной давящей рутины не представляется возможным.

Обращаясь в , вы сможете кардинально изменить свой образ жизни, понять, чего хочется именно вам, научиться правильно строить режим труда и отдыха, искать радость в мелочах. Мы научим вас нескольким методикам, которые помогут вам правильно планировать день. Своевременная терапия поможет избежать ухудшения состояния.

Симптоматика

Первое, что бросается в глаза при беседе с человеком, находящимся в депрессии, это безрадостность и ярко выраженная подавленность. Тоска и тревога читаются на лице больного. В этом состоянии люди чувствуют себя покинутыми и забытыми, им кажется, что друзья и родственники отвернулись, а окружающий мир хочет как можно быстрее избавиться от их присутствия. Проводя беседу с подобными пациентами, можно обнаружить, что они чаще всего жалуются на:

• Резко уменьшившийся аппетит или полную потерю интереса к еде (хотя при так называемых «атипичных депрессиях», напротив, аппетит повышается и отмечается тяга к сладкой, мучной, иногда жирной пище – человек «заедает» депрессию и может набрать несколько килограммов за относительно короткий срок).
• Возникшие проблемы со сном. Преследующие постоянно кошмары, ночной сон становится поверхностным и чутким, не приносящим чувства отдыха. Для того, чтобы заснуть, требуется прием сильнодействующих средств. После пробуждения такие люди не чувствуют облегчения, усталость их не покидает.
• Уходит чувство радости. Даже обычные физиологические удовольствия становятся недоступными.
• Теряется интерес к происходящим вокруг событиям, даже если они напрямую касаются человека.
• Упадок сил выражается в нежелании выполнять привычную работу. Небольшое напряжение вызывает приступ смертельной усталости.
• Трудно сконцентрировать внимание на простых жизненных ситуациях.
• Симптомы часто выражаются в абсолютной беспомощности и ощущении ненужности близким людям.
• Болезненное, возникающее по любому поводу чувство вины (или же «зачаток чувства вины» – ощущение «я всем мешаю», «без меня было бы лучше») – это очень опасный симптом с точки зрения риска суицидальной попытки.

Что такое психотерапия?

Во время сеанса психотерапии вы обсуждаете с вашим семейным врачом, психотерапевтом или психиатром отдельные события, происходящие в вашей жизни. Акцент может делаться на ваших ощущениях, надеждах или взаимоотношениях. Вы также можете сфокусироваться на вашем поведении, как оно влияет на вас, и что вы можете изменить в нем. Курс психотерапии обычно продолжается от 8 до 20 сеансов.

Придется ли мне ложиться в больницу?

Обычно депрессия лечится без госпитализации. Лечение в условиях стационара требуется если у вас есть сопутствующие заболевания, которые могут влиять на проводимую терапию или у вас высока вероятность самоубийства.

Как долго продолжается депрессия?

Это зависит от того, как скоро вы получите квалифицированную помощь. Оставленная без лечения депрессия может продолжаться недели, месяцы и даже годы. Основная опасность не леченой депрессии – самоубийство. Лечение может помочь избавиться от депрессии за 6 – 8 недель или быстрее.

В чем физически проявляется депрессия

Люди, погруженные в депрессию, часто ощущают головные боли, сопровождающиеся головокружениями и иногда – потерей сознания. Могут появиться ноющие боли в области сердца и тяжесть в животе. Больные начинают жаловаться на ломоту в мышцах и суставах. Работа желудочно-кишечного тракта сопровождается бессистемными сменами поносов и запоров. У женщин нарушается менструальный цикл, мужчины могут полностью потерять интерес к половой жизни. Многие соматические заболевания могут оказаться проявлением депрессии. Именно по этой причине среди специалистов существует понятие маскированной депрессии. Подобный термин объясняет состояние, когда болезнь спряталась за соматическими расстройствами. Статистические данные дают тревожную картину, утверждая, что не меньше трети больных, посещающих хирургов, терапевтов, эндокринологов, гинекологов и других специалистов, по сути страдают от депрессии.

Нестабильность в шейном отделе позвоночника

При высокой нестабильности в шейном отделе позвоночника на уровне C2-C3/ C3-C4 /C4-C5 у пациентов часто развивается корешково-компрессионный и компрессионно-сосудистый синдромы. Кислородное голодание из-за сужения просвета позвоночных артерий у каждого пациента проявляется соответствующими симптомами.

Симптоматика:

• головная боль;
• головокружения;
• свист в ушах;
• ослабление зрения;
• фобии;
• депрессивные состояния.

С течением времени, в условиях постоянной нагрузки на шейный отдел, например, при сидячей работе с опущенной головой и напряженной шеей, нарушение стимулируется, компрессия возрастает, и у пациента начинают развиваться другие, более серьезные симптомы, связанные уже с хронических кислородным голоданием.

Депрессивный эпизод и его опасности

В подобном состоянии у ряда пациентов возникает непреодолимое желание покончить с собой. Тяжелая форма депрессии может стать причиной самоубийства. Необъяснимое чувство тревоги или тоски толкает людей в возрасте от пятнадцати до двадцати пяти лет на необдуманные спонтанные поступки. Это самый опасный период жизни, когда недостаток житейской мудрости может толкнуть к страшной черте. Ежедневно около пятнадцати человек гибнет при попытке самоубийства. Специалисты утверждают, что депрессия больше всего приводит людей к суициду. Если вас преследует чувство тревоги, безрадостность, подавленность необъяснимого характера, не откладывайте визит к специалисту.

Статья написана Мариной Ильиной, штатным психологом , которая занимается продажей медицинского оборудования (например, гистероскопы, аппараты эхвч, эндоскопические камеры).

Одним из самых волнительных моментов в жизни каждого человека является рождение ребенка. Однако, это событие часто омрачается начавшейся послеродовой депрессии у матери.

К сожалению, в нашей стране слово “депрессия” сильно обесценено, либо высмеивается до такой степени, что страдающий от этого заболевания просто не сможет сходить к врачу для получения помощи.

Так же и с послеродовой депрессией. Зачастую, из-за разных предубеждений и менталитета никто не замечает тревожных звоночков у больной ни во время беременности, ни в период формирования депрессии.

Причины возникновения

Послеродовая депрессия — это психическое расстройство, развивающееся у рожениц в течении 3-6 недель после рождения ребенка. Причины для формирования расстройства самые разные:

• Наследственность — часто на формирование большего количества психических расстройств влияют особенности нервной системы, которые передаются по наследству.
• Изменение гормонального фона. После родов сокращается выработка многих гормонов, что негативно сказывается на нервной системе. Это неблагоприятно влияет на эмоциональную устойчивость.
• Роль матери. Как правило, новый социальный статус только некоторые типы личностей окрыляет и дает много новой энергии. Большую же часть людей стресс, связанный с новым положением в обществе порой угнетает. А здесь не просто пост генерального директора многомиллиардной фирмы, а роль матери, которая каждую секунду переживает за сохранностью своего ребенка, его здоровье и благополучие.
• Проблемы в супружеских отношениях. Нередко катализатором для депрессии становится отсутствие внимания супруга, бытовые ссоры и скандалы. Кроме того, сексуальное желание у женщины после родов ввиду здоровья падает на минимум, а от этого уже начинается холодность в отношениях и т.д.
• Трудности в ведении быта. Как правило, ведением быта занимается женщина, а с момента рождения ребенка помимо обычных обязанностей вроде уборки, стирки и готовки на нее еще ложатся заботы о ребенке: купание, кормление, укладывание спать, при этом регулярные походы к врачу и все остальное. Измотанность, отсутствие возможности снять моральное и физическое напряжение часто вызывают депрессию и подавленное состояние у матерей.

Симптомы

Среди ярко выраженных симптомов у страдающих депрессией проявляется подавленность настроения, чрезмерное желание есть (вплоть до обжорства) или потеря аппетита, нарушение сна (может проявляться в бессоннице, или наоборот в сонливости), переменчивость эмоций, плаксивость, мысли о собственной никчемности, потеря чувства самостоятельности и уничтожение собственного мнения. Также постоянная тревога за благополучие малыша при невротическом варианте послеродовой депрессии. При меланхолической депрессии с бредовым компонентом прослеживается чувство вины и заторможенность. При самом распространенном виде депрессии — затяжной — пациентки уверены, что с ними все нормально. Они просто устали и у них хандра. Такой вид депрессии развивается в скрытой форме, поэтому небольшое количество пациентов обращается к специалистам. Те же, которые этого не сделали, испытывают плаксивость, постоянную усталость, им в тягость вставать по ночам для кормления.

Длительность.

Послеродовая депрессия долгое заболевание и просто так само собой оно никогда не проходит. В среднем, послеродовая депрессия может длиться от 2 до 6 месяцев, а в некоторых случаях, затягивается до 2 лет.

Порой состояние больного улучшается, когда причины, из-за которых вызвана депрессия начинают устраняться — больному дают отдохнуть, берут часть домашних обязанностей, в супружеской жизни начинается идиллия. Да, при устранении причины состояние может выровняться, но если больной через некоторое время резко возвращается в прежний ритм жизни, то состояние может стать намного хуже прежнего.

Лечение

Послеродовую депрессию можно вылечить разными путями при разной степени выраженности. Например, если у пациента легкая форма, то достаточно консультации психолога, при умеренных советуют пройти курс психотерапии и соответствующие лекарства по предписанию врача, при выраженных симптомах депрессии необходима госпитализация больного, обязательна психотерапия и медикаментозное лечение. Среди медицинской поддержки, которую оказывают больным можно выделить следующие действия:

• Консультация психолога — проводится самой первой, чтобы выявить степень запущенности болезни. При легкой форме пациенту предлагают сменить обстановку, часть дел переложить на супруга или родителей, заняться спортом или любимым делом.
• Психотерапия. При данном варианте применяется разный подход к больным, но все они направлены на выявление внутренних конфликтов, прослеживаются моральные ценности больного, его чувства к ребенку и переоценка ценностей.
• Лечение медикаментозными препаратами. Среди лекарств, которые прописывают больному, имеются антидепрессанты и гормональные препараты. Первые нормализуют общее состояние, устраняют тревожность и депрессивный настрой. Гормональные назначаются индивидуально, перед выпиской препаратов требуется сдать необходимые анализы.
• Социальная поддержка. После оказания помощи, пострадавшему от депрессии советуют продолжить психотерапию в неформальной обстановке. Этим становится группа поддержки, компания по интересам и т.д. Главное, говорят психологи, не зацикливаться на ребенке и чаще отвлекаться на свою жизнь.

Статья принадлежит компании по производству эндохирургического оборудования ElePS — https://eleps.ru/

Виды депрессии

Попав на прием к врачу, можно рассчитывать на правильный диагноз и быстрый результат лечения, если специалист сможет объективно определить форму заболевания. Своевременное распознавание и применение проверенных методов лечения дают гарантию быстрого выхода из тревожного состояния.

• Невротической депрессией называют состояние пациента, когда он болезненно реагирует на различные проблемы, по любому поводу становится замкнутым и подавленным. При невротической депрессии больные тяжело выходят из психотравмирующей ситуации.
• Ситуационная или реактивная депрессия отличается от невротической тем, что пациент быстрее реагирует на лечение. Правильно поставленный диагноз и строгое выполнение рекомендаций специалиста дают возможность быстро справиться с недугом.
• При эндогенной депрессии в процесс формирования болезненного состояния вовлечены не только личные качества, реакция людей на изменение ситуаций, но и обмен веществ, генетические особенности, наследственность. Болезнь иногда проявляется без всякого повода и давления внешних факторов. В таком случае спусковым механизмом может послужить не только стресс, но и обычная простуда или банальное изменение погоды. Женщины в климактерический период должны с особым вниманием относиться к резким сменам настроения. Эндогенная депрессия наиболее ярко проявляется по утрам, а невротическая вечером.
• Биполярная депрессия чревата своими опасностями. Тяжелая форма недуга приводит к болезненному маниакально приподнятому состоянию, когда необъяснимая радость заставляет совершать чудные поступки. Часто такой беспричинный подъем настроения резко переходит в чувство тоски.
• Монополярные виды депрессии не сопровождаются резкими перепадами настроения. В этом случае безрадостность и подавленность непрерывно давят на плечи больного.

Причины развития

Причин длительной депрессии множество. В литературе описана группа социальных причин, физиологических и психологических. В центре внимания оказываются физиологические истоки болезни:

• сбои церебрального кровотока;
• употребление наркотиков, алкоголизм;
• черепно-мозговые травмы;
• сбои гормональной системы;
• генетическая детерминированность.

Первый психологический фактор — детские травмы. Их формирует педагогическая непросвещённость родителей, жесткое отношение к детям. На втором месте среди причин — острые травмирующие ситуации. Это расставания, разводы, смерть родственника, военные действия и пр. Болезнь чаще развивается на фоне нарушенной самооценки и отсутствии самоуважения. При этом присутствуют проблемы в восприятии собственного «Я».

К психологическим причинам относятся также нездоровые отношения. Созависимые отношения или брак — ситуация, когда человек желает полного слияния со своим партнером. В такой ситуации пациент начинает «переживать себя» через призму своего партнера. Описанная зависимость повышает риски ментальных патологий. Особенно опасна ситуация, когда созависимые отношения распадаются.

Социальные факторы — наличие душевных переживаний, возникших из-за невозможности самореализации в рабочей или общественной сфере. Ситуацию усугубляет давление общества по какому-либо вопросу (к примеру, гендерные стереотипы, гомофобия и пр.). Социальные проблемы сначала повышают уровень тревожности и беспокойства. Затем они плавно приводят к ментальным заболеваниям.

В социальной среде опасность исходит от культивирования успешности. Чувствительный человек наблюдает за успешными людьми, однако такие достижения для него по каким-либо причинам невозможны в реализации. Женщины чаще обращают внимание на достижение в сфере телесности. Но не для всех картинка стройного тела является достижимой. Включается механизм социального сравнения себя с другими, повышаются риски депрессии.

Как определить депрессию

Если близкий вам человек постоянно хмур и по любому поводу или без него льет слезы, его одолевают мысли о скором конце жизни, он постоянно смотрит на всех, как на врагов, ведите его к врачу или пригласите специалиста на дом. Лечение будет более эффективным, если своевременно начать бороться с недугом. Это тот случай, когда перестраховаться невозможно. Проще бороться с болезнью, если человек осознает опасность и готов слушать рекомендации врача. Тяжелая форма болезни требует стационарного лечения. Заметив частые перепады настроения, вялость, отсутствие аппетита или появление необъяснимых болей в разных частях тела, не тяните, как можно скорее нанесите визит к врачу.

Сосудистый синдром

Совокупность проявлений сосудистого синдрома со временем может привести к изменению характера человека. Проявления сосудистого синдрома:

• повышенная тревожность;
• раздражительность;
• агрессивность;
• наблюдаются перепады настроения;
• ухудшается концентрация внимания;
• прерывистый сон;
• учащенное сердцебиение;
• панические атаки.

Поскольку состояние развивается медленно, пациент редко замечает причины своего беспокойства. И только в случае присоединения панических атак нехватка воздуха и беспричинный страх вынуждают человека обратиться за помощью. Через 3-6-12 месяцев эмоциональная сфера претерпевает значительные изменения. Причина этого — истощение нервной системы, беспрерывная борьба с плохим самочувствием, болями.

Где искать помощь

Помните, что при кажущейся несерьезности заболевания вылечить сможет только высококвалифицированный, имеющий достаточный практический опыт врач психиатр. Если Вы обнаружили перечисленные симптомы у себя или своих близких – мы рекомендуем обратится специалистам.

Важно убедить больного, что помощь будет эффективной при полном соблюдении рекомендаций специалиста. В ЦЭЛТ работают врачи, которые помогут быстро справиться с любым проявлением депрессии. Лечение всегда даст положительный результат при своевременном начале работы с пациентом.

Синдром деперсонализации-дереализации – достаточно серьезное психическое нарушение, которое вполне может быть скорректировано. Если Вы обнаружили перечисленные симптомы у себя или своих близких – мы рекомендуем обратиться к специалистам. Для уточнения диагноза и получения квалифицированной медицинской помощи можно обратиться в ЦЭЛТ. Это одно из тех состояний, в лечении которых наши психоневрологи добиваются хороших результатов.

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 +7 Мы работаем каждый день:

• Понедельник—пятница: 8.00—20.00
• Суббота: 8.00—18.00
• Воскресенье: выходной

Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:

• Шоссе энтузиастов или Перово
• Партизанская
• Шоссе энтузиастов

Схема проезда

Профилактика депрессивного состояния

Чтобы избежать развития депрессии, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• Правильно распределять рабочую нагрузку и отдых. Сон должен быть полноценным не менее восьми часов.
• Соблюдать режим дня. День предназначен для бодрствования, а ночь для отдыха.
• Правильное полноценное питание позволит укрепить организм.
• Вести здоровый образ жизни. Для хорошего самочувствия нужно заняться спортом, можно просто каждое утро делать пробежки.
• Избегать стрессовых ситуаций.

Следует стараться находить интересные увлечения, которые приносят радость и удовлетворение. Положительные эмоции – главная профилактика от депрессии.