Паранойя это модель мышления или серьезное психическое заболевание

Психические расстройства возникают по разным причинам, многие из которых еще недостаточно изучены врачами и учеными. Считается, что подобные заболевания проявляются у людей, имеющих определенную генетическую предрасположенность, но, только на фоне неблагоприятных факторов окружающей среды.

Говоря о том, что такое паранойя, доктора отмечают, что подобное расстройство характеризуется формированием бреда, который негативно сказывается на социальной, трудовой деятельности и личности. В терапии подобного состояния используют психотерапевтические методики и ряд лекарственных препаратов, позволяющих подавить симптомы параноидного состояния.

Что это такое

Паранойя – это инстинкт, находящийся под сильным влиянием тревоги или страха, часто до степени заблуждения. Этот страх зарождается с лёгкого чувства дискомфорта, постепенно прогрессирует и достигает тревожного образа мышления. Это говорит о том, что психическое благополучие индивида под серьёзной угрозой. При этом сохраняется адекватность восприятия и логичность мышления в областях, не касающихся болезненных представлений.

Термин «паранойя» при переводе с греческого означает безумие.

Психоз проявляется убеждениями преследования либо заговора к самому себе. Агрессивные импульсы изменяются и приписываются окружающим в изменённой до неузнаваемости форме. Болезнь выражается общим недоверием к окружающим, ложными обвинениями. Например, параноик думает, что инцидент случился преднамеренно, а большинство рассматривает его как несчастный случай или совпадение.

Паранойя пограничное состояние

Такое случается со многими. Даже если человек знает, что его проблемы не основаны на реальности, они могут беспокоить, если случаются слишком часто. Но клиническая форма – более тяжёлая патология. Это стойкое состояние постоянного и необоснованного недоверия. Это редкая форма психического здоровья, при которой больной уверен, что другие несправедливы, лгут и пытаются причинить ему вред. Такие пациенты не считают себя параноиками, потому что убеждены в собственной правоте.

Международная классификация болезней

Если обращаться к официальной международной классификации МКБ-10, то можно обнаружить, что паранойя сама по себе заболеванием не является. Рассматриваются лишь расстройства параноидального типа, которые возникают при наличии иных заболеваний психики. Правильный ли это подход? Неизвестно. Но ранее паранойя в рамках классической психиатрии рассматривалась как самостоятельное заболевание.

Симптомы и признаки паранойи

Паранойя – это центральный симптом психоза, который проявляется склонностью к атрибуции (объяснению причин поведения окружающих). Такие люди предвзято воспринимают реальность, часто показывая враждебные убеждения. Параноик рассматривает случайное поведение как намеренное или угрожающее. Он настолько увлечён бредовыми идеями, что они охватывают болезненное сознание.

Среди других параноидальных признаков выделяют:

• тревожность, страх;
• неспособность идти на компромисс, прощать, принимать критику;
• ревность;
• отсутствие доверия к другим;
• поиск скрытых смыслов в нормальном поведении окружающих;
• веру в собственную правоту;
• убеждённость в некой «теории заговора»;
• невозможность расслабиться, ослабить бдительность.

Исследование популяций параноиков выявило доминирующие симптомы патологии: чувство беспомощности, депрессии, замкнутость, а также изменения в походке, мимике и жестах. Такие индивиды не могут наладить межличностные отношения из-за мнительности и ряда других неприятных личностных черт.

Травмирующие жизненные ситуации осложняют положение

Дисфункция усугубляется под воздействием горя, неудач: проблем на работе, ухудшения отношений в семье, развода, финансовых проблем, смерти близких. Такие травмирующие ситуации усложняют бредовую систему пациента. При этом маниакальные мысли затрагивают только одну жизненную сферу, в остальных вопросах больной адекватен и логичен.

Виды паранойи

Тип психоза определяется тяжестью симптомов:

1. Параноидальное расстройство личности – самое мягкое проявление. Большинство людей с таким нарушением живёт обычной жизнью, несмотря на недоверие к миру. Признаки, связанные с этой дисфункцией, обнаруживаются на протяжении большей части жизни индивида.
2. Бредовое (параноидное) расстройство. Когда доминирует одно ложное убеждение без других симптомов психической болезни. Поведение зависит от типа заблуждений. Например, индивид с манией преследования считает, что другие люди шпионят за ним и хотят причинить вред. Либо больной воображает, что у него смертельная патология.
3. Параноидальная шизофрения – самый тяжёлый тип. Выражается странными заблуждениями, например, верой в то, что мысли транслируются по радио. Для этого состояния также характерны причудливые галлюцинации. Пациент с такой шизофренией находит мир запутанным. Чтобы улучшить качество жизни больного необходима корректная терапия.

Впервые понятие «паранойя» применил врач-психиатр из Германии Карл Людвиг Кальбаум в 1863 году.

Вид зацикленyости определяет категорию паранойи:

• манию преследования;
• бред величия;
• религиозную – больной считает себя посланником Бога;
• реформаторскую – думает, что он – главный реформатор;
• эротическую;
• ипохондрическую – верит в наличие болезней;
• инволюционную – в период климакса;
• экспансивную – считает, что он – гений в сфере культуры и науки;
• сенситивную – на фоне травм головного мозга.

Также различают алкогольный и наркотический психоз.

Частые вопросы

Чтобы более детально изучить вопрос данной статьи, необходимо обратиться к рассмотрению самых частых вопросов, которые возникают в отношении параноидального расстройства. Давайте рассмотрим ответы на эти популярные вопросы.

Что делать, если паранойя настигла внезапно

Когда паранойя появляется внезапно, необходимо ответить на следующие вопросы:

1. Действительно ли она появилась внезапно?
2. Каковы причины паранойи?
3. Не является ли данная ситуация переходом от легкой формы к острой?

В любом случае, наиболее верным решением будет обратиться к психиатру за помощью. Именно он сможет с точностью диагностировать данное заболевания и предложить вам путь лечения.

Однако, если под неожиданностью вы подразумеваете обнаружение для самого себя и некоторое удивление от этого, то вы можете попробовать справиться с паранойей самостоятельно. Но важно помнить, что при самолечении вы берете на себя ответственность за то, что болезнь может быть запущена.

Что делать, если паранойя развивается у ребенка или подростка

В случае с детьми наиболее важно сразу же обратиться к врачу. Из-за того, что у детей и подростков неустойчивая и слабая психика, они не могут право оценить ситуацию. Более того, они вряд ли будут подозревать у себя паранойю. Вам как родителю, необходимо объяснить своему ребенку, что помощь врача необходима. Ни в коем случае не давите, не угрожайте. Попытайтесь пойти на контакт, проявите эмпатию и любовь. Вам нужно стать помощником и защитником в глазах своего ребенка.

Можно ли убрать проблему медикаментозно

Да, медикаменты решают проблемы паранойи. Об этом уже говорилось. Однако такое решение принимает лечащий врач. Он выпишет специальные нейролептики по рецепту. Поэтому обратиться к врачу все-таки предстоит.

Существуют разные варианты лечения паранойи

Развитие паранойи

В целом, мы уже говорили о том, как именно навивается паранойя. Но давайте перечислим эти стадии еще раз:

1. Возникновение идеи;
2. Идея перерастает в навязчивую и маниакальную мысль;
3. Под ее воздействием меняется мышление и восприятие действительности;
4. Она перерастает в бред, который преследует человека постоянно;
5. Меняется мировоззрение, поведение человека, характер.

Какие основные способы лечения паранойи

Существует два основных способа лечения:

Медикаментозный

Терапия

Конкретный способ лечения определяет врач. Могут быть совмещены два этих способа. Так повышается эффективность лечения.

В чём разница между паранойей и шизофренией

Отличие нарушений заключается в их проявлениях. Обе болезни опасны как для самого пациента, так и для общества. Паранойя – это чувство беспокойства, непреодолимого страха и угроз. Индивид с таким диагнозом уверен, что его ненавидят и преследуют. А шизофрения – это расслоение личности, которое влечёт нарушение восприятия, поведения и мышления.

Среди отличий психоза от шизофрении выделяют:

• Манию преследования. Параноик подозрителен, а шизофреник сам будет преследовать.
• Количество выдуманных идей. У параноика только одна цель, у шизофреника – много.
• Интерес к происходящему. При психозе больной с подозрением относится к окружающему миру, при шизофрении интересе проявляется только к себе.
• Способ мышления. У шизофреника творческий нрав, у параноика узкий круг интересов.
• Межличностные отношения. Параноик жесток к окружающим, шизофреник помягче.

А когда паранойя проявляется бредом и галлюцинациями, появляется новый диагноз – параноидная шизофрения.

Причины паранойи

Паранойя – это не болезнь, а симптом ряда состояний, причины которых неясны. Учёные считают, что отклонение связано с реагированием на стресс. Также имеют значение исходные особенности личности и выработанные с детства стереотипы толкования ситуаций.

К другим факторам, провоцирующим нарушение, относят:

• Патологии, которые влияют на мозг – болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, эпилепсия, инсульт, опухоли головного мозга, болезнь Хантингтона.
• Воздействие токсинов и химикатов (например, пестицидов).
• Семейный анамнез психических болезней или переживание жестокого обращения в детстве.
• Травмы головы.
• Плохие условия жизни.
• Бессонницу.
• Социальную изоляцию.
• Приём либо замену лекарственных препаратов.
• Злоупотребление или отказ от алкоголя, наркотиков.

Пожилые люди с большей вероятностью подвержены бредовому мышлению в результате возрастных изменений слуха, зрения и других органов чувств.

О заболевании

Эпидемиологические исследования указывают, что данный диагноз выставляется в 0,1-1% случаев госпитализации пациента в психиатрические учреждения. Распространенность паранойи обуславливает ее актуальность, так как непосредственные причины развития бреда не всегда удается установить, а признаки заболевания могут выявляться у пациентов, которые не имели факторов риска.

При паранойе возникают нарушения мышления, характеризующиеся появлением бреда. Однако остальные сферы психической жизни сохраняются, что обеспечивает длительное нормальное функционирование в обществе и позднее обращение за медицинской помощью.

Возникновение параноидного бреда длительное время не выявляется окружающими людьми и докторами. Постановка диагноза часто связана с тяжелой вспышкой расстройства, связанной с тяжелым жизненным стрессом. Важно отметить, что многие родственники и коллеги пациента могут трактовать его поведение и мысли как особенности личности, мешая тем самым раннему выявлению болезни.

Диагностика паранойи

Состояние, вызывающее патологию, трудно определить. Явное чувство недоверия – черта, свойственная для ряда психических нарушений, признак также встречается у индивидов с деменцией (слабоумием). Другая проблема – пациент с бредовыми идеями избегает врачей и больниц, опасаясь, что ему причинят вред. Большинство больных впервые приходят к доктору в момент серьёзных обострений, когда социально положение резко ухудшается.

Для постановки диагноза врач:

• изучает анамнез;
• осматривает пациента;
• оценивает патологические проявления;
• психологически тестирует индивида, чтобы исключить другие психические расстройства.

Больному также потребуется сдать общий анализ крови и на гормоны, сделать ЭКГ, ангиограмму и пройти МРТ головного мозга. Диагноз подтверждается, если бредовые идеи мучают пациента месяц и более.

Часто патология выявляется как часть других психических болезней: слабоумия, депрессии, расстройствах личности, алкогольной абстиненции, опухолей головного мозга.

Диагностические критерии

Чтобы врач мог диагностировать шизофрению, у человека должны постоянно проявляться признаки расстройства в течение как минимум 6 месяцев. Это может включать:

• бред
• галлюцинации
• дезорганизованную речь
• социальную и профессиональную дисфункцию
• крайне дезорганизованное или кататоническое поведение
• отсутствие удовольствия в повседневной жизни

Врач может диагностировать шизофрению только в том случае, если эти признаки не могут быть объяснены какими-либо другими состояниями, такими как злоупотребление наркотиками и алкоголем или расстройство настроения. В целом, для постановки диагноза может потребоваться некоторое время.

Лечение расстройства

В зависимости от выраженности симптомов терапию проводят амбулаторно либо в условиях стационара. Главный метод лечения – фармакотерапия. Больные считают психиатра врагом, поэтому психотерапия малоэффективна, решение о разумности принимается врачом.

Распространена психотерапия, называемая когнитивно-поведенческой. Она помогает изучить и корректировать модели мышления и установки, которые изменяют поведение. Идея состоит в том, чтобы разорвать цикл мнительности методами управления тревогой и изменением поведения в областях повседневной жизни. Болезнь не сразу поддаётся такому лечению, потому что из-за психоза пациент не сотрудничает с врачом.

В зависимости от тяжести состояния больному назначают психотропные препараты:

• нейролептики;
• транквилизаторы;
• седативные лекарства;
• антидепрессанты.

Главное средство лечения – атипичные нейролептики кумулятивного действия. Препараты поддерживают постоянный уровень нейролептиков в крови и уменьшают количество ежедневной дозировки.

Комплексное лечение ведёт к ремиссии и временно нормализует жизнь пациента. Но индивиду придётся постоянно контролировать состояние, вовремя реагируя на приступы.

Терапевтические подходы

Родственники больного часто спрашивают докторов, лечится ли паранойя? При грамотном использовании медикаментозных препаратов и психотерапии симптомы могут быть существенно уменьшены или полностью исчезнуть. Следует отметить, что при отказе от терапии, возможен рецидив.

Лечение может проводиться либо в амбулаторных условиях при слабо выраженных симптомах, либо при госпитализации в психиатрический диспансер. Важным элементом в эффективной терапии является применение лекарственных средств:

• нейролептические средства, характеризующиеся антибредовым действием (наиболее часто используют Флюанксол и Клозапин);
• применение транквилизаторов и антидепрессантов (Флуоксетин, Амитриптилин) показано при чрезмерном возбуждении или развитии депрессии, соответственно;
• индивидуальная терапия в рамках позитивного или когнитивно-поведенческого направления, позволяет выявить патологические суждения и способы их формирования, в тех случаях, когда пациент понимает, что подобные умозаключения противоречат логике и не имеют под собой реальных причин, наблюдается ремиссия в течение параноидного расстройства (необходимо отметить, что большинство больных испытывают негативные чувства и переносят свои бредовые идеи на психотерапевта, что существенно затрудняет процесс терапии);
• при выявлении бреда ревности, рекомендуется семейная психотерапия, позволяющая нормализовать отношение внутри семьи или пары;
• седативные средства растительного и химического производства используются в лечении на ранних стадиях развития болезни, когда бороться с паранойей возможно с помощью «легких» медикаментов.

Лекарственные средства всегда назначаются доктором, так как препараты имеют показания и противопоказания к своему использованию. При тяжелых случаях бреда, возможно использование комплексной медикаментозной терапии с применением лекарств из различных фармакологических групп.

Родственники должны знать, как себя вести с параноиком. Психиатры выделяют следующие рекомендации:

1. При выявлении у родственника симптомов, схожих с параноидным расстройством, следует проконсультироваться с врачом по поводу проведения дополнительных диагностических тестов и процедур.
2. Не следует противоречить человеку в его суждениях, несмотря на то, что идеи бреда не имеют под собой каких-либо обоснованных причин или логичных суждений. В противоположенном случае, пациент может начать рассматривать человека в качестве угрозы для своей личности.
3. В семье необходимо создать комфортную атмосферу и выслушивать больного, однако, никогда не следует принимать его выводы, так как в этом случае возможно развитие индуцированного бреда у здорового человека.

Развитие параноидного расстройства у члена семьи – тяжелое состояние, приносящее существенный психологический дискомфорт. Для того, чтобы узнать, как избавиться от паранойи, необходимо обратиться к медицинскому специалисту, так как самолечение недопустимо.

Народные средства лечения паранойи

Начинать нетрадиционную терапию нужно после консультации с врачом. Лекарственные растения применяют параллельно с медикаментами. Но лечение нарушения народными методами возможно только на начальных стадиях, в запущенных случаях параноику показана госпитализация.

Эффект терапии усиливается таким растительным сырьём:

• Герань. Измельчите 200 г молодых побегов растения, поместите в чайник с носиком и наденьте на этот носик резиновую трубку. Затем поместите посуду на плиту, опустив трубку в стакан. Держите чайник на медленном огне 3 часа. Разведите пару капель полученного средства в стакане воды, принимайте 2 раза в день.
• Имбирь. Измельчите клубни растения. Полученный порош принимают так: разводят 10 г в кипячённом молоке, пьют 3 раза в сутки.
• Растительный комплекс. Смешайте высушенный боярышник, душицу, хмель, зверобой, сирень и сушеницу. Прокипятите 30 г смеси в пол литрах воды, полученное средство настаивают 12 часов. Утром выпивают 100 мл настоя. Курс лечения продолжается 60 дней.

Также используются экзотические растения: ашвагандха (индийский женьшень, адаптоген, борющийся со стрессом) и брахми (мозговой тоник, улучшающий память).