Представьте, что за окном вы слышите надоевшие крики хулиганов или мартовский вопль кошки, или рев машины. Вы испытаете массу негативных эмоций, но подумаете кратко: «кошка», «машина», «хулиганы». Хотя если вы произнесете свои мысли вслух, то они зазвучат по-другому. Например, так: «Опять эта мерзкая шпана со своими воплями и алкоголем, которые мне уже поперек горла стоят». Так работает внутренняя и внешняя речь человека. Внутренний голос краток, он не выражает эмоции, от чего те остаются внутри человека и продолжают давить на него. Но это далеко не все из того, что нужно знать о внутренней речи.
Внутренняя речь: что такое
Каждый человек наделен внутренним голосом, только в психологии это называют внутренней речью. Она возникает в процессе мышления, помогает выполнять мыслительные операции в уме. Вспомните, как вы что-то считаете или читаете, слушаете кого-то или что-то припоминаете. Я вот сейчас пишу эту статью, и в моей голове звучит каждая буква из текста, каждое слово. Так работает внутренняя речь.
Для чего нужна внутренняя речь:
- логическая обработка сенсорных данных;
- осознание и понимание полученной или воспроизводимой информации;
- инструктаж в процессе деятельности;
- самооценка и самоанализ поступков, действий, переживаний;
- отбор, анализ, обобщение, запоминание информации;
- лучшее сосредоточение на проблеме, задаче.
Внутренняя речь – это подготовительный этап. Внутренняя оценка позволяет понять, стоит ли переводить внутреннюю речь в письменную или устную. Наверняка у вас были подобные «репетиции» речи. Прежде чем что-то сказать, вы проговаривали это, а иногда и проигрывали разные ответы оппонента.
Внутренняя речь развивается постепенно. Так, дошкольникам и младшим школьникам сложно читать «про себя» (не вслух). Они переходят к внутренней речи постепенно, а сначала читают в голос или полушепотом. Внутренняя речь начинает развиваться к концу первого года жизни ребенка. Она выходит из эгоцентричной речи, которая свойственна детям в процессе игры.
Мысли вслух
Внутренняя речь отличается от устной или письменной. Она более абстрактна, наделена образами, ассоциациями, представлениями, но одновременно и понятиями, определениями. Чем сложнее мыслительная задача, тем громче звучит внутренний голос. Исследования подтвердили, что при внутреннем разговоре напрягаются те же мышцы, что при устной речи, работает язык, гортань, губы. Иногда внутренний голос даже превращается в шепот, громкую речь или крик.
Это необходимо для лучшего представления проблемы и задачи. Полноценные монологи и диалоги с самим собой помогают всесторонне проанализировать объекты, уловить мысли, контролировать слова и действия.
Из этого можно сделать вывод, что в трудной жизненной ситуации или в момент стресса, напряженных условий разговоры с самим собой помогают человеку найти решение проблемы. Это не патология, а вполне нормальное явление – мысли, рассуждения вслух.
Бывало ли у вас такое, что слова, словно сами собой вдруг вырывались наружу («Я сказал это вслух?»)? У меня да. Это последствие усталости и переутомления или сигнал о чрезмерно тяжелом мыслительном процессе. От чего еще зависит выраженность внутренней речи:
- трудность и новизна задачи (вспомните, как вы усваиваете новую инструкцию или обязанности на работе, наверняка на первых порах проговариваете вслух свои действия);
- эмоциональное возбуждение;
- степень автоматизации мыслительных процессов (зависит от психического развития, уровня интеллекта);
- включение образов и ассоциаций;
- индивидуально-психологические особенности памяти и мышления;
- переизбыток воспоминаний, мыслей, переживаний, идей, вопросов, подозрений (нужно вычленить одну мысль из «роя» других, сосредоточиться на ней).
Внутренняя речь – это речь человека для самого себя. Внешняя речь – речь для других. Иногда граница между ними стирается («что думает, то и говорит», «нечаянно ляпнул», «я не это хотел сказать»). Это нормально. Объясняется переутомлением человека и причастностью подсознания. Однако бывают случаи, когда разговоры с самим собой перерастают в патологию.
Когда человек разговаривает сам с собой: лечение
Если человек говорит сам с собой вслух и дополнительно проявляются признаки психических отклонений, то самолечение при таком развитии событий попросту недопустимо. Только врач может понять причины появления болезни, а также назначить лечение. Так что сначала идите к специалисту, а потом уже делайте выводы.
Любое психическое расстройство должно лечиться под контролем врача, который назначит нужные препараты. Для каждой болезни используется своя схема лечения, а еще препараты имеют немало побочных эффектов.
Нервно-психическое расстройство. Почему возникает?
Сейчас люди почти все время находятся в состоянии стресса и тревоги. Их мысли постоянно заняты урегулированием проблем, вследствие чего нарушается сон, отдых. Если человек постоянно находится в напряжении, это может привести к ослаблению нервной системы и невротическим реакциям. Длительное депрессивное состояние, душевные раны, трагические события могут быть причиной нервно-психического расстройства. При таких недугах человек часто разговаривает сам с собой. Однако необходимо отметить, что женщины вследствие своей эмоциональности, беспокойства чаще подвержены неврозам.
Разговаривать с самим собой это нормально?
Разговор с самим собой может иметь несколько преимуществ. Это не вызывает значительных рисков для здоровья, если только человек не имеет других симптомов психического расстройства, таких как галлюцинации. При выполнении задания с набором инструкций разговор с самим собой может улучшить контроль над задачей, концентрацию и производительность. Это также может улучшить навыки решения проблем.
В исследовании 2012 года изучалось, как разговор с самим собой влияет на задачи визуального поиска. Полученные результаты свидетельствуют о том, что разговор с самим собой при поиске определенного предмета, такого как потерянный предмет одежды или набор ключей, может помочь найти их быстрее. Исследования также показывают, что разговор с самим собой во время занятий спортом может быть полезным, в зависимости от того, как человек говорит сам с собой и что он говорит. Например, разговор с самим собой в мотивационном или учебном ключе может улучшить производительность. Однако, хотя негативные разговоры с самим собой могут повысить мотивацию в спорте, они не могут улучшить производительность.
Симптоматика и клиническая картина
Стандартное и наиболее нормальное проявление — это разговор с собой или вымышленными собеседниками. Но нормой это можно считать только в некоторых случаях:
- у пациента нет нарушений поведения, характер спокойный, уравновешенный;
- нет и продуктивной симптоматики: бреда, галлюцинаций и прочего;
- также нет и негативной симптоматики: нарушений мышления, проблем с ориентацией в пространстве, безволия;
- человек не проявляет агрессию.
В этом случае речь о варианте клинической нормы. Если присутствует хотя бы один признак, из названных выше — нужно срочно идти к психиатру.
Диагностика
Синдром Аспергера неспециалисту заподозрить очень трудно, поэтому диагностируется он не во всех случаях — люди просто не обращаются за этим к врачам. Но чем раньше выявлена патология и установлен диагноз, тем больше возможностей для коррекции состояния, тем менее болезненно люди переносят свою инаковость, а семья получает знания, как выстроить комфортное взаимодействие.
Диагностикой синдрома Аспергера занимается психиатр, основное направление работы которого — расстройства аутистического спектра.
Врач внимательно наблюдает за поведением и реакциями пациента, проводит оценку его психологических особенностей, когнитивных способностей.
При диагностике синдрома оцениваются:
- социальные навыки;
- способность к адаптации;
- развитие речи;
- история жизни.
Зачастую болезнь диагностируется у детей в возрасте 4-11 лет, но нередко за обследованием обращаются уже взрослые люди.
Раздвоение личности
Раздвоение личности – болезнь, которая может проявиться вследствие полученных травм психики в детском возрасте. Физический либо сексуальный стресс воздействует на поведение уже повзрослевшего человека. Ему начинает казаться, что в нем живут две сущности, причем разные. Их, кстати, может быть и больше двух. В этом состоянии он чувствует не только депрессию, но и может предпринимать попытки навредить самому себе.
Как перестать разговаривать с самим собой
Если разговор с самим собой мешает жизни, существуют способы изменить это поведение. Запись разговоров с самим собой в дневник может помочь перенести свои мысли на бумагу, организовать мыслительные процессы и справиться со стрессом и тревогой. Ведение дневника может помочь определить повседневные ситуации, которые заставляют людей говорить с собой, и лучше понять, что может вызвать это в будущем. Практика изменения разговора с самим собой на внутренние мысли, когда они возникают, может уменьшить разговор с самим собой.
Сохраняет концентрацию
Когда вы произносите слово вслух, автоматически вызываете образ в памяти и сознании. Это помогает сохранять концентрацию и не отвлекаться от поставленной задачи. В случае с поиском предмета в супермаркете это срабатывает безотказно.
Конечно, это поможет, если вы знаете, как выглядит объект, который ищете. Например, произносите слово «банан» — и мозг воссоздаёт картинку ярко-жёлтого продолговатого предмета. Но, допустим, если вы будете говорить «черимойя», не имея никакого представления о том, как выглядит любимый фрукт Марка Твена, толку будет мало.
Периоды взросления
В течение детского и подросткового возраста, речь, вербальные и мыслительные способности развиваются постепенно. В своем формировании они проходят 3 больших этапа.
Раннее детство – до 7 лет
В этот период практически все дети говорят сами с собой. Особенно в 4-5 лет. Это не плохо, напротив. Так молодой человек старается и разрабатывает речевой аппарат. Подражает взрослым, слушает собственный голос. Обычно таким нехитрым способом дети стараются компенсировать недостаток внимания. Хотя случается и так, что внимания достаточно. В 6-7 лет разговаривать с собой вполне нормально. Насторожиться нужно, если есть симптомы психопатологии. Вроде голосов, галлюцинаций, бредовых построений. Но такое случается исключительно редко.
8-10 лет
В данном возрасте разговоры в режиме монолога или диалога с вымышленными существами случаются реже. Начинается школьная жизнь, общение со сверстниками и учителями. Потому и потребность в компенсации вербального общения становится ниже. С другой стороны, ничего не меняется, когда у ребенка не складывается общение. Тем более, если он изгой, подвергнут остракизму. В 9-10 лет это особо заметно, потому как начинается ранний пубертат.
В подростковые годы
Проблема, как правило, сходит на нет. В 11-12 лет привычка разговаривать с собой еще встречается. Дальше все зависит от склада характера и личности. Некоторые акцентуации, будь то истероиды или шизоиды предпочитают проговаривать действия вслух. Но если первые делают это напоказ, да еще и с театральными нотками, то вторые — ради собственного удобства. В 13 лет вероятность нарушения сохраняется. Особенно, если у пациента нет друзей. С 15-16 лет пубертат завершается. Разговоры с собой не практикуются. Разве что речь идет о складе личности. В 13-16 лет наиболее вероятна манифестация шизофрении. Поэтому нужно внимательно следить за подростком. Все возможные отклонения нужно проверять у психиатра. Потому как лечить психические патологии лучше на первой стадии, когда шансы на восстановление еще велики.
Разговоры вслух без психопатологической симптоматики — практически всегда вариант клинической нормы. Особенность характера, личности, социализации и подходов к адаптации.
Продолжительность жизни при деменции
Нельзя дать точный прогноз, сколько будет жить человек с деменцией. Деменция бывает разных видов, может протекать медленно и плавно, а может прогрессировать и привести к летальному исходу очень быстро. Многое зависит от возраста, состояния здоровья, ухода и адекватной терапии.
Продолжительность жизни при сосудистой деменции
Сосудистая деменция относится к тяжелым формам заболевания. Деменция вызвана заболеванием сосудов, часто развивается после ишемического инфаркта мозга или геморрагического инсульта, при атеросклерозе или гипертонической болезни, факторами развития этой формы заболевания могут стать пороки сердца, повышенное содержание липидов и другие нарушения. Сосудистой деменцией чаще болеют мужчины.
При деменции, которой сопутствует болезнь Паркинсона или Гентингтона, прогноз зависит от адекватного лечения этих заболеваний. Чаще всего деменция с такими сопутствующими заболеваниями не характеризуется быстрым прогрессированием, прогноз продолжительности жизни составляет несколько лет, при болезни Гентингтона — до 10-15 лет. Деменция с тельцами Леви относится к быстропрогрессирующим заболеваниям, продолжительность жизни около 7 лет.
Продолжительность жизни при деменции других видов
Деменция может быть вызвана различными заболеваниями. Очень часто старческое слабоумие связано с болезнью Альцгеймера. В этом случае большую роль играет возраст пациента: чем старше пациент, тем медленнее прогрессирует заболевание; чем моложе пациент, тем больше прогрессирует болезнь. Продолжительность жизни пациента с болезнью Альцгеймера в среднем составляет около 6–10 лет от момента постановки диагноза. Многое зависит от возраста и стадии заболевания, индивидуальных особенностей организма.
Адекватное лечение, назначенное на ранней стадии развития заболевания, может значительно продлить жизнь и облегчить состояние. Специалисты отделения неврологии Юсуповской больницы имеют большой опыт в лечении деменции и многих других сопутствующих заболеваний. Современное диагностическое оборудование позволяет определить очаги поражения мозга и степень развития деменции. Применение инновационных мировых методик в Юсуповской больнице позволяет улучшить качество жизни пациентам с деменцией.
Продолжительность жизни на ранней стадии деменции
Продолжительность жизни на ранней стадии заболевания во многом зависит от возраста пациента. Чем моложе пациент, тем сложнее и быстрее прогрессирует заболевание. У людей старшего возраста заболевание развивается не так быстро. Обнаруженная деменция на ранней стадии позволяет длительное время находиться в адекватном состоянии, ухаживать за собой. Проявлениями деменции на ранней стадии являются :
- забывчивость,
- небольшие перепады настроения,
- незначительное снижение интеллекта.
Продолжительность жизни лежачих пациентов с деменцией
Лежачие пациенты с деменцией – это чаще всего люди, которые находятся на поздней стадии развития заболевания. Лежачие пациенты с деменцией часто умирают от пневмонии и сепсиса, сопутствующих заболеваний уже на тяжелой стадии деменции. Прогноз при деменции у лежачих пациентов неблагоприятный, состояние осложнено гиподинамией, нарушением умственной деятельности, нарушением кровообращения.
Пациенты в тяжелом состоянии полностью зависят от стороннего ухода, деменция осложняется другими заболеваниями из-за неподвижности больного. В Юсуповской больнице обучают родственников пациента. Уход за лежачими больными сложный, требует терпения и знаний об особенностях заболевания.
Продолжительность жизни пациентов с деменцией при оптимально подобранном лечении
Продолжительность жизни при деменции зависит от адекватности лечения и ухода. На первом этапе врач назначает диагностические исследования, чтобы дифференцировать деменцию от других заболеваний. Лечение старческого слабоумия строится на устранении симптомов заболевания и снижении риска прогресса деменции.
Деменция — неизлечимое заболевание, течение которого зависит от многих факторов – возраста, пола, типа деменции, сопутствующих заболеваний, адекватного лечения и ухода. Спокойная обстановка, отсутствие стресса помогают снизить риск прогрессирования старческого слабоумия.
Врачи рекомендуют специальную диету, витаминотерапию, музыкотерапию, ароматерапию, иглоукалывание и другие методы, улучшающие мозговую деятельность. Средняя продолжительность жизни молодого пациента с деменцией может составлять около 7 лет, пожилые люди с деменцией в среднем живут от 7 до 15 лет.
Типы разговоров с самим собой
Существует три категории разговоров с самим собой, которые различаются в зависимости от тона голоса. К ним относятся:
- Позитивный разговор с самим собой
: поощряет и укрепляет позитивные убеждения человека. Позитивный разговор с самим собой может уменьшить тревогу и улучшить концентрацию и сосредоточенность. - Негативный разговор с самим собой
: обычно включает в себя критический и обескураживающий диалог. - Нейтральный разговор с самим собой
: этот тип разговора с самим собой не является ни позитивным, ни негативным. Люди могут использовать его для того, чтобы давать инструкции самим себе, а не для того, чтобы подкреплять или поощрять определенные убеждения или эмоции.
Разговор с самим собой может быть открытым и скрытым. Открытый разговор — это самостоятельная речь, которую могут слышать другие люди. Скрытый разговор — это внутренняя речь, которую никто не может услышать.
Строим диалог: перестаем говорить без собеседника
Разговоры в присутствии других вряд ли впечатлят окружающих, незнакомых людей. По этой причине поговорим о том, как от них избавиться.
- Больше общаться в реальной жизни, не бояться отвечать на вопросы людей, приглашать друзей, посещать общественные места и не стесняться себя.
- Завести животных, как вариант собеседника. Говорить можно с кошкой или собакой. Ведь они слышат и реагируют на речь человека, проявляют ответные эмоции, отвечают на ласку.
- Найти увлечение, хобби, записаться в спортивный зал. Можно начать посещать занятия йогой, бассейн, кружок по вышиванию. Это поможет завести друзей, с которыми будет, о чем поговорить.
Психиатр требуется не всегда и не всем. Стоит внести ряд изменений в привычный уклад жизни, чтобы наладить контакт с окружающим миром.
Не замыкайтесь, не закрывайтесь в себе, сводя общение к монологу. «Откройтесь миру», впустите в жизнь других людей, увидите, она «заиграет новыми красками».
Причины формирования
Ученым точно неизвестно, почему возникает синдром Аспергера. Большинство исследователей придерживаются гипотезы о биологических и генетических нарушениях, которые могут спровоцировать развитие патологии. Наследственная теория наиболее вероятна, поскольку известны случаи, когда сразу у нескольких членов семьи страдают синдромом Аспергера разной степени тяжести.
Известно, что у людей, страдающих синдромом Аспергера, структура головного мозга отличается от той, которая у людей без этого расстройства. Около 20% случаев синдрома обусловлены генетическими мутациями.
- время беременности на организм женщины влияли вредные вещества;
- ребенок родился недоношенным;
- если родители старше 40 лет;
- у родителей имеются генетические заболевания.
Существует также недоказанная теория, связывающая возникновение синдрома Аспергера с негативным влиянием факторов внешней среды на ребенка в первые месяцы жизни.
Проигрывание вымышленных сценариев
Есть индивиды, которые любят помечтать. Конечно, их реальная жизнь может быть и неплохой, но таких людей она устраивает не в полной мере. В своем разговоре они воплощают мечты, которые не сбылись, и выдают желаемое за действительное. Ситуация может быть реальной, имевшей место в прошлом, или полностью вымышленной. Как утверждают психиатры, этим занимаются наивные и легко внушаемые люди под впечатлением художественных фильмов с нереальным героизмом и причудливыми персонажами. Именно мировые средства массовой информации формируют у некоторых индивидов такое поведение.
Когда нужно обращаться к врачу
Консультация специалиста потребуется в следующих случаях:
- Агрессивное поведение. Возможно, результат изменений личности на фоне психического расстройства. Не обязательно шизофрении. Приступы ярости, повышенная раздражительность типичны для расстройств личности, например, параноидного.
- Плаксивость, обидчивость. В неадекватных проявлениях. Также обычно в системе с другими симптомами.
- Если ребенок разговаривает сам с собой, проявляет жестокость к игрушкам, вымышленным людям, нужно внимательно наблюдать дальше. Агрессия — типичный признак как минимум психологических проблем. Намного чаще — психиатрических. От расстройств аффективного плана до психозов. Также возможны расстройства личности, психопатии.
- Заторможенность, вялость, нарушение интеллектуальных способностей. Чаще всего симптомы проявляются у старшего возраста. Например, с 12 до 18. А этот период манифестирует одна из самых деструктивных форм шизофрении — злокачественная.
- Жалобы на психотические симптомы. Например, голоса, которые произвольно говорят, также дереализация, деперсонализация, бредовые конструкции. Обязательно посещают лечащего специалиста-психиатра.
Появление галлюцинаций и речи перед сном — явления сравнительно безопасные. Ложные образы определяются как гипнагогия. Встречается, в том числе у здоровых людей. Сопровождается слышимой речью, визуальными образами. Сноговорение встречается у всех. Но патологией также не считается. Потому и специального лечения не нужно. С другой стороны, оба аномальных явления связаны с перетруждением, чрезмерной активностью. Это показатели утомления. Нужно выработать приемлемый график. Для детей — по крайней мере, 8 часов сна, плюс витаминизированный рацион и т. д.
Без патологий: почему наблюдается у здоровых людей
Здоровый человек может разговаривать сам с собой по нескольким причинам. И все они не связаны с какими-либо расстройствами. Скорее обусловлены состоянием психики.
Хотите знать почему так происходит?
Рассмотрим причины в таблице:
| Сильный стресс | Пережитая ситуация может повлиять на состояние психики таким образом. Но это «влияние» носит временный характер и уже через некоторое время все пройдет. Но только тогда, когда организм восстановится и справится с последствиями стрессовой ситуации. |
| Низкая концентрация внимания | Если с памятью и вниманием проблемы, то вслух можно говорить постоянно. Таким образом мозг человека лучше усваивает информацию, запоминает данные, анализирует их. |
| Особенность мышления | Женщина – особое создание, с этим сложно не согласится, верно? Мышление женщины подобно стихии. Оно не линейно, напоминает пазл, складывающийся в одну картинку из множества разрозненных деталей. Причины такого поведения кроются в особенностях мышления. У женщин оно не отличается последовательностью. Чтобы «собрать все кусочки пазла» воедино, иногда приходится говорить вслух, в отсутствии собеседника. |
| Одиночество | Потребность в общении есть у каждого человека, и она непреодолима, как бы ни старался человек избегать других людей, природу не обмануть. Отсутствие общения рождает неуверенность в себе, замкнутость, раздражение. Справится с внутренним одиночеством сложно, и оно может «перерасти» в депрессию. |
| Сложившаяся ситуация | Если человек разговаривает вслух, то виной всему – ситуация в которой он оказался. Когда теряются ключи, важные документы, начинается монолог, он помогает восстановить хронологию событий. Человек начинает говорить, проговаривает определенные моменты и вспоминает действия, которые совершал несколько часов или дней назад. |
| Анализ событий | Воображаемые разговоры помогают психике анализировать случившуюся ситуацию, рассмотреть ее «с нескольких сторон» и сделать выводы. Это нормальная реакция организма и не стоит вкладывать сакральные значения в такое поведение. |
Сложно изменить сложившиеся обстоятельства, но если человек хочет избавится от этой привычки, считая ее неприличной или «плохой», то ему следует проконсультироваться с психологом.
Параноидальная шизофрения, лечение
шизофрению
- Активная терапия применяется во время обострений болезни, ее основной задачей служит снятие продуктивных симптомов болезни. Срок лечения на этой фазе обычно занимает около месяца. В зависимости от преобладания симптомов (галлюцинации или бреда) и их тяжести обычно назначаются нейролептики, которые быстро купируют симптомы. Специалистами в ходе активной терапии психопатической шизофрении применяются в том числе атипичные нейролептики, которые эффективно борются с продуктивными симптомами болезни и, кроме этого, замедляют развитие шизофренического дефекта, а выпуск препаратов в различной дозировке дает возможность подобрать индивидуальную, терапевтическую дозу.
- Стабилизирующая терапия, применяется после снятия острых проявлений болезни. На этом этапе пересматривается схема лечения. Снижается дозировка применяемых препаратов. Срок лечения на стабилизирующей терапии до шести месяцев.
- Поддерживающая терапия нацелена на максимальное продление ремиссии и закрепление достигнутого результата, а также недопущения рецидива.
Среди душевнобольных
Так как душевнобольные — такие же нормальные люди, как и мы с вами, они хотят общаться с живыми людьми, которые их бы слушали. Когда псих говорит сам с собой, он на самом деле обычно говорит с воображаемыми друзьями.
Как заяц ПЦ! Ага. Ну ещё есть варианты: например, обращаются к толпе, и им похуй, слушают ли их. Как Саша Ротор. Блин, не мог какой-нибудь более известный пример привести. Ротор — самый яркий из известных мне примеров. Да-да. Салтовское быдло такое салтовское. Ну хорошо, вот мы с тобой… Мы? Wait.. OH SHI~~
| [ + ] Диалог с собой — это официальная дисциплина Специальной Олимпиады. Для более подробной информации посетите портал «Special Olympics» | |||||||||||||||||
| |||||||||||||||||
