Страх врачей и больниц. Ятрофобия

04 июня 2022 г.

Девять десятых нашего счастья зависит от здоровья. А. Шопенгауэр

Ятрофобия — страх перед врачами или медицинским персоналом, а также теми, кто носит врачебную форму (стоматологи, фармацевты, акушеры, медсёстры). Люди, страдающие этой фобией, не обращаются за врачебной помощью, а в тяжёлых случаях — отказываются сдавать кровь для анализа, измерять давление или принимать лекарства. Сегодня это одна из самых распространенных фобий в мире, которой страдает 4% населения земного шара. В нашей стране эта цифра по данным опроса сервиса поиска врача достигает 58%.

Эта фобия очень опасна тем, что при постоянном (в силу страха) откладывании посещения врача, человек будет терпеть страдания до тех пор, пока есть силы, что приводит к обострению или прогрессированию имеющегося заболевания. Иногда это может стоить здоровья и даже жизни.

Связь ятрофобии с другими подобными фобиями

В ряде случаев под ятрофобией скрывается другой страх. Так страх врачей может указывать на ряд других фобий:

-алгофобию – боязнь боли, — гемофобию – боязнь крови, — трипанофобию – страх уколов и шприцев, — фармакофобию – боязнь принимать лекарства, — нозофобию – страх нахождения в больнице, — дентофобию – боязнь стоматологов, -томофобию – панику перед хирургическими вмешательствами и др.

Что такое ятрофобия

Ятрофобия (иатрофобия) – это боязнь врачей, боязнь больниц, страх перед сдачей анализов крови и перед всем, что связано с медицинской помощью. Больной испытывает панический страх врачей, когда думает, что ему нужно посетить специалиста. Даже профилактический медосмотр превращается в пытку. Ятрофобы не навещают своих родственников, если те окажутся в больнице.

Можно выделить несколько подвидов ятрофобии:

• дентофобия – боязнь зубных врачей;
• панический страх перед гинекологами;
• фармакофобия – боязнь принимать любые медикаменты;
• нозокомефобия – иррациональный страх посещать больницу.

Это интересно! Фобией страдает 4 % населения планеты.

Проявление ятрофобии

Необходимость посетить доктора или мысль о том, что это нужно сделать, погружает человека в стресс. В ответ на это в организме вырабатывается повышенное количество адреналина – гормон стресса. Из-за этого происходят соматические изменения:

• учащение сердцебиения;
• повышение давления;
• головная боль;
• головокружение;
• дрожь;
• сухость во рту;
• тошнота;
• расстройство ЖКТ;
• одышка;
• проблемы с координацией;
• шум в ушах;
• мигрень;
• чувство удушья;
• общая слабость.

Во время панической атаки наблюдаются не только соматические изменения, но и когнитивные ухудшения. Слабеет концентрация внимания, возникает ощущение нереальности происходящего, сознание становится спутанным. Поведение больного становится неадекватным. Он может грубить, нападать на докторов или развернуться непосредственно возле кабинета и убежать.

Дети с ятрофобией впадают в истерику и панику, стараются убежать, спрятаться. Они кусаются, кидаются игрушками или другими предметами. Подобные реакции заметны дома, по дороге в больницу, перед медицинским кабинетом, внутри кабинета.

СИМПТОМЫ ятрофобии

— Нервная дрожь, мускульная напряженность; — Тошнота, спазмы в желудке или кишечнике; — Повышение давления в стенах врачебного кабинета, при нормальном уровне давления в привычной обстановке; — Страх малейшего недомогания типа простуды или незначительной ранки на теле по причине того, что нужно будет обратиться к врачу. Состояние может быть схоже с ипохондрией; — Длительное откладывание визита к доктору или похода в лабораторию для сдачи анализов, даже при наличии болей и беспокоящих физических проявлений; — В детском случае: крик, попытка сбежать, истеричный плач.

Часто встречающийся признак ятрофоба — активное увлечение методами и средствами нетрадиционной медицины, поиски «проверенных» и опробованных лекарств через опрос знакомых.

Причины возникновения фобии боязнь врачей

Причина развития ятрофобии – личный негативный опыт человека, психотравма. Неправильное лечение, сложная операция, продолжительная терапия, болезненное лечение и многое другое может быть причиной страха перед врачами. Боязнь смерти, недоверие к людям или медицинским работникам, страх за свою жизнь и здоровье, боязнь заразиться чем-то в стенах больницы – вот что лежит в основе ятрофобии.

Синдром боязни врачей может быть вызван комплексами человека. Если индивид боится посетить конкретного врача, например, зубного, то проблема может быть в комплексе неполноценности, неуверенности, мнительности. Многие женщины, особенно юные девушки, боятся и стесняются посещать гинеколога. Люди с подобными разновидностями фобии оттягивают визит до последнего, отказываются от профилактических осмотров, чем наносят непоправимый вред своему здоровью.

Таким образом, можно выделить следующие причины развития фобии:

• врачебная ошибка;
• смерть, инвалидность, продолжительная болезнь близкого человека (по вине врачей);
• личный опыт неправильного, болезненного, безответственного лечения;
• внушаемость (человек верит чужим рассказам, новостям из СМИ);
• боязнь боли;
• вредные привычки, зависимости, неправильный образ жизни (страх осуждения, разоблачения);
• ипохондрия (страх узнать страшную новость, получить страшный диагноз).

Это важно! Истерики у детей до двух лет связаны не с ятрофобией, а с боязнью незнакомцев. Если ребенок ходит в детский сад, общается с другими взрослыми, то страх проходит сам собой. За боязнью врачей может скрываться страх неизвестного, страх боли и уколов.

Разновидности фобии

Если вы однажды перед тем как идти к врачу испытали сильную тревогу, это еще не значит, что вы страдаете фобией. У детей истерики перед кабинетами врачей случаются очень часто, но это тоже не говорит о том, что у ребенка развивается ятрофобия. Важно уметь отличить фобию от нормальных явлений.

Различие ятрофобии и обыкновенного испуга

Характерное отличие ятрофоба – полный отказ от традиционной медицины, использование народных средств для лечения. Больной лучше доверит свою жизнь какой-то бабушке–знахарке, чем посетит врача. Здоровый человек, несмотря на сильный страх, осознает важность и необходимость качественного, профессионального лечения.

Фобия боязни врачей у детей

Детский фобический страх чаще вызван некорректным поведением родителей. Как правило, дети копируют испуг родителей, их тревогу и повышенную эмоциональность в больницах. Возможен второй вариант развития: родители запугивают ребенка, наказывают за истерики и плач перед кабинетом врача, угрожают.

Кроме этого тревога может быть вызвана индивидуальными особенностями ребенка (темперамент, характер, свойства психики). Например, не все люди хорошо переносят тактильное общение. Но если во взрослом возрасте человек знает свои особенности, умеет жить с ними, то ребенку только предстоит познакомиться с самим собой. Или у ребенка повышенный болевой порог, из-за которого всего один плановый осмотр в больнице может обернуться психотравмой.

Страх врачей у взрослого

Большинство ятрофобов предпочитает обращаться в частные клиники, пытаясь таким образом обезопасить себя. Существует стереотип, что в частных клиниках выше уровень услуг, выше квалификация специалистов. На самом деле платная услуга не означает, что это качественная услуга. А вот качество оборудования, ремонт в государственных клиниках часто и правда оставляет желать лучшего, отталкивает посетителей.

За ятрофобией у взрослых может скрываться другие фобии, каждая из них имеет свое название:

• алгофобия – боязнь боли;
• гемофобия – боязнь крови;
• танатофобия – страх смерти;
• трипанофобия – боязнь уколов и шприцов;
• фармакофобия – боязнь медикаментозного лечения;
• айхмофобия – боязнь острых предметов;
• нозофобия – боязнь заразиться какой-либо болезнью;
• нозокомефобия – боязнь больниц.

КАК ПРЕОДОЛЕТЬ ятрофобию

Главное, что следует помнить, когда речь заходит о снижении страха перед фигурой в белом халате, — с вами работает человек. А значит, между вами возникают и выстраиваются отношения. Взаимодействовать с кем бы то ни было из позиции жертвы — предприятие по определению не очень вдохновляющее и часто заранее задает неуспешный сценарий. Поэтому ваша главная задача — поставить ваши отношения в рамки партнерских.

Если вы нашли нужного специалиста нашли в себе силы обратиться за помощью, то:

1. Доверяйте своему врачу! Для этого обязательно получите сведения о профессиональной компетентности лично симпатичного вам специалиста заранее. Доверие к его действиям существенно облегчит вашу тревогу и повысит ощущение контроля над ситуацией. 2. Доверяйте себе! Беспокойство по поводу действий медицинского персонала часто возникает на фоне общей неуверенности в себе и личной тревожности. Постарайтесь прислушиваться к сигналам своего тела. Изучайте необходимую информацию, задавайте тревожащие вопросы врачу, также не лишним будет рассказать ему о своих страхах, — это поможет установить между вами партнерский контакт. 3. Принимайте любые меры, предотвращающие появление ощущения личной беспомощности. Выполняйте терапевтические рекомендации, и при этом не забывайте о том, что приносит вам радость: посильные физические нагрузки, общение, социальная активность, творчество. Вы всегда имеете возможность принимать решения, касающиеся жизненно важных вопросов, и это делает вас настоящим хозяином своей жизни, своего тела и души. Почаще напоминайте себе об этом и не теряйте чувство собственной значимости. 4. Изучайте медицинские темы, касающиеся вашего недуга, не по любительским форумам в интернете, а по более серьезным источникам. Обратитесь за разъяснительной консультацией к нескольким специалистам, в том числе широкого профиля, чтобы иметь полную картину. Особенно важной в психологическом плане бывает информация об историях успешной терапии – извлекайте из них полезное для себя. Не концентрируйтесь на историях неудач; они чаще попадают в общее информационное поле только потому, что об успехах не принято рассказывать громко. 5. Организуйте свое пребывание в стенах медицинского учреждения с максимальным вниманием к собственному комфорту. Возьмите с собой любимые бытовые вещи (теплый плед, подушку), хорошую книгу и музыкальный плеер, какие-то успокаивающие вас мелочи. Если это кратковременный визит к врачу в медицинском центре или поликлинике, заранее позаботьтесь о каком-то занятии на время ожидания в очереди. Пускай оно будет наименее пассивным, то есть вместо чтения книги лучше заняться написанием заметок по работе, составлением личного плана, продумать организацию какого-то семейного события и т.п. 6. Если ятрофобия проявляется настолько сильно, что заставляет вас откладывать важные решения в плане своего здоровья и не пускает вас к специалисту критично долгое время, стоит обратиться за психологической помощью. Вполне возможно, что для решения этого вопроса будет достаточно одной встречи с хорошим специалистом.

Страх прежде всего ограничивает вашу свободу принимать решения, а ведь свобода – это настоящая привилегия взрослого человека. Помните, что согласованные действия врача и пациента, между которыми сложились доверительные партнерские отношения, с большой вероятностью приведут к желаемому вами результату – здоровью. Словарь медицинских фобий: Нозокомефобия – страх больниц, поликлиник. Дентофобия — страх зубных врачей Томофобия — страх перед хирургией или хирургическими операциями Фармакофобия – страх принимать лекарственные средства

Как бороться с фобией боязни врачей

Специфика фобии на врачей в том, что если больной боится всех врачей, то и к психологу он не захочет идти. В этом случае необходимо убедить больного, что психолог – это наставник, помощник, а не врач. Можно обратиться к частному практикующему психологу, договориться о консультациях в доме больного. Самостоятельное лечение ятрофобии уместно только на ранней стадии фобии, в остальных случаях поможет только профессиональное лечение.

Самостоятельное преодоление страха

Как побороть страх перед врачами:

1. Найдите одного врача, о котором положительно отзываются ваши знакомые, ходите только к этому специалисту. Или выберите только один медицинский центр и ходите исключительно туда.
2. Будьте открыты, постарайтесь выстроить партнерские, доверительные отношения. Если вам не комфортно общаться с врачом, он грубит, ведет себя бестактно, то откажитесь от его помощи.
3. Узнайте как можно больше информации о той больнице и враче, к которому хотите обратиться. Не бойтесь спрашивать, уточнять волнующие вопросы. Узнавайте информацию из первых рук, не верьте отзывам и статьям в интернете.
4. Не занимайтесь самолечением, откажитесь от народной медицины. Важно помнить, что и растительные препараты имеют ряд побочных эффектов и противопоказаний.
5. Старайтесь посещать врачей в тот момент, когда у вас не будет дополнительного стресса.
6. Постарайтесь создать комфортную для себя обстановку. Отвлекайтесь на что-то позитивное, возьмите с собой любимую книгу, предложите близкому человеку сходить вместе с вами.

Как преодолеть страх врачей и больниц, посещения больницы у ребенка:

1. Выберите момент, когда ребенок будет хорошо себя чувствовать, будет отдохнувшим и в хорошем расположении духа. В спокойном тоне поговорите о важности больниц, лечения. Хорошо бы подкрепить это примерами, обратитесь к сказкам, чьим-то историям из ближайшего окружения малыша, личному опыту.
2. Перед посещением врача в спокойной обстановке спросите, что именно тревожит малыша. Подберите слова, которые разрушат его страхи. Важно, чтобы ребенок чувствовал заботу, любовь, уважение, искреннюю заинтересованность со стороны родителя, тогда он сам честно все расскажет.
3. По дороге в больницу, около кабинета и на приеме создайте максимально комфортную обстановку. Будьте спокойны сами, возьмите любимую игрушку ребенка, отвлеките его чем-то интересным, приятным. Пофантазируйте о том, что вы будете делать после посещения врача.
4. Опишите весь предстоящий процесс, проиграйте с ребенком то, что его ждет. Если предстоит болезненная процедура, то не скрывайте этого, но и не преувеличивайте.
5. Расскажите сказку, в которой врач выступает в роли героя, спасителя.

Это важно! Нельзя запугивать ребенка, говорить, что вы оставите его в больнице, или что за непослушание злой дядя-врач сделает ему укол. Запугивания, жестокость не помогут побороть панический страх у ребенка. Перебороть панику перед стоматологом и другими врачами, анализами, осмотрами и другими процедурами можно только при помощи доверия, ласки, позитивных эмоций.

Советы психологов

Используются такие методы лечения как гипноз, групповая психотерапия, психоанализ. При сильном психоэмоциональном истощении показан прием медикаментом в качестве вспомогательной терапии, назначаются седативные препараты. Цель психотерапии – изменить негативные установки, ассоциации больного. Нужно выявить первопричину страха и устранить ее.

ПРИЧИНЫ страха врачей

1. Большинство случаев ятрофобии имеет в своей основе негативные детские впечатления от взаимодействия с докторами и пребывания в медицинских учреждениях. Если не говорить о неприятных процедурах в поликлиниках, то к врачу попадают по причине несчастий: травм, болезней. Такие ситуации сами по себе вызывает страхи у маленького человека, вдобавок пугают непонятные манипуляции, связанные с физическим вторжением в тело. И родители, и доктора, не всегда могут правильно поддержать ребенка и снять эмоциональное напряжение. Особенно сильный отпечаток оставляют случаи обмана («комарик укусит», «врач погладит и даст сладкую пилюльку» и т.п.) Порой достаточно одного такого яркого случая в детстве, чтобы создать «якорь» страха на всю жизнь.

2. Посещение врача никогда не напоминает поход в спа-салон: как правило, лечение предваряется и сопровождается диагностическими процедурами не самого приятного характера. Манипуляции с иглами и другими металлическими предметами, чувство неловкости по поводу обнажения особо чувствительных и уязвимых мест на теле, — и за всем этим следует прием лекарств и продолжение процедур. Ощущение человеком себя как объекта манипуляций неизбежно, и это одно из самых страшных «взрослых» переживаний, которое психологически увязано с насилием.

3. Как и большинство страхов типа аэрофобии, страха попасть в автомобильную катастрофу, страх лифтов и т.п., ятрофобия всегда связана с ощущением отсутствия контроля. Человек вынужден доверить самое ценное, что у него есть — тело, здоровье и жизнь — незнакомому, чужому человеку. Так устроено культурально и так работает система здравоохранения, что этот могущественный распорядитель назначается нам в случайном порядке (в больницу везут по прописке, району происшествия, по заполнению ближайших стационаров и т.д. Там — график работы врачей, режим работы лечебного учреждения..) Даже если ситуация не экстренная и врач вам рекомендован благодарными людьми, он продолжает оставаться фигурой чужого человека, которому вы передаете полномочия распоряжаться вашей телесностью.

4. Белый халат врача — это униформа: она обозначает служение, одновременно являясь знаком власти. В храме здоровья, больнице, есть свои служители культа, знающие и умеющие больше тех, кто попадает туда в априори более уязвимом положении. Для многих властно-подчиненные отношения действительно могут вызывать сильный дискомфорт вплоть до развития страха, особенно если имеется негативный опыт взаимодействия с представителями любых властных структур.

5. Случай врачебной ошибки (неудачная операция, неправильный диагноз и болезненное бесполезное лечение), по причине которого пострадал кто-то из близких, способны сильнейшим образом повлиять на психику любого человека. Особенно сильно ятрофобия развивается у тех, кто по причине врачебной ошибки или халатности трагически потерял особо значимого родственника. Более того, известны случаи, когда ятрофобии подобного генезиса передаются через поколения. Особо впечатлительные люди могут «подцепить» страх белых халатов после просмотра фильмов или передач о том, как неправильные действия врачей привели к трагическим последствиям для героя. Особо сильно психологически действуют сцены мучений и сцены, когда врачи проявляют неуверенность или даже собственные страхи.

6. Люди, имеющие зависимости (алкогольную, табачную, наркотическую, пищевую), могут опасаться и избегать докторов по понятной причине. Практически нет заболеваний, которые бы не усугублялись на фоне химической или пищевой зависимости. При этом любой ответственный врач в такой ситуации начнет серьезный разговор о лечении с обсуждения того, что и так является «больным местом» для человека.

7. Подсознательный страх, что лечение не поможет, может сыграть свою роль в отказе идти на врачебную консультацию. Страх услышать приговор, обрекающий на неполноценную жизнь, заставляет нас бояться фигуры, приносящей плохие вести. Страх хирургического вмешательства, на которое может обречь доктор, может заставить откладывать обращение за помощью даже при сильных болях.

8. Более глубинный пласт ятрофобии связан со страхом смерти. «Мое тело предает меня», «я не идеален, а значит не вечен», «я не контролирую происходящее», — все это непростые темы, связанные со смертностью, и фигура в белом халате будет настойчиво напоминать вам о необходимости решить эти вопросы самому с собой.

Cтоит заметить, что стерильная, будто неживая, обстановка медицинского учреждения, где всегда пахнет лекарствами, слышны позвякивания металлических инструментов, где одномоментно приходится видеть большое количество страдающих людей, вызывает отзвуки ятрофобии практически у любого, даже психологически устойчивого, человека.

Профилактические меры

Необходимо повышать стрессоустойчивость, учиться контролировать эмоции. Чем слабее общее состояние психики, тем выше вероятность того, что разовьется боязнь врачей (фобия).

Что делать, чтобы страх врачей не развился у ребенка:

• родители не должны показывать свои страхи, тревоги (в 95 % случаев дети перенимают реакции родителей);
• нельзя запугивать ребенка;
• поощряйте ребенка подарками, сюрпризами.

Старайтесь всегда заканчивать визит к врачу положительными эмоциями, тогда сформируются позитивные ассоциации. В случае с детьми можно договориться с врачом, дать ему презент, который врач после сеанса отдаст ребенку.