- Лечение панических атак.
- Механизмы возникновения симптомов паники.
- Причины возникновения ПА.
- Симптомы ПА.
- Виды ПА.
- Последствия ПА.
- Лечение ПА в клинике доктора Минутко.
- Профилактика повторных ПА
- Как справиться с ПА при помощи правильного дыхания.
- Как справиться с ПА самостоятельно
Паническая атака представляет собой расстройство, сопровождающееся тревогой, страхом, без видимой причины. Симптомы паники возникают внезапно. Нарастают быстро в течение нескольких минут и самопроизвольно проходят. Несмотря на кратковременность приступов, переживания человека могут быть очень тяжелыми. Паническая атака является как самостоятельным симптомом, или связанным с психическим заболеванием или соматической патологией. Страх при паническом приступе часто сопровождается вегетативными проявлениями. Заболевание возникает в возрасте 20—25 лет, чаще у женщин. По статистике каждый десятый человек пережил в жизни симптомы паники, но это не означает, что необходимо использовать медикаментозные методы лечения.
Причинами панических атак могут быть экстремальные ситуации в жизни людей, чрезмерные эмоциональные или умственные нагрузки. Но диагноз «паническое расстройство» ставиться только при регулярном повторе приступов при исключении органических и психических нарушений.
Механизмы возникновения симптомов паники
На современном этапе существует много гипотез о механизмах панических атак, но все они сводятся к нарушениям процессов, лежащих в основе реакции на стресс.
Теории возникновения случаев паники:
- генетическая теория;
Основана на том, что наследственные факторы играют роль в риске появления симптомов панических атак. За это отвечают гены D4S413 и D9S271.
- рецепторная теория;
Наличие определенного варианта белка — переносчика серотонина (5HT LPR) приводит к уязвимости к стрессам и коррелирует с объемом серого вещества головного мозга в миндалине и передней цингулярной извилине;
- теория личностных особенностей человека;
Симптомы паники возникают чаще у людей, имеющих следующие особенности характера:
- Ипохондричность;
- Демонстративность;
- Жажду признания;
- Большую потребность привлечь к себе внимание.
- психоаналитическая теория;
Ее основоположником являлся Зигмунд Фрейд. Человек имеет естественные потребности в сексе, свободе, агрессии, если что-то затрагивает его интересы. Подавление желаний и интересов под давлением семейных, социальных табу ведет к напряженности и внутреннему конфликту, который может перерасти в паническую атаку. Если сильные переживания происходят часто, то человек может испытывать страх, чувство беспомощности, что тоже провоцирует симптомы паники.
- когнитивная теория;
Заключается в неправильной интерпретации телесных ощущений. Негативное мышление способствует неправильному внутреннему переживанию, усилению страха, который не соответствует реальным опасностям;
- социальная теория;
Современная жизнь в мегаполисе, нагрузки, стрессы, необходимость соответствовать какому либо статусу вызывают симптомы паники не только у взрослых, но и у детей и подростков. Сдача экзамена, выступление на соревнованиях, боязнь наказания, сексуальное насилие вызывают симптомы панических атак;
- поведенческая теория;
Согласно ей, какое-либо внешнее угрожающее событие может закрепиться рефлекторно. Например, при виде дорожно-транспортного происшествия учащается пульс и возникает беспокойство. Повторная аналогичная ситуация может создать опять приступ тревоги и ускорение пульса. В дальнейшем паническая атака происходит без внешних причин;
- катехоламиновая теория;
Все зависимости от вида стресса организм человека реагирует выбросом адреналина, вещества, секретируемого корой надпочечников. Он учащает сердцебиение, повышает артериальное давление, вызывает беспокойство и страх.
Причины возникновения панических атак
Выявление причины паники необходимо не только для диагностики заболевания, но и для терапии панических атак..
Наиболее вероятными условиями возникновения симптомов панической атаки являются:
- эмоциональный длительный стресс;
- депрессия;
- болезни близких или смерть;
- бессонница;
- смена жизненных условий;
- семейные проблемы.
Симптомы панических атак вызывают:
- заболевания сердца (аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда, пролапс митрального клапана);
- болезни легких (бронхиальная астма, хронический бронхит);
- органические заболевания головного мозга (нарушение деятельности лимбической и ретикулярной структур, болезни ствола мозга, дисфункции гипоталамуса);
- эндокринная патология (заболевания щитовидной железы, тиреотоксикоз, феохромоцитома — опухоль надпочечников);
- физиологические состояния (роды, беременность, подростковый период, начало половой жизни, климакс);
- прием некоторых лекарственных средств (стероидов, бемегрида, холецистокинина);
- психические заболевания (депрессии, шизофрения, посттравматическое стрессовое расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство).
Симптомы панических атак
Симптомы панических атак делятся на:
- вегетативные;
- аффективно-эмоциональные;
- когнитивные;
- конверсионные.
Вегетативные синдромы проявляются:
- головокружением, предобморочным состоянием;
- «замиранием сердца», «ощущением толчка в области сердца», увеличением частоты сердечных сокращений;
- одышкой, ощущением нехватки воздуха, «комом в горле», сжатостью диафрагмы;
- повышением артериального давления;
- тошнотой, рвотой, поносом, дискомфортом в области желудка, метеоризмом, жаждой.
Аффективно-эмоциональные синдромы проявляются:
- страхом смерти;
- тревогой по поводу неведомой опасности;
- страхом сойти с ума;
- страхом утраты контроля;
- страхом совершить неблаговидный поступок (обмочиться, бросится на человека);
- агрессией, раздражением;
- тоской, безысходностью, подавленностью, чувством жалости к себе.
Когнитивные синдромы проявляются:
- спутанностью, сужением сознания;
- дереализацией, деперсонализацией — ощущениями нереальности, неустойчивости окружающего мира, потери себя в этом мире, ощущением собственных действий со стороны;
Конверсионные синдромы проявляются:
- нарушением ходьбы, без органической патологии;
- наличием пелены перед глазами;
- резкое ограничение полей зрения;
- уменьшение слышимости до состояния как «в аквариуме»;
- слабостью;
- онемением, чувством неловкости, напряженности.
Симптомы паники могут быть без страха, поэтому многие пациенты обращаются к врачам-терапевтам и им диагностируют различные заболевания сердечно-сосудистой или легочной системы. При наличии одного эпизода страха нельзя назначать лечение панических атак. Терапию панических атак назначают при наличии трех приступов в течении трех недель. Правильная дифференциальная диагностика позволяет купировать признаки заболевания и предотвращать возникновение паники симптомов.
Диагностика
При диагностике панических атак сначала исключают наличие соматических заболеваний, связанных с щитовидной железой, заболевания сердца и органов дыхания, неврологические проблемы. Также пациент проходит обследование у психотерапевта на предмет формирования депрессии, биполярного расстройства и психопатий различных форм. Окончательный диагноз ставит психотерапевт при исключении общих заболеваний и психических расстройств.
При ряде соматических и психических заболеваний развивается симптоматика, напоминающая панические атаки. Так, при бронхиальной астме больной страдает удушьем во время приступов, но при панической атаке нет затрудненного выдоха, не наблюдаются характерные для астмы хрипы.
При гипертонии развиваются приступы страха при угрозе кризов, но им всегда предшествует повышение давления. При панических атаках артериальное давление растет в процессе приступа.
Отличие панической атаки от стенокардии состоит в том, что боль в области сердца при приступе не купируется препаратами от сердечной боли, уровень маркеров некроза миокарда находится в пределах нормы, боль проходит при переключении внимания.
После диагностических обследований, при исключении соматических причин, можно приступать к лечению самостоятельного заболевания «паническое расстройство».
Последствия панических атак
Панические атаки не проходят бесследно для психики человека. Пациент подсознательно ждет повторных приступов, что держит его в «напряжении». Это сказывается на всей его жизни. Могут нарушаться отношения в личной жизни и профессиональной сфере. Очень часто параллельно с паническими атаками могут возникнуть разные фобии. В том числе и агорафобия — страх перед открытыми пространствами и скоплениями людей. Панические атаки у людей приводят к:
- ипохондрии;
- вторичной депрессии;
- возникновению зависимости от алкоголя и наркотиков;
- нарушению концентрации внимания;
Панические симптомы могут быть причиной социальной изоляции, потерей интереса к жизни и привести к инвалидности.
Познайте суть
Как известно, паническая атака возникает беспочвенно, без реальной угрозы. Она может застать своего носителя дома за просмотром телевизора, на работе или ночью в своей постели.
Ее главный движущий фактор – это страх: смерти, безысходности, упасть в обморок или заполучить инфаркт. Именно такие мысли посещают паникера на пике приступа. Они, в свою очередь, запускают патологическую реакцию по кругу до тех пор, пока не снизится психоэмоциональное напряжение. В момент такого циклического процесса возникает уверенность, что это не закончится никогда.
Откуда же берется этот страх? Его провоцирует нейрохимический дисбаланс: количество гормонов стресса (адреналин, норадреналин) превалирует над серотонином – гормоном счастья. Происходит это по разным причинам: хронические стрессы, переутомление, малоподвижный образ жизни, внутренние конфликты, вредные привычки и т.д.
Именно чувство страха, подпитываемое адреналином, вызывает ряд мучительных физиологических симптомов. Среди них – удушье, хаотичное трепетание сердечной мышцы, профузный пот, дрожь, головокружение. Все это результат резкого сужения сосудов и избытка кислорода в крови. Сильнейший страх доводит человека до безумия. Он не понимает, где он находится, окружающий мир видится ему размытым и нечетким.
Борьба с панической атакой, как со злостным нарушителем спокойствия человека, начинается тогда, когда он осознает один факт: данное состояние не является признаком соматической болезни (если у вас нет сопутствующих заболеваний). От него невозможно умереть, ваше сердце не остановится, вы не задохнетесь от нехватки воздуха, даже в обморок не упадете.
Возьмите и проанализируйте ваш приступ. Когда он заканчивается, все симптомы проходят, и ваш организм снова работает без сбоев. Сердце не выскакивает из груди, дыхание ровное, давление в норме.
Наверняка вы уже прошли всевозможные обследования, проверили каждый орган, побывали у всех узких специалистов. Если их диагноз единогласный и подтверждает, что физиологически вы здоровы, переведите фокус в другую сторону: ищите проблему у себя в голове, в своем психическом состоянии. Поймите, что паническая атака – результат психического дисбаланса, поэтому лечить нужно не тело, а душу.
Лечение панических атак в клинике доктора Минутко
Любая терапия панических атак должна начинаться с диагностики, поиске их причин. Не все приступы вызваны психической патологией, иногда причиной панических атак является нарушение функции височной доли головного мозга. Дифференциальная диагностика панических атак должна проводится для различения как таковой панической атаки от аналогичных состояний при заболеваниях эндокринной, сердечно-сосудистой системы, неврологических, органических заболеваний головного мозга. Также необходимо отличать приступы паники от фобий при заболевании шизофренией, депрессией, биполярным аффективным расстройством.
В клинике доктора медицинских наук Виталия Леонидовича Минутко дифференциальная диагностика панической атаки проводится на основании объективных критериев: анализа крови на гормональный статус, висцерального, нейронного тестов, методов нейровизуализации, транскраниальной магнитной стимуляции.
Лечение панических атак можно разделить на несколько категорий:
- медикаментозная терапия в условиях амбулатории или стационара;
- немедикаментозное лечение;
- профилактика приступов панической атаки;
- оказание экстренной помощи;
- способы релаксации и работы с реакцией на триггерные стимулы.
Терапия панических атак проводится в амбулаторных и стационарных условиях. Они определяются как намерением пациента, так и степенью тяжести панических атак. Если человеком овладевает страх настолько, что он не может оставаться дома, а приступы возникают каждый день, то лучше лечь в стационар.
Стационарное терапия панических атак назначается при:
- невозможности проживания на дому;
- часто-повторяющихся приступов;
- сопутствующей депрессии;
- неясности причины панической атаки;
- необходимости комплексной диагностики;
- сопутствующей алкогольной, медикаментозной, наркотической зависимости.
Фармакологическое лечение панических атак проводится по показаниям, в остальных случаях помогает инструментальная психотерапия (сеансы биологической обратной связи), сеансы психотерапии.
Если страх очень сильный, и не позволяет человеку выйти из дома, то в клинике доктора медицинских наук Виталия Леонидовича Минутко существует услуга — вызов психотерапевта на дом и возможности пройти терапию панических атак в домашних условиях. Медикаментозная терапия панических атак позволяет избавится от приступов при условии комбинирования ее с поведенческой психотерапией. Но необходимо помнить, что фармакотерапия не устраняет причин страха, она уменьшает симптомы паники и используется на первичном этапе лечения.
Терапия панических атак проводится следующими группами фармпрепаратов:
- Бензодиазепины: Феназепам, Лоразепам, Гидазепам, Мидазолам, Темазипам, Клоназепам.
Эти препараты быстро купируют страх, тревогу, успокаивают, расслабляют. Но способны вызвать привыкание, зависимость.
2. Трициклические антидепрессанты: Имипрамин, Амитриптилин, Анафранил, Кломипрамин. Эффективны при панических атаках с суицидальными мыслями.
Имеют много побочных эффектов, но не вызывают зависимости и привыкания.
3. Ингибиторы обратного захвате серотонина: Золофт, Ципралекс, Флуоксетин.
Действуют не сразу, но не вызывают привыкания, не обладают побочными действиями, поэтому могут назначаться пациентам с сердечно-сосудистой недостаточностью.
4. Ингибиторы моноаминооксидазы: Пиразидол, Моклобемид.
Требуют соблюдения диеты без тирамина. Несовместимы с другими лекарствами. Основным побочным эффектом этих лекарств является повышение артериального давления при употреблении следующих продуктов:
- гороха, фасоли, сои;
- сырных продуктов и сыров;
- копченостей, маринадов;
- алкогольных напитков;
- капусты квашеной.
Терапия панических атак должна проводится только врачом психиатром, самолечение не допустимо.
Лечение панических атак в клинике Минутко основано на принципе безопасности. Он достигается:
- монотерапией — назначением одного препарата под контролем концентрации его и метаболитов в крови;
- методом «терапевтического окна», базирующемся на приеме препарата в минимально-эффективной дозе, не вызывающей токсических и побочных эффектов. С этой целью проводят фармакогенетическую диагностику — определяют активность генов цитохрома Р450 ( CYP2D6. CYPC9, CYPC19, CYP1A2) , гены транспортеров ( SLC6A2, SLC6A3, SLC6A4) , гены рецепторов ( HTR1A, HTR2A, HTR2C; DR2D, DRD3, DRD4) , гены метаболизма дофамина (СОМТ), участвующих в метаболизме психотропных препаратов.
Терапия панических атак проводится с использованием различных методов психотерапии:
- поведенческой — основанной на переосмыслении источника страха, тревоги, паники, нарабатывания навыков управления собственными эмоциями, обучение техники уменьшения тревоги;
- психоанализ — базируется на выявлении внутренних конфликтов их решение;
- гештальт-терапия — направлена на рассмотрение текущего психологического состояния пациента и способах разрешения конфликтов, приводящих к заболеванию;
- классический гипноз — используется в качестве краткосрочного способа помощи у пациентов, не имеющих негативного отношения к этому методу лечения;
- эриксоновский гипноз — снижает тревогу, позволяет управлять паническими атаки на основе решения внутренних конфликтов;
- семейная психотерапия — позволяет гармонизировать отношения в семье, что оказывает лечебный эффект при панических атаках;
- телесно-ориентированная психотерапия основана на связи психических функций и тела. При воздействии на тело происходят раскрепощение эмоций, которые могут быть причиной панических атак;
Биологическая обратная связь — инструментальный вид психотерапии, при котором восстанавливается самостоятельный контроль за эмоциональным состоянием. Пациенту в понятных для него образах показывается работа вегетативной нервной системы, которая в обычной жизни не доступна для сознания.
Лечение
Для лечения панических расстройств используют психологические и медикаментозные методы лечения и медикаментозное лечение.
Хороший результат дает когнитивно-поведенческая терапия в сочетании с применением антидепрессантов — селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. В большинстве случаев достаточно будет только психотерапии.
При лечении лекарствами важно знать, что эти препараты имеют накопительный эффект, и улучшение может наступить не ранее, чем через месяц с начала приема. Курс лечения антидепрессантами может длиться до одного года. Дозу применения снижают постепенно.
Методы когнитивной терапии
В когнитивной терапии используют различные методы овладения тревожными мыслями. Один из них — «когнитивное расцепление». При его применении пациент осознает, что мысль о смерти и прочие тревожные мысли могут быть ошибочными.
Эффект от подобного метода связан с тем, что миндалевидное тело мозга, связано с возникновением паники, реагирует на мысли как на обоснованную причину для страха, так возникает паника без причины. При «когнитивном расщеплении» пациент учится контролировать свои мысли и убеждать себя, что происходящее с ним не имеет оснований для паники.
Еще один эффективный метод когнитивной терапии – метод «осознанного самонаблюдения» за своими мыслями и ощущениями. При его применении пациент учиться наблюдать за своими мыслями и чувствами, просто констатируя тревогу без попыток ее победить.
Пациентам заранее рекомендуется подготовить позитивное утверждение, которое будет успокаивать в моменты приступа («это пройдет», «я в безопасности», «я справлюсь»).
Важно научиться останавливать тревожные навязчивые мысли, отвлекаться на что-то приятное, говорить негативным мыслям «стоп». Хорошо действуют на снятие паники физические упражнения, они снижают напряжение в мышцах и уменьшают активность центрального ядра миндалевидного тела. Также полезно тренировка диафрагмального дыхания, которое поможет восстановить нервную систему и снять беспокойство. Диафрагмальное дыхание активизирует парасимпатическую нервную систему и расслабляет организм.
Профилактика повторения панических атак
Для профилактики панических атак необходимо воздержаться от приема продуктов питания и напитков, содержащих кофеин. После консультации с врачом отменить все медикаменты, провоцирующие выработку дофамина и адреналина.
Также нужны легкие физические нагрузки, так как они препятствуют развитию панических атак. Необходимо также развивать навыки устойчивости к стрессу.
К любой ситуации, которая возникает в жизни необходимо подходить так, чтобы не страдать от нее. Для этого необходимо заняться самообучением при попадании в незнакомую обстановку или ситуацию. Задавать вопросы, вырабатывать навыки ориентировки. При совершении ошибок не надо ни винить себя, ни перекладывать вину на других. Необходимо просто осознать их, сделать вывод и идти дальше.
Не надо бесконечно возвращаться к переживаниям прошлого, бесконечно думать о совершенных ошибках. Если перехлестывают отрицательные эмоции, то нужно давать выход им.
Очень часто низкая самооценка является фоном на котором развиваются панические атаки. Поэтому, никогда не надо сравнивать себя с другими, не нужно себя «бичевать» и использовать в беседах самоуничижительные высказывания. Необходимо следить за своей внешностью, осанкой, контролировать речь.
Интонация не должна быть просящей, заискивающей, нужно научится говорить слово «нет».
Эмоциональные травмы прошлого делают человека чувствительным к стрессам, подверженным тревоге, страху. Поэтому нужно не оглядываться, установить барьер между прошлым и настоящим, попытаться изменить течение жизни, представляя положительный вариант выхода из ситуации. Здоровый образ жизни препятствует возникновению панических атак. Поэтому необходимо соблюдать правила здорового образа жизни:
- не допускать бессонницы, всегда спать по 8-10 часов;
- уменьшить прием алкогольных напитков, так как при их приеме наступает расслабление, мышление замедляется, а невозможность контролировать эмоции и мысли приводит к приступу паники;
- не принимать стимуляторы, кофе, чай, никотин;
- никогда не допускать голода, при нем снижается содержание сахара в крови, вызывающее панику;
- не забывать отдыхать, слушать музыку, любоваться пейзажами;
- заниматься спортом, или активным отдыхом. Физические упражнения способствуют «сгоранию» гормонов стресса.
Общие рекомендации
Поддержание правильного режима дня – важный момент в борьбе с нервным перенапряжением.
Нужно так составлять ваш распорядок на день, чтобы в нем хватало места и для работы, и для отдыха. Важно также чередовать труд и отдых.
Крепкий и здоровый сон – это то, что вам крайне необходимо. При этом он должен приходиться именно на ночное время и составлять не менее 8 часов в день.
Придется исключить из обихода алкоголь и другие стимулирующие напитки: кофе, крепкий чай. Они возбуждают нервную систему, не дают расслабиться. Вместо этого пейте успокаивающие травяные настои на основе мяты, мелиссы, ромашки, липы.
Пересмотрите свой рацион. Оставьте в нем только полезную пищу. Полезно больше овощей и фруктов.
Неустанно повторяйте себе, что спорт – ваш помощник в борьбе с рецидивами панических атак. Это отличный метод для снятия напряжения и выхода негативный энергетики. Он повышает уровень эндорфинов в крови и снижает количество стрессорных гормонов. К тому же спорт позволит абстрагироваться от ваших проблем. Поверьте, уже сотня прыжков на скакалке выведет вас из хандры и избавит от мрачных мыслей.
Кроме этого, физические упражнения улучшают кровообращение, устраняют мышечные зажимы, раскрепощают тело. Он дает уверенность в себе, активизирует мышление, учит самоконтролю, ну и, конечно, подтягивает фигуру, делает ее стройнее, а образ – гармоничнее. От занятий спортом вы получите колоссальную пользу, улучшите свое самоощущение и самовосприятие, освободитесь от определенных комплексов.
Как справиться с панической атакой с помощью правильного дыхания
При панических атаках происходит выделение гормона стресса — адреналина в кровь. Одним из эффектов его действия является учащение дыхания — гипервентиляция. Гипервентиляция сама способствует выработке адреналина, продлевая приступ паники.
Поэтому для предотвращения панической атаки необходимо восстановить ритм дыхания. Но дыхательными упражнениями нужно заниматься и с целью профилактики приступов. Так дыхательная гимнастика йогов нормализует как ритм дыхания, так и газовый состав крови. Система дыхательный упражнений в йоге называется Пранаямой. Она основана на выработке навыков задержки дыхания, при которой накапливается углекислый газ в крови и тканях. Он влияет на дыхательный центр, нормализует его работу, уменьшает тревогу, страхи, расширяет сосуды.
Дыхательные техники, способствующие устранению панической атаки:
- если при приступе страха появилось сердцебиение, ощущение разгона крови, необходимо перестроить свое дыхание. Встать или сесть в максимально удобное положение, расслабить плечевой пояс, сделать глубокие вдохи и плавные выдохи. При выдохе необходимо добиться ощущения, что воздух весь вышел из легких;
- второй методикой является дыхание 4 на 4. Необходимо сесть в удобное положение, расслабить плечевой пояс. Начать внутренний счет. На первые четыре цифры сделать плавный, глубокий вдох, на вторые четыре цифры — такой же выдох;
- после усвоения метода дыхания на четыре счета, необходимо синхронизировать с ударами пульса. На четыре сердечных сокращения необходимо сделать глубокий вдох, на следующие четыре сокращения — плавный выдох;
- эффективным методом купирования панических атак является выдох в ладони или бумажный пакет. Глубокий вдох необходимо осуществить носом, а потом сильно выдохнуть в ладони или бумажный пакет, чтобы там скопился углекислый газ. Потом опять глубоко вдохнуть. И в легкие поступит углекислый газ, который уменьшит чувство страха;
- если паническая атака сопровождается деперсонализацией и дереализацией, то нужно положить ладонь на оголенный живот и сосредоточится на этом ощущении. Дышать необходимо мышцами живота. Мысли должны быть сосредоточены только на ощущении ладони на животе и дыхании.
Как вести себя в момент приступа
Следует о паникер способен определить начало приступа. Появляются мышечные подергивания, ноги становятся как будто ватные, по телу проходит холод. Появляется одышка, сознание сужается, внимание фиксируется в одной точке.
Почувствовав первые предвестники, постарайтесь покинуть помещение, в котором вас настигла атака. Лучше всего выйти на улицу. Можно достать телефон и позвонить кому-нибудь, отвлечься на информацию в интернете.
Если сменить местоположение вам не удается, к примеру, это случилось в автобусе, постарайтесь переключить внимание. Наилучший способ – пересчитывать любые объекты, которые найдете под рукой:
- пуговицы и другие детали одежды;
- деревья;
- машины, причем можно использовать разные вариации. Сколько проехало автомобилей красного или черного цвета. Сколько машин движется в одну сторону, а сколько – в другую;
- столбы;
- если вы находитесь в толпе, посчитайте, сколько вы видите мужчин и сколько женщин;
- окна в домах.
Примите одно положение. Стойте, а лучше сядьте. Примите удобную позу. Обопритесь на что-то твердое и устойчивое.
Можно отвлечь себя, изменив свои телесные ощущения. Ущипнуть, слегка потянуть за волосы, ударить себя с небольшой силой. Попробуйте активно менять мимику: надуйте и сдуйте щеки, сводите и разводите губы в улыбке, закрывайте-открывайте глаза.
Возможно, вместо застывшей позы, вас выведут из ужаса физические упражнения. Приседайте, прыгайте, можно применить легкий бег, имитировать прыжки на скакалке.
Еще один способ переключить внимание – спеть песню, вслух и громко, или продекларировать стих также громко и с выражением. Текст должен быть позитивным и не вызывать мрачных эмоций.
Интересный метод борьбы с панической атакой открыла для себя актриса Меган Фокс. Обычно они начинались у нее в самолете. После того как она стала включать песни Бритни Спирс и слушать их в наушниках весь полет, приступы прекратились.
Обязательно контролируйте свое дыхание. Вам нужно устранить избыток кислорода в крови. Для этого постарайтесь глубоко дышать. Делайте глубокий, длинный вдох и шумный продолжительный выдох. Старайтесь, чтобы весь воздух выходил из легких.
Самый действенный способ для восстановления дыхательного спокойствия – подышать в пакет или сложенные ладони.
В случае, когда паническая атака застигла вас дома, примите контрастный душ.
Конечно, если атака случилась с человеком впервые, ему будет сложно ее контролировать. Но, узнав, как с ней бороться, в случае ее повтора он даст ей достойный отпор.