Эмоциональная лабильность в психологии: симптомы и причины

Все люди испытывают эмоции, при этом у всех они выражены по-разному. Одни ведут себя спокойно и сдержанно, другие реагируют на происходящие события излишне эмоционально. Есть и такие люди, чьё настроение подвержено частым и резким перепадам. Такое состояние называется «органическим эмоционально лабильным расстройством» или просто «эмоциональной лабильностью». Сегодня мы подробно разберём, что представляет собой данное состояние, как оно проявляется, по каким причинам развивается и как с ним справиться.

Что такое эмоциональная лабильность?

С точки зрения психологии, эмоциональная лабильность – это расстройство психики, характеризующееся колебаниями настроения без существенных причин, обусловленное нарушениями в работе головного мозга или соматическими заболеваниями. Любая мелочь может вызвать у такого человека излишне эмоциональную реакцию, как положительную, так и отрицательную.

Если эмоционально-лабильному человеку сделать обычный дежурный комплимент, он может прийти от этого в восторг. Если же кто-то посмотрит на него осудительно, это может вызвать у него депрессию или рефлексию по поводу своего несовершенства. При этом перемены настроения в любую сторону происходят практически мгновенно при наличии даже незначительного повода.

Термин «лабильность» образован от латинского слова labilis, которое переводится как «скользящий» или «неустойчивый». Он может использоваться и в других научных дисциплинах для обозначения переменчивых, нестабильных явлений или процессов.

Эмоциональная лабильность подразумевает, что человеку очень сложно контролировать свои эмоции и перепады настроения. Из-за этого с такими людьми общаться довольно сложно. Но к тем, кому хватает выдержки и понимания для того, чтобы поладить с ними, они привязываются довольно сильно (впрочем, это не значит, что они будут хорошо себя вести). Интересно, что в детстве мальчики чаще демонстрируют эмоционально лабильное поведение, чем девочки, а во взрослом возрасте – наоборот.

Психотерапия

В основе психотерапевтического вмешательства лежит цель выявления внутренних конфликтов, страхов, возможной психологической первопричины состояния. Коррекция направляется на устранение негативных факторов с помощью проработки проблемы, снятия тревожности, работы со стрессоустойчивостью и нарушениями самовосприятия. Уделяется внимание контролю над агрессивным поведением.

При наличии проблем с социальной адаптацией и коммуникацией может потребоваться прохождение тренинговых занятий, групповой терапии.

Наряду с работой, проводимой с пациентом, нередко осуществляется и семейная терапия. Важно не только научить человека контролировать эмоции, пресекать аффективную реакцию, но и помочь членам семьи найти подход к подобной личности, обучиться верно реагировать на перепады настроения человека со слабодушием.

Несмотря на тот факт, что бесконтрольность эмоциональных реакций приносит много дискомфорта, не стоит полагать, что состояние совершенно не поддается коррекции. Не нужно пытаться самостоятельно подавить эмоции. Своевременное обращение за помощью к специалистам позволит избавиться не только от последствий эмоциональной нестабильности, но и научиться справляться с состоянием без вреда для себя или окружающих людей.

Автор статьи: Лобзова Алёна Игоревна, клинический психолог, специалист по возрастной психологии

Симптомы эмоциональной лабильности

В психологии выделяется два типа эмоциональной лабильности:

• Пограничная
• Импульсивная

Каждому из типов свойственен собственный набор симптомов. Рассмотрим каждый из них детальнее.

Пограничный тип

Полное название этого состояния согласно МКБ-10 – «Эмоционально неустойчивое расстройство личности, пограничный тип», но гораздо чаще можно услышать сокращенную формулировку: «Пограничное расстройство личности». Для него характерны такие симптомы как:

• излишняя впечатлительность;
• аффективная лабильность (слишком яркие и нестабильные эмоции);
• хорошо развитое и плохо контролируемое воображение;
• подвижность когнитивного восприятия;
• болезненная реакция на внешние помехи, возникающие на пути к цели, а также на собственные ошибки, неудачи и провалы;
• гиперболизированное восприятие всех внешних событий;
• постоянные стрессы, связанные с излишней чувствительностью.

Пограничный тип эмоциональной лабильности характерен для маленьких детей, которые ещё не знают, что такое ответственность. Они очень капризны, а свои желания ставят выше правил и запретов, навязываемых взрослыми. В подростковом возрасте данный тип эмоциональной нестабильности приводит к неусидчивости, постоянным переменам в настроении, частым фрустрациям, неспособности концентрировать внимание на учебе.

Во взрослом возрасте эмоциональная нестабильность пограничного типа делает человека слабовольным. Он плохо справляется с жизненными испытаниями, быстро сдаётся, столкнувшись с трудностями. Это связано с тем, что такие люди крайне болезненно переносят даже малейшие неудачи. Они быстро впадают в зависимость от алкоголя и наркотиков, легко поддаются другим вредным привычкам, помогающим им отвлечься от их болезненных переживаний.

Эмоциональная лабильность – это серьезная помеха для личных отношений. Люди, вынужденные жить с пограничным типом данного расстройства, очень сильно привязываются к близким. При этом они часто бывают невыносимыми и навязчивыми, постоянно требуют внимания, а когда получают его, начинают вести себя агрессивно и ревниво, отталкивая от себя тех, в ком нуждаются больше всего. Также они часто пытаются привлекать внимание или шантажировать близких показательными суицидальными намерениями.

Импульсивный тип

В МКБ-10 данное состояние называется «Эмоционально неустойчивое расстройство личности, импульсивный тип», но чаще используется сокращенное название «Импульсивное расстройство личности». Такие люди ведут себя крайне несдержанно и импульсивно, если злятся на себя, могут прибегать к селфхарму. Им свойственны эмоциональные порывы, во время которых они не думают о последствиях своих действий. Из-за этого поведение взрослого человека с импульсивным расстройством личности часто напоминает поведение ребёнка.

Характерные признаки человека с импульсивным типом эмоциональной лабильности:

• капризность;
• обидчивость;
• склонность к истерикам;
• инфантильность;
• быстрый переход к оскорблениям и даже физической агрессии.

Такой человек обычно стремится лидировать в любом споре. Если же не получается, он начинает демонстрировать агрессию в отношении окружающих, даже если это очень близкие люди. При этом он обычно не думает о последствиях, поэтому позволяет себе грубые и оскорбительные высказывания, в некоторых случаях может даже перейти к физической агрессии. Это не обязательно будет применение силы. Он может, к примеру, сгоряча выплеснуть воду из стакана в лицо собеседнику.

Людям с импульсивным расстройством личности сложно строить отношения. Они отталкивают от себя даже самых дорогих людей, а любые попытки помириться превращаются в потоки обвинений, сцены ревности и другие неприятные способы общения.

Лабильные психопатии. Сама эмоциональная лабильность может достигать такой степени, что превращается в аффектив­ную взрывчатость.

Однако чаще на ядро эмоциональной лабильности наслаи­ваются черты другого типа — истероидного, неустойчивого, сенситивного.

Лабильно-аффективная психопатия обычно рассматривается в упомянутой сборной группе возбудимых пси­хопатий. Хотя аффективные вспышки возникают по ничтожному поводу, однако они быстро истощаются. Гнев легко сменяется слезами. В аффекте не бывает склонности к грубой агрессии. Обычно аффект ограничивается бурными эмоциональными проявлениями — плачем, стенаниями, руганью, швырянием вещей, иногда возникают реакции аутоагрессивного типа. По­стоянная смена настроения ведет к крайней неусидчивости, несобранности, отвлекаемости, быстрой смене интересов. От всего этого прежде всего страдает учеба, возникают постоян­ные конфликты как со старшими, так и со сверстниками. Обычно утрачивается присущая лабильной акцентуации правильность самооценки, нет критичности к своему поведению.

Александр Л., 14 лет. Отец был «с тяжелым характером», взрывчатый, ревнивый, оставил семью, когда сыну было 3 года. Мать — спокойная, мягкая по характеру.

Раннее развитие без особенностей, но с 4 лет страдал тяжелыми приступами пароксизмальной тахикардии (часто вызывали «скорую помощь», купировали инъекциями новокаинамида). С 5 лет появился отчим, а с 8 лет — единоутробная сестра. К отчиму относится неприязненно, ревнует к нему мать. С детства обшителен с ровесниками, но шумлив и обидчив. В школе сразу начались столкновения и с учителями, и с одноклассникам». По малейшему поводу оби­жался, не переносил замечаний, ссорился с товарищами — то лез в драку, то рыдал. Дома, по его же словам, чуть что, «стал закатывать истерики», подра­зумевая под ними аффективные взрывы с криками, плачем и бранью. Из-за непрерывных конфликтов с учителями и соучениками матери то и деле приходи­лось переводить его из одной школы в другую — за 8 лет обучения всменил шесть школ. В пионерском лагере не удержался и нескольких дней — бал приве­зен домой воспитателем.

Скандалы нередко завершались приступами пароксизмальной тахикардии (частота пульса до 160—180 в 1 мин), которые тяжело переносил, очень их боялся и тем не менее не мог удержаться от ссор и конфликтов. Последние несколько месяцев бросил ходить в школу, но дома аккуратно выполнял все задания и отвечал выученное приходившим к нему учителям. Много курил. Однажды с приятелями по двору выпил немного вина — по его словам, «сразу уснул, как подкошенный» и проснулся с сильной головной болью. С тех пор выпивать избегал.

В беседе обнаружил большую эмоциональную живость. Со слезами говорил об отчиме, который «любит только свою дочь». Объяснил, что бросил ходить в школу, так как «все равно отчим уговаривал мать отдать его в интернат». Сознался в несдержанности, в том, что «устраивает истерики», а потом сам жа­леет об этом. Отмечал изменчивость настроения, но «радость быстро промельк­нет», а «плохое настроение иногда из-за всякой ерунды».

Физическое развитие с выраженным инфантилизмом (препубертатная фаза).

При неврологическом осмотре и на ЭЭГ — без отклонении. Отмечена веге­тативная лабильность: игра вазомоторов, повышенная потливость.

При патохарактерологическом обследовании с помощью ПДО по шкале объективной оценки диагностирован смешанный лабильный и астено-невротический тип. Имеется указание на возможность формирования психопатии лабильного типа. Отмечены выраженная реакция эмансипации и резко отрицательное отношение к алкоголизации. Самооценка — неточная: по шкале субъек­тивной оценки достоверно выступили астено-невротические и сенситивные черты, отрицаются черты шизоидные.

Диагноз. Психопатия лабильно-аффективного типа выраженной степени.

Лабильно-истероидная психопатия может быть как конституциональной, так и следствием психопатического раз­вития при воспитании лабильного подростка в системе потворст­вующей гиперпротекции. Истероидный эгоцентризм здесь оборачи­вается требованием беспредельной любви и забот со стороны эмо­ционально значимых лиц, а не просто жаждой привлечь к себе взоры всего окружения. Фантазии обычно лишены упоительно-авантюрной жилки. Своими выдумками хотят показать не исключительность своей натуры, а как их любят, о них заботятся и балуют эмоционально значимые для них лица. Мечты имеют более романтическую окраску, это скорее воображаемые идил­лии о свершении надежд, о безмятежном счастье и блаженстве. По мнению Д. Н. Исаева и В. Е. Кагана (1979), такие подростки особенно склонны к платонической гомосексуальной влюбленно­сти в друзей и подруг. Тем не менее под действием психических, травм и в трудных ситуациях острые аффективные реакции и реактивные состояния обычно приобретают отчетливо истерическую окраску.

Геннадий К., 14 лет. Родился от внебрачной связи матери, отца не знает. Мать склонна к алкоголизации, к сыну холодна. Воспитывался бабушкой, к которой был очень привязан и которая не чаяла в нем души и во всем ему потакала. Когда ему исполнилось 10 лет, бабушка умерла. После этого при­вязался к товарищу по двору, ради него «готов был на все»: для него воровал в магазинах самообслуживания сперва сладости, а затем и вино, которое сам не пил. Дома с матерью были постоянные ссоры. Когда мать выбросила щенка, которого он приютил,— сбежал, пропадал несколько дней, ночевал в подвале своего же дома. Мать об этом знала, но его не искала. Недавно его друга за кражи направили в специальный интернат. Заскучал по нему, «не хотелось больше жить». Фантазировал, как поедет в места бывших боев и подорвется на мине. Неожиданно получил от друга записку, что тот «ждет» его в своем интернате. Решил туда попасть и для этого бросил ходить в школу и совершил несколько краж продуктов в магазине самообслуживания — действовал так, чтобы всякий раз его ловили. Был направлен в тот же специальный интернат. Но здесь его друг неожиданно отвернулся от него, сказал, что с ним больше дружить не будет, так как он слабый и хилый, а такие здесь не нужны. Другие соученики стали над ним издеваться, дразнили его, давали ему обидные клички. Сбежал из интерната домой, был пойман, водворен в тот же класс и ночью избит соучениками, так как за его побег их лишили кино. После этого за месяц трижды совершал демонстративные суицидные попытки. На глазах воспитателя пытался проглотить стекло. Тайком съел кусочек мыла, чтобы вызвать понос и попасть в инфекционную больницу. Наконец, после преследования со стороны соучеников пытался на их глазах перерезать себе вены на предплечье.

гипертимно-эксплозивный тип – предыдущая | следующая – лабильная акцентуация

Подростковая психиатрия. Содержание.

Причины эмоциональной лабильности

Чтобы лучше понимать, что такое эмоциональная лабильность, необходимо уяснить, что это не просто вредность или особенность поведения человека. Данное расстройство обычно становится следствием серьёзных нарушений в работе головного мозга. В качестве наиболее распространенных причин психологи называют следующие факторы:

1. Психоэмоциональное напряжение. Это может быть стресс, интенсивные умственные нагрузки, участие в соревнованиях, сдача экзаменов, недосыпание, межличностные конфликты и прочие действия, вызывающие эмоциональное перенапряжение.
2. Психическая травма. Травмирующее психику событие также может стать причиной эмоциональной неустойчивости.
3. Эндокринный дисбаланс. Гормоны регулируют все процессы в организме, в том числе и процессы, протекающие в центральной нервной системе. Поэтому эмоциональная лабильность часто наблюдается у подростков и беременных женщин, а также у людей, у которых гормональный баланс нарушен из-за различных заболеваний.
4. Ухудшение кровоснабжения головного мозга. Заболевания сердечно-сосудистой системы могут влиять на качество снабжения мозга кислородом и питательными веществами, провоцируя различные нарушения в работе ЦНС и даже органические повреждения нервной ткани.
5. Неврологические заболевания. Как было отмечено выше, эмоциональная лабильность чаще всего является следствием различных заболеваний головного мозга. Это могут быть травмы, опухоли, инфекционные заболевания, интоксикации и прочее.
6. Психические расстройства. Неврозы, деменции и психопатии часто сопровождаются эмоциональной неустойчивостью.

У кого и почему возникает

Если рассматривается эмоциональная лабильность в психологическом контексте, то это свойство нервной системы считается врожденным и актуальным для холерического типа темперамента.
Для холериков является нормой быстрота реакций и смена настроений. Обычно хватает незначительного раздражителя, чтоб человек бесконтрольно демонстрировал эмоции. Пусть такая неустойчивость нервной системы и не является патологической, она может стать причиной для развития как психических, так и соматических проблем.

Под эмоциональной лабильностью как патологическим состоянием, которое требует коррекции, подразумевается сочетание психических и соматических проявлений. Нередко слабодушие соседствует с ВСД или вегетативной лабильностью. Если фигурирует вегетативная лабильность, то кроме перепадов настроения отмечается физиологическая реакция на стресс.

Причины для негативного состояния можно поделить на два подраздела.

Не физиологические основания

К числу таких причин относится воспитание, негативное влияние на ребенка, недостаток внимания. Часто эмоциональная лабильность рассматривается в контексте СДВГ. Дополнительными основаниями выступают в любом возрасте стресс, психотравмирующие обстоятельства.

Основой для возникновения слабодушия могут являться суицидальное поведение или неудачные попытки самоубийства, невротические состояния. Зачастую при неврозах или психических патологиях отсутствие контроля над эмоциями становится симптомом либо базой для ухудшения состояния.

Соматические, органические факторы

Эмоциональная лабильность нередко имеет связь с соматическими нарушениями. Она диагностируется под влиянием изменений в организме, которые протекают ввиду перестройки гормонального фона или из-за возраста. Потому слабодушие столь характерно для людей пожилых.
Наличие астенического синдрома (органического эмоционально-лабильного расстройства) также тесно связано со слабодушием, может являться и причиной, и результатом. Именно астенический синдром в комплексе с эмоциональной слабостью обычно приводит к депрессивным состояниям, тревожным расстройствам.

Среди провоцирующих патологию болезней можно выделить:

• новообразования, злокачественные опухоли головного мозга;
• черепно-мозговые травмы;
• сосудистые патологии;
• гипертония, гипотония;
• болезни мозга.

Фактором для возникновения эмоциональной лабильности может явиться недостаток в организме важных микроэлементов, витаминов.

Диагностика

При диагностике эмоциональной лабильности большое внимание уделяется причинам данного состояния. Изначально эмоционально неустойчивое расстройство личности диагностирует психиатр, после чего пациенту назначается обследование у других врачей: терапевта, кардиолога, эндокринолога и невролога. Их задача заключается в том, чтобы определить заболевание, ставшее причиной эмоциональной лабильности.

При обследовании пациента применяются следующие методы:

• Клиническая беседа. На данном этапе задача врача заключается в том, чтобы получить от пациента максимально точное описание его симптомов: наличие вспышек гнева, раздражительность, плаксивость, агрессивность, невозможность сдерживать эмоции и прочее.
• Наблюдение. Непосредственно во время беседы врач наблюдает за поведением пациента. Поскольку данная ситуация считается стрессовой, он обычно начинает явно демонстрировать характерные симптомы: волнуется, испытывает трудности с формулированием мыслей, ведёт себя конфликтно или начинает плакать.
• Психодиагностика. На данном этапе используются комплексные опросники и прочие методы тестирования, позволяющие оценить общее состояние пациента и определить наличие различных расстройств и неврозов.

Как это выражается в жизни

Существует ряд ярких признаков, по которым можно распознать появление и «зарождение» эмоциональной лабильности:

1. Первый признак – неспособность справиться с трудностями, даже самыми незначительными. Человек заранее, даже не попытавшись что-то предпринять, впадает в меланхолию, уныние.
2. Вспышки аффектов – взрывы истерики, ора, плача, смеха, гнева, обиды… всё в гипертрофированной форме и внезапно.
3. Человек между вспышками аффектов вялый, апатичный.
4. Плаксивое состояние наступает в большинстве случаев после «эмоциональных взрывов».
5. «Близкосердечность» — человек очень остро реагирует на любую ситуацию, особенно на ситуацию по каким-то причинам для него негативную.
6. Острая реакция на критику в свой адрес, в особенности, если критика носит отрицательный характер. Человек, страдающий патологией, не может лояльно, спокойно и адекватно воспринимать информацию о себе.
7. Оценка поведения, оценка поступков, оценка навыков, оценка жизни как личной, так и общественной становится поводом агрессии или истерики.
8. Нет конструктивного мышления, логически построенных действий. Вся жизнь построена на хаотичном реагировании на происходящее: вспышки аффектов, периоды меланхолии и уныния.
9. Могут сопутствовать болезни внутренних органов.

Исходя из вышеперечисленных симптомов, можно себе уже внешне представить, как выглядит лабильный человек. Типаж с четкой быстрой и ярко-выраженной мимикой лица, постоянные резкие движения в пространстве, быстро реагирующие на какие-либо внешние сигналы (резкий звук, хлопок, луч света).

Лечение эмоциональной лабильности

Когда диагностика завершена и определены причины эмоциональной нестабильности, приступают к их устранению. Необходимое лечение должен осуществлять тот врач, в компетенции которого находится причина. Это может быть не только психиатр, но и невролог, эндокринолог, кардиолог, терапевт или другой специалист. В большинстве случаев требуется терапевтическое лечение, но иногда прибегают и к хирургическому вмешательству.

Специфическое лечение может включать следующие методы:

• Индивидуальная психотерапия. Во время сеансов психотерапевт помогает пациенту справиться с внутренними конфликтами и страхами. В каждом случае используется индивидуальный подход с применением когнитивно-поведенческой терапии, аутотренингов и прочих методов.
• Групповая психотерапия. Данный подход помогает решать социальные проблемы пациентов: повышать уверенность в себе, развивать коммуникативные навыки, учиться избегать конфликтов и лучше чувствовать эмоции окружающих.
• Консультирование. Психотерапевт общается с членами семьи пациента, подробно объясняет им, что такое эмоциональная лабильность, и даёт рекомендации о том, как общаться и как помогать страдающему от неё человеку.
• Медикаментозная терапия. Обычно назначаются препараты, снижающие тревожность и напряженность: транквилизаторы, антидепрессанты и седативные средства.

Коррекция

Если эмоциональная слабость проявляется импульсивным типом, с возрастом и под воздействием перемен в гормональном фоне ее проявления могут немного затухать.

Однако при любом раскладе патологическое состояние нуждается в помощи со стороны специалистов. Заниматься самолечением зачастую бывает бесполезно, особенно в ситуации, когда слабодушие становится результатом соматических проблем.

Наряду с медикаментозной терапией или психологической коррекцией таким людям рекомендуется исключить из рациона «возбуждающие» нервную систему напитки и продукты, отказаться от пагубных привычек, сбалансировать образ жизни, избегая психотравмирующих и стрессовых воздействий.

Психическая неустойчивость

Психическая лабильность проявляется неустойчивым эмоциональным состоянием. Такие люди могут резко менять свое настроение, излишне впечатляться, пытаться перекладывать ответственность на других. В запущенных стадиях может развиваться депрессия, раздвоение личности, агрессия. Поэтому такой вид неустойчивости психики должны лечить психиатры, а не психотерапевты.

В современном мире описываемые виды неустойчивого состояния человека проявляются и в молодом, и в среднем, и в зрелом возрасте. Причиной отклонений могут стать и наследственные факторы, и образ жизни самого человека.

Также рекомендуем прочитать статью про брезгливость.