Аутоагрессия: что это и как с ней бороться

При одинаковых стрессовых обстоятельствах два разных человека могут вести себя отлично друг от друга. Это совершенно нормально. Но почему один будет хладнокровным и спокойным, а другой, преисполненный гневом, будет бить стену до хруста собственных костяшек? Работает ли во втором случае инстинкт самосохранения? Зачем некоторые люди добровольно причиняют себе боль? Ответим на эти вопросы в нашей статье.

При одинаковых стрессовых обстоятельствах два разных человека могут вести себя отлично друг от друга

Большое количество людей склонны к направлению негативных эмоций на себя, а именно к аутоагрессии. Причинению себе вреда способствует гнев, злость, раздражение, обида и страхи. Когда неконтролируемые поступки совершаются в момент психотравмы, они несут большой урон физиологическому здоровью. Это может быть что угодно: мысли о суициде, приём спиртного или наркотиков, удары, направленные на себя и многое другое. Человек может знать о собственном саморазрушительном поведении, но чаще это происходит бессознательно. Так аутоагрессивная личность не признаёт, что беды происходят по её вине, а считает их случайностью. К примеру, такой человек будет провоцировать драку, садиться за руль в невменяемом состоянии, работать без отдыха, доводя себя до критического состояния.

Большое количество людей склонны к направлению негативных эмоций на себя, а именно к аутоагрессии

Причины аутоагрессии

Аутоагрессию развивают ситуационные триггеры и социальные факторы, вызывающие критическую реакцию. Следовательно, при частых приступах меняется порог стрессоустойчивости. К причинам агрессивного поведения относятся:

Последствия воспитания

Агрессивная поведенческая реакция проявляется впоследствии унижений, отсутствия родительской любви. На самом деле причин очень много. В их список также входят необоснованная критика, частые обвинения, завышенные ожидания, сравнение с успехами других детей, лишение заботы или общения в качестве наказания. Токсичные родственники часто оставляют отпечаток на нашей жизни, особенно если это родители. Немного информации о таких людях, и о том, как с ними справиться читайте в нашей статье

Насилие

Люди, подвергшиеся насилию, чаще совершают аутоагрессивные действия. Так они высвобождают неотреагированные эмоции и снимают накопившееся напряжение.

Приверженность идеологии

Увлечение религиями, разного рода философскими и эзотерическими учениями часто сталкивается с невозможностью выполнения и соблюдения определенных правил. По этой причине у увлечённого человека начинает возрастать внутреннее напряжение, ненависть к себе, чувство вины

и даже стыд.

Неудовлетворённость отношениями с людьми

Отсутствие открытого реагирования на конфликты, запреты и неприемлемые требования формирует аутоагрессивные поведение. Причинение вреда самому себе в таких ситуациях позволяет человеку, и снять напряжение, и сохранить социальные отношения.

Психические заболевания

Люди совершают попытки самоубийства и самоповреждения, когда не могут вынести переживания собственной физической беспомощности, тяжёлую депрессию, острую боль.

Желание манипуляции

Истинная цель аутоагрессии в этом случае заключается в демонстративности ради внимания окружающих и получения от этого выгоды.

Патогенез

Патогенезом называют стрессовую ситуацию, предшествующую аутоагрессии и возникающую, на социальной основе. Стрессовой ситуацией, как правило, становится потеря близкого человека, а также отсутствие поддержки семьи и коллектива. При воздействии причины возникает защитно-приспособительная реакция – аутоагрессия.

Аутоагрессия и инстинкт самосохранения

Инстинкт самосохранения проявляется повышением и понижением, а также извращением. При его снижении наблюдается аутоагрессия. Недуг может сочетаться с мазохизмом. Совокупность пониженного самосохранения с аутодеструкцией встречается при психопатии, патологических развитиях личности, шизофрении, психопатоподобных состояниях. Более тяжёлые проявления сочетания – суицид или самоубийства. А первое место в мире среди попыток убить себя занимают те же психические расстройства.

Виды

Существует несколько классификаций аутоагрессии. Врача в первую очередь интересует главный компонент – причина заболевания.

В соответствии с этиологическими факторами, выделяют следующие формы саморазрушения:

Психическая. В неё входят особенности личности, которые под влиянием внутренних и/или внешних раздражителей редуцируются в аутодеструктивные поступки. Основные проявления – самообвинение и самоуничижение.
Физическая. В симптоматике данного вида расстройства доминируют действия, сопровождающиеся совершением насилия над своим телом. Больной способен наносить себя удары, делать проколы и порезы.
Социальная. Пациент отгораживается от общения, стремится стать изгоем общества. При этом у него появляется парадоксальная радостная реакция от того, что люди начинают отрицательно реагировать на болящего.
Моральная. Свойственна зависимостям. Страдая от алкоголизма или наркомании человек сознательно изолирует себя от других людей, подвергается самоистощению, эмоциональному опустошению.

Установление особенностей данного характера позволяет психиатру более избирательно подходить к терапии отклонения.

Классификация

Аутоагрессивное поведение не всегда означает причинение физического вреда. Недуг делят на разновидности. Например, по сфере влияния агрессия, направленная на себя, может быть духовной, физической, социальной и психологической. По степени произвольности – осознанной и неосознанной. По способу реализации различают опосредованную, расширенную, непосредственную и трансагрессивную. К признакам проявления аутодеструкции относят:

Изменение пищевого поведения;
Тяга к экстриму;
Склонность к самоповреждениям;
Склонность к самоубийству;
Замкнутость в себе;
Фанатичное поведение;
Зависимость от психотропных препаратов, алкоголя, наркотиков и пр.

Кто в группе риска?

Эмоционально неустойчивые и импульсивные люди чаще всего аутоагрессивны. Им тяжелее справляться со вспышками гнева, в том числе и в свой адрес. А вот бессознательно аутоагрессивные личности более спокойные и не выражают эмоций, за счёт чего их накапливают. Также аутодеструкция может проявиться у людей, которые, к примеру, выросли в семьях, где не принято обсуждать взаимоотношения и говорить о своём недовольстве. Таким образом, окружение как никто другой может воспитать в человеке аутоагрессивные чувства.

Аутодеструкции подвержены дети чувствительные к эмоциональному состоянию окружающих, имеющие низкую самооценку, замкнутые, необщительные. Дети с недостаточным вниманием направляют агрессию на себя в целях манипулирования родителями.

Эмоционально неустойчивые и импульсивные люди чаще всего аутоагрессивны

Прогноз и профилактические меры

При прохождении полноценной терапии и выполнении всех врачебных рекомендаций прогностические ожидания вполне благоприятны. Ряд пациентов интересуется у наших психиатров – как избавиться полностью от возможного рецидива аутоагрессии в будущем. Мы предлагаем им пройти реабилитацию – комплекс восстановительно-профилактических мер, закрепляющих полученный результат лечения.

Если у вас возникла проблема, и вы не знаете, как лечить ее, обращайтесь в наш центр психического здоровья «Лето». Звоните по телефону 8(969)060-93-93 и мы облегчим ваше самочувствие в самые ближайшие сроки.

Осложнения

Без психотерапевтической помощи тяжёлые проявления аутоагрессии оборачиваются летальным исходом в результате суицидальных попыток, передозировки психотропными веществами, алкоголем. К другим последствиям относят депрессию, прогрессирующую на фоне чувства вины и вытесненной агрессии. Если вам это уже знакомо, или вы знаете тех, кто сталкивался с депрессией, то прочтите инструкцию о том, как помочь человеку, который страдает этой болезнью.

Помимо вышеупомянутых осложнений, аутодеструктивная личность рискует получить физические травмы и соматические заболевания. Самые распространенные – растяжение мышц и связок, ушибы, переломы конечностей и позвоночника, инфекции кожи, тяжёлые интоксикации и кома.

МНЕНИЕ КОМАРОВСКОГО

Евгений Олегович считает, что агрессию ребенка, направленную на самого себя, нельзя игнорировать. Также он предлагает следующий алгоритм действий в период приступа:

Физически остановить ребенка. Например, если он замахивается, чтобы ударить себя, уверенно задержать его руку.
Предложить адекватный способ выпустить пар, например, побить мягкий диван, пока не станет легче.
Выразить чувства ребенка: «ты рассержен», «ты обижен».
После того, как ребенок успокоился, провести спокойную беседу о последствиях гнева на себя и способах его адекватного реагирования на доступном малышу языке.

Профилактика

Профилактика аутоагрессивного поведения – это, прежде всего процесс формирования эффективного и адаптивного для человека стрессопреодолевающего поведения. К нему относятся следующие поведенческие стратегии: умение разрешать жизненные проблемы, искать и находить поддержку, эффективно общаться, мыслить, решать повседневные жизненные задачи и действовать в экстремальных ситуациях. Формирование адекватной позиции своего «Я» по отношению к близким людям, семейным приоритетам и традициям и окружающему обществу. Чтобы прийти к этому нужно учиться выражать свои негативные эмоции и проживать их социально приемлемым способом без вреда для себя.

Не держать в себе злость и обиду

. Если вы злитесь на человека, скажите ему об этом.

Не бойтесь выражать эмоции словами

. Если вы научитесь делать это правильно, то для аутоагрессии не останется причин.

Чаще прислушивайтесь к себе

, не стройте свою жизнь на чувстве вины и долга. Разрешите себе конфликты с другими, не создавая внутренних конфликтов. Чем меньше противоречий, тем меньше напряжения и аутоагрессии.

Избавьтесь от перфекционизма

. Если вы ставите себе труднодостижимую задачу, будьте готовы принять неудачу. Невозможно всё сделать идеально. Реализация подразумевает наличие промахов. Это нормально. Не нужно тратить своё время на самобичевание. Дайте себе адекватную критику, и идите дальше, вперёд к новым достижениям.

Что это такое

Некоторые психологи подразумевают под аутоагрессией негативные эмоции, направленные по отношению к себе: гнев, злость, раздражение и прочие. Другие — саморазрушительное поведение, нанесение вреда себе, своему благополучию и душевному равновесию. Я придерживаюсь второго понимания, потому что эмоции — штука тонкая и с ними надо разбираться в каждом конкретном случае. С поведением все обычно понятнее.

Аутоагрессия может проявляться по-разному. Иногда человек отдает себе отчет в том, что злится на себя и вредит себе, а иногда делает это бессознательно. В этом случае человек не признает аутоагрессии, но с ним как бы «случайно» что-нибудь происходит. Например, он теряет осторожность и получает бытовую травму или начинает усиленно искать конфликты и провоцирует драку. Или работает без отдыха и попадает в больницу с обострением язвы желудка.

Аутоагрессия — это совсем не обязательно активные действия вроде нанесения себе ран. Бессознательно она может проявляться в неосторожном вождении, которое провоцирует аварии, в злоупотреблении алкоголем и наркотиками или в отказе от привычки смотреть налево перед тем, как переходить дорогу. Нездоровые привычки вроде курения и переедания — тоже аутоагрессия. Кстати, некоторые психоаналитики рассматривают курение и употребление алкоголя как признаки фиксации на орально-садистической стадии — периоде, когда ребенок прикусывает грудь матери и осознает таким образом свою власть над ней. Ведь алкоголь и курение дают обжигающие ощущения, сосредоточенные в ротовой полости. А вот увлеченность экстремальными видами спорта чаще вызвана стремлением заполнить какую-то пустоту в жизни и сделать ее ярче за счет всплеска адреналина — на мой взгляд, большинство этих видов спорта в реальности не так опасны, как кажутся на первый взгляд. Употребление алкоголя или агрессивное вождение более деструктивны, чем, например, горный велопоход.

Иногда аутоагрессия не выражается ни в каких действиях, но проявляется в психосоматике. Человек не выпускает наружу негативные эмоции, накапливает стресс и получает самое настоящее заболевание. Чаще всего это болезни сердечно-сосудистой системы (например, гипертония) или желудочно-кишечного тракта (гастриты, язвы, эзофагит).

Лечение аутоагрессии

При лечении аутоагрессивного поведения важен индивидуальный подход. Для подбора правильного лечения учитываются как развитие расстройства, так и личностные особенности пациента. В общую схему лечения относят:

Когнитивно-поведенческая психотерапия

Лечение подразумевает осознание и изменение негативных установок направленных к самому себе. Проработке подвергаются самооценка, комплекс вины, сверхответственность и неуверенность проявляющиеся через аутоагрессию. Повышается уровень самоконтроля, а деструктивное поведение сменяется продуктивным.

Групповые тренинги

В условиях тренинга пациенты осваивают навыки компромиссного разрешения конфликта, безопасного выражения чувств, отстаивание своей позиции. Во время групповых занятий пациенты получают обратную связь друг от друга, с помощью чего понимают эффективность своего поведения.

Медикаменты

При поведении опасном для жизнедеятельности, врач назначает лекарственные препараты, опираясь на доминирующую симптоматику. В качестве лекарств могут применяться антидепрессанты, нейролептики и транквилизаторы.

ДИАГНОСТИКА

Аутоагрессию у детей можно диагностировать уже с раннего возраста – с 2-3 лет. Она ярко проявляется в ситуациях конфликтов и фрустрации, когда у малыша желаемое не совпадает с действительным. С возрастом ребенок учится отодвигать во времени и скрывать аутоагрессивные симптомы. Диагностика обычно проводится педагогом – психологом с помощью специальных методов и методик. Вот некоторые их них:

Сбор анамнеза. Специалист опрашивает родителей и дополнительно ребенка, если он старше 7-8 лет. Содержание беседы обычно состоит из вопросов об основных симптомах проявления аутоагрессии, особенностях семейных отношений и жизни в образовательных организациях, увлечениях и интересах малыша.
Специализированные тесты и опросники. Они бывают направленными только на выявление аутоагрессивного поведения и комплексными – для исследования личности в целом.
Проективные тесты. Предполагают выявление симптомов аутоагрессии по рисункам малыша и по уже его интерпретации изображенных стандартных ситуаций.