Как побороть страхи и быть готовым к беременности?

Фобии у детей – чрезмерно выраженный патологический страх, который возникает при контакте с определенным объектом или попадании в конкретную ситуацию, а также при ожидании перечисленных событий. Наблюдаются эмоциональное напряжение, высокий уровень тревоги, вегетативные нарушения, избегающее поведение. Диагноз устанавливается на основании анамнеза и беседы с больным. Наиболее эффективным методом считается когнитивно-поведенческая терапия. При необходимости используются антидепрессанты и транквилизаторы, играющие второстепенную роль по сравнению с психотерапией.

Запись на прием осуществляется по тел. 8(969)060-93-93.

Общая информация

Страх – нормальная эмоциональная реакция, возникающая в ответ на угрозу для жизни, здоровья, благополучия. При появлении этой реакции задействуются физиологические механизмы, которые готовят организм к «спасительным» действиям (бегству, борьбе). Нормальный страх появляется при реальной опасности, не парализует человека, а заставляет его действовать, исчезает после устранения угрозы.

Фобия ребенка – гораздо более выраженная, длительная, неадекватная, не соответствующая обстоятельствам. При этом сам малыш понимает, что его переживания нелогичны, нецелесообразны и не коррелируют с уровнем угрозы, которая может быть минимальной или вовсе отсутствовать. Но попытки сопротивления и логические рассуждения не влияют на восприятие пугающего объекта.

Точная распространенность фобических расстройств в детской популяции не установлена, поскольку пациенты с неярко выраженными проявлениями зачастую не попадают к врачам. Фобии в последующем исчезают по мере взросления, вопрос, как избавиться от проблемы, становится неактуальным.

Клинически значимые нарушения, существенно влияющие на поведение и ухудшающие качество жизни больных, наблюдаются у 1-1,5% детей. Пик заболеваемости приходится на дошкольный и младший школьный возраст, девочки страдают чаще мальчиков.

Проблемы с зачатием

Когда оба партнера здоровы, а беременность все не наступает, возможно, проблема кроется в психологическом здоровье.

Многие врачи при проблемах с зачатием, советуют «отпустить ситуацию», считая, что проблема в голове. Перинатальный психолог как раз помогает выявить негативные психологические факторы: стресс, внутренний конфликт, депрессивные переживания и проработать их.

Делает он это с помощью психодиагностики: исследуются отношения женщины со своим собственным телом, устанавливается тип психосоматического реагирования, исследуются внутренние конфликты, диагностируется уровень стресса, исследуется мотивация беременности и многое другое.

А уже по результатам диагностики видно, над какой проблемой нужно будет поработать.

Помощь специалиста может понадобиться и в случае перинатальной утери, а также при использовании ЭКО.

Причины

Характериологической основой для развития фобий становятся тревожность, мнительность, излишняя впечатлительность, склонность к фантазированию. В качестве внешних провоцирующих факторов рассматриваются:

• Стиль воспитания. Неблагоприятными вариантами считаются тотальный контроль, директивность, гиперопека, повышенная тревожность родителей.
• Видеопродукция. Дети впечатлительнее взрослых, острее реагируют на просмотр телепередач и художественных фильмов, включающих сцены преследования, убийства, насилия, террора.
• Внезапный испуг. Патологический страх возникает после пережитого острого стресса: падения с большой высоты, автомобильной аварии, нападения собаки.
• Психические расстройства. Фобии могут быть частью клинической картины шизофрении, ОКР, тревожного и биполярного расстройства.

Классификация

В зависимости от выраженности симптомов фобии могут быть легкими или тяжелыми. В первом случае пациент сохраняет способность к частичному контролю поведения, эмоциональные и вегетативные реакции выражены неярко, незаметны или малозаметны со стороны. Во втором наблюдаются ужас, паника, заторможенность или, напротив, моторное возбуждение. Дыхание и сердцебиение учащаются, возможны бледность, холодный пот, неприятные ощущения в животе и другие нарушения. Ребенок всеми способами избегает пугающих ситуаций. С учетом содержания выделяют следующие виды фобий:

• Пространственные: агорафобия, клаустрофобия, боязнь высоты и глубины.
• Социофобия: страх публичных выступлений, покраснения, другие фобические расстройства, связанные с социальными взаимодействиями.
• Сексуальные: романтики, знакомства, интимной близости, последствий онанизма. Возникают в период полового созревания.
• Смерти: танатофобия. Реализуется через образы и представления о смертельной опасности в сознании ребенка. Возможен страх реальных животных или выдуманных существ, похорон заживо и пр.
• Повреждения: боязнь самоповреждения, причинения вреда другим людям.
• Болезни: нозофобии. Могут быть связаны практически с любым заболеванием, первые места по распространенности занимает беспокойство по поводу онкологии. Фабула в значительной степени зависит от личного опыта ребенка (контактов с больными или умирающими родственниками).
• Контрастные: совершения непристойного, неприличного, социально неодобряемого действия.
• Фобофобия: страх страха, боязнь повторения ранее происходивших фобических ситуаций.

Самостоятельные меры воздействия на страх

В легкой степени с проблемой можно справиться собственными силами. Для этого необходимо:

• Принять свой страх. Осознание наличия проблемы — первый шаг к ее решению.
• Рассказать о боязни партнеру. Про страхи, имеющиеся у беременных должны знать близкие люди, помогая им обрести покой, счастье. Любящий человек обязательно поддержит. Он должен посещать курсы по подготовке к материнству вместе с женщиной. Понимая, что есть поддержка клиентке проще пересилить свои мысли, перебороть страхи во время зачатия, беременности и родов.
• Принять ответственность, доверившись судьбе. Боязнь стать плохой мамой неоправдана. У женщины после родов просыпается материнский инстинкт, дающий понять, как ухаживать, заботиться о малыше.
• Заняться йогой, медитацией. Упражнения помогают снизить беспокойство, учат управлять своим телом, сознанием.
• Обрести хобби. Занятие любимым делом, поход по магазинам помогает отвлечься от мыслей.
• Посмотреть всю информацию о родах. Она должна нести положительный посыл. Иногда страх связан с незнанием, непонимание происходящего. Изучение темы, общение с опытным акушером-гинекологом поможет развеять мифы.
• Заняться спортом, много гулять. Речь не о профессиональном спорте, необходимы легкие щадящие тренировки на фитболе, длительные прогулки на свежем воздухе. Тренировка мышц таза уменьшает болевой порог при родах.

Симптомы

У детей младшей возрастной группы фобии наблюдаются редко из-за отсутствия достаточно сформированного критического мышления, неспособности к выявлению закономерностей и оценке собственного состояния. В старшем дошкольном возрасте навязчивые страхи выходят на первый план, оказывают существенное влияние на поведение и эмоциональное состояние без анализа происходящего.

Психический и интеллектуальный уровень развития школьников позволяет понимать нелепость и неадекватность своих опасений, бороться с происходящим. Об истинных фобиях говорят после достижения ребенком 5-8 лет. Проявления возникают в определенных ситуациях, выраженность симптоматики зависит от степени контакта с пугающим стимулом и тяжести расстройства.

Меняются поведение и эмоциональное состояние, возникают вегетативные реакции различной степени выраженности. Во всех случаях наблюдаются испуг, тревога, повышенная напряженность. Пациенты помладше кричат, плачут, пытаются убежать или спрятаться за взрослого. Дети постарше сдерживают тревогу и страх, придумывают, что делать в затруднительной ситуации, пытаются противостоять обстоятельствам или находят уважительную причину, объясняющую их нежелание быть в определенных ситуациях.

Вегетативные нарушения включают тошноту, головокружение, тахикардию, гипергидроз, ощущение нехватки воздуха. Возможны оцепенение или, напротив, нерегулируемая двигательная активность. Симптомы варьируются от легких до крайне выраженных. У некоторых детей страхи появляются не только наяву, но и во сне, что сопровождается нежеланием ложиться спать, проблемами при засыпании, ночными пробуждениями.

Для дошкольников более характерны фобии, связанные с животными, сказочными и фэнтезийными персонажами (волками, лошадьми, собаками, зомби, Кощеем Бессмертным). Часто наблюдается генерализация, боязнь у детей трансформируется в страх одиночества, тишины и темноты. У младших школьников на первый план нередко выходит танатофобия в форме переживаний о возможном нападении преступника, природной катастрофе или начале войны.

В пубертатном периоде наблюдается конкретизация, более четкая связь с реальными обстоятельствами. Превалируют социальные страхи: непринятия группой, публичного провала, невозможности достигнуть желаемого, осуждения сверстниками. В последующем к перечисленным переживаниям добавляются фобии, связанные с интимными отношениями.

Разновидности страхов во время беременности

Страхи при беременности имеют различную направленность. Выделяют:

• Иатрофобию. Боязнь медицинского персонала, медицинских манипуляций.
• Ксенофобию или ужас перед новым этапом жизни. Женщина боится выхода из привычного русла, она не сможет контролировать происходящие изменения.
• Аглиофобию. Характеризуется страхами беременных перед болью. Обычно они подкреплены рассказами знакомых, прошедших этот этап.
• Танатофобия. Боязнь смерти при родах подкрепляется ощущениями потери сил, опустошением. Женщине кажется, что не хватит сил в период родоразрешения, она умрет.
• Страх за жизнь, целостность малыша. Будущая мама боится, что ее ребенку могут нанести вред, повредить органы или беременность окончиться выкидышем, рождением мертвого малыша. Сюда входит фобия внематочного зачатия, патологии плода.
• Страх перед родами. Женщине кажется, что обязательно что-то пойдет не так, произойдет беда. Паника полностью охватывает клиентку. Чтобы развеять сомнения нужно посещать курсы по подготовке к родам, материнству.
• Дисморфофобию. Женщина остерегается непривлекательности своего тела в период беременности, после родов.
• Обезофобию. Клиентка опасается набрать в весе.
• Страх забеременеть внепланово. Причина обычно в нехватке денег, мнении партнера, окружающих людей, неготовности нести ответственность за ребенка.

Боязнь забеременеть может быть связана с опасением кесарева сечения из-за невозможности родить самостоятельно. Почти 40% клиенток, имеющих токофобию остерегаются операции.

Все страхи можно разделить на два вида конструктивные и патологические. В основе первых заложен инстинкт самосохранения. Это боязнь изменений, проблем с собственным здоровьем, состоянием малыша, необходимость контролировать и вовремя реагировать на сложившуюся ситуацию. К патологическим страхам беременности у женщин относят фобии с последующим психологическим расстройством, депрессией.

Диагностика

Как лечить – определяют после установления характера и тяжести расстройства. Диагностические мероприятия осуществляются психологом, психотерапевтом или психиатром. Включают развернутое интервью, специальные шкалы для выявления и оценки интенсивности страха, карты ситуаций для определения стимулов, рисуночные тесты. Для составления более полной картины происходящего родителей также просят заполнить опросник.

Стоимость услуг

КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ
Первичная консультация врача психиатра (60 мин.)	6 000 руб.
Повторная консультация	5 000 руб.
Консультация психиатра-нарколога (60 мин.)	5 000 руб.
Консультация психолога	3 500 руб.
Консультация Громовой Е.В. (50 минут)	12 000 руб.

ПСИХОТЕРАПИЯ
Психотерапия (сеанс)	7 000 руб.
Психотерапия (5 сеансов)	30 000 руб.
Психотерапия (10 сеансов)	60 000 руб.
Групповая психотерапия (3-7 человек)	3 500 руб.
Сеанс психотерапии у Громовой Е.В. (50 минут)	12 000 руб.

В данном перечне представлены не все цены на услуги, которые предоставляет наша клиника. С полным прайсом можно ознакомиться на странице «Цены», либо по телефону: 8(969)060-93-93. Первичная консультация БЕСПЛАТНА!

Лечение

В основе лечения лежит когнитивно-поведенческая терапия. У малышей на первый план выходит поведенческий аспект. Работа проводится путем систематической десенсибилизации при поддержке не только терапевта, но и отца или матери. Важность когнитивного элемента увеличивается у детей старшей возрастной группы.

Специалист объясняет, почему возникает страх, устраняет неправильные убеждения клиента, поощряет его к анализу, изучению своих эмоций и телесных проявлений. Важной частью работы является обучение релаксации. При тяжелых нарушениях дополнительно назначают антидепрессанты, противотревожные препараты. При своевременном оказании помощи, грамотном подборе лечебных мероприятий прогноз благоприятный.

Чтобы записаться на консультацию, позвоните нашему оператору по телефону 8(969)060-93-93.

Как выбрать перинатального психолога

Женщине нужно ответственно подойти к выбору специалиста. Обратите внимание на образование специалиста, отзывы о нем, владеет ли он современными знаниями в области психологии, но один из самых главных показателей – это доверие, чтобы вы чувствовали его поддержку и внимание, чтобы вам было комфортно работать с ним. Для тех, кому интересна область перинатальной психологии, можем порекомендовать наш курс «Практическая перинатальная психология. Социально-психологическое сопровождение беременности, родов и послеродового периода» .